Что делать и как помочь новорожденному ребенку при кишечных коликах

Это явление затрагивает практически каждого младенца, однако всегда приходит неожиданно. Первые две недели после рождения родители привыкают к своей новой роли, к тому, что ночью нужно несколько раз просыпаться, однако в целом состояние малыша их радует: он хорошо ест и сладко спит.

Но тут, как гром среди ясного неба, появляются они: кишечные колики у новорожденных. Откуда они берутся? Как их вовремя распознать? И главное, как с ними бороться. Это и есть тема нашей статьи.

Симптоматика

Приведенные ниже признаки характерны именно для колик у новорожденных детей. Итак:

• Малыш пронзительно, иногда душераздирающе, кричит на протяжении нескольких часов без перерыва; в вечернее время наступает кульминационный момент, когда в напряжении вся семья, а помочь особо, нечем. При этом днем ребенок кушал с аппетитом и ничто не указывает на то, что он болен.
• Малютка подводит ножки к животику, пытаясь таким образом уменьшить спазмы в кишечнике, лицо краснеет.
• Беспокойное поведение почти всегда начинается через некоторое время после кормления.
• В животике наблюдается вздутие, иногда отходят газы.

Колики - явление временное. Они обязательно пройдут

Согласно статистике, подобное мучительное состояние затрагивает около 70% новорожденных. Колики у грудных детей начинаются приблизительно на 3-й – 4-й неделе жизни и прекращаются после 3-х месяцев. Не все груднички одинаково переносят приступы боли.

Интересен тот факт, что чаще от колик страдают первенцы, причем среди мальчиков пострадавших больше. Отчасти это объясняется тем, что беременная женщина, которая чрезмерно переживает за ребенка, его здоровье, а также как пройдет процесс родов, испытывает стресс. Возможно, на уровне гормонов он влияет и на дитя.

Колики у младенцев происходят практически ежедневно, только у одних они проявляются от 3 до 5 часов в день с перерывами, других боль изматывает на протяжении 8 часов в сутки (с продолжительностью в 1,5-2 часа и короткими передышками), совершенно выбивая из сил как ребенка, так и его родителей.

До сих пор медицина не знает истинной причины того, почему появляются колики у новорожденного, равно как и эффективного способа их лечения. Есть предположения по поводу их возникновения. Существуют и методы, помогающие облегчить болевые симптомы, но не убрать их окончательно.

Радует то, что колики - явление временное, рано или поздно они пройдут. Еще один положительный момент - в большинстве случаев это не болезнь, а лишь болезненное состояние, которое нужно пережить. При этом младенец ест с аппетитом и хорошо набирает вес. Поэтому для преодоления подобной жизненной трудности нужно время и долготерпение.

Причины появления кишечных колик

Как уже было отмечено, настоящая причина возникновения колик до сих пор неясна. Но известны факторы, способные провоцировать и усиливать боль у маленьких детей.

1. Неправильный захват соска . Такое положение приводит к заглатыванию воздуха, что если и не вызывает колики напрямую, так точно усугубляет ситуацию. Проблема техническая. Как только кроха научится захватывать весь сосок вместе с ареолом (а вы ему в этом поможете), ощущения станут менее болезненными.
2. Неподходящая соска на бутылочке при искусственном вскармливании . Возможно, отверстие слишком большое и просто нужно поменять соску. Также существуют бутылочки с антиколиковым клапаном, препятствующие попаданию воздуха в детский животик.
3. Долгое пребывание в лежачем положении . Так устроен человеческий организм, что пища (даже с пузырьками воздуха) быстрее продвигается по кишечнику и эвакуируется из него, когда человек находится в вертикальном положении. А поскольку новорожденный большую часть времени вынужден лежать, возникают боли и спазмы. Выход - почаще носите малыша на руках, после кормлений держите его «столбиком», пока попавший внутрь воздух не отойдет.
4. Перекормили . При излишнем количестве еды ферменты не успевают ее переваривать. Начинается процесс брожения. В результате все те же газообразования давят на стенки кишечника. Вывод - не перекармливайте, излишняя забота здесь ни к чему.
5. Долго не прекращающийся плач . Достаточно серьезная проблема, напоминающая замкнутый круг. Ребенок, испытывая сильные боли, начинает плакать, при этом непроизвольно заглатывая очередные порции воздуха, что приводит к усугублению ситуации. Задача – как можно скорее успокаивать кроху всеми доступными способами.
6. Колики как симптомы болезни . Иногда спазмы в кишечнике у младенцев свидетельствуют о наличии заболевания пищеварительного тракта. Например, пищевая аллергия или проблемы с пищеварением на фоне лактазной недостаточности сопровождаются коликами. Энтероколиты, характеризующиеся воспалением кишечника, также становятся причиной младенческого плача.
7. Неправильно подобранная смесь . Детские колики могут быть следствием кормления слишком концентрированной или неподходящей смесью. Ввиду этого педиатры рекомендуют делать выбор в пользу смесей на основе кисломолочных продуктов, с небольшим содержанием железа.
8. Не соблюдается диета матерью . Если малыш находится на грудном вскармливании, питание матери напрямую влияет на самочувствие грудного ребенка. Доказано, что в молоко способны проникать определенные вещества. Поэтому важно знать продукты, вызывающие метеоризм.

Чаще берите кроху на руки, нося вертикально

Продукты-провокаторы

• молоко (можно заменить на кисломолочные продукты);
• сырая или квашеная капуста;
• черный хлеб (альтернатива - хлебцы из цельного зерна);
• бобовые (в качестве источника белка рекомендуется употреблять творог, нежирное мясо, сыр в небольших количествах);
• квас;
• свежие яблоки, груши (как вариант, печеные яблоки).

Рацион кормящей женщины, безусловно, должен быть разнообразным, можно есть практически все и понемногу. Но если любимый ребенок страдает от кишечных колик, диета первые три месяца должна соблюдаться хотя бы в плане перечисленных продуктов.

При коликах у ребенка вводится временное табу на определенные продукты

Чем опасны продолжительные колики

Когда колики мучают ребенка довольно продолжительное время, появляются новые негативные стороны подобного состояния:

1. Нервная система малыша перегружается, перевозбуждение приводит к новым спазмам кишечника и замедлению его работы. В результате этого стенки кишечника растягиваются, боль усиливается.
2. Длительные спазмы и боль могут спровоцировать нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, поэтому важно определить, отчего возникают кишечные колики и насколько сильна их интенсивность, чтобы вовремя обратиться за консультацией к врачу.
3. Частый надрывный плач, усиленное газообразование приводят к повышению внутрибрюшного давления, мышцы брюшины находятся в напряжении. В результате малыш может «накричать» пупочную грыжу.

Как вести себя родителям

Знакомая картина: младенец плачет и изгибается от боли, а на руках его держит рыдающая мать, которой жалко и ребенка, и себя (ведь голова от крика раскалывается). Что же делать?

Маме нельзя терять самообладание

Во время приступа колик держите себя в руках. Слезы никак не помогут, наоборот, младенец будет чувствовать, что помощи, даже моральной, ему ждать неоткуда. Не срывайтесь с гневом и криком на ребенка. Он не виноват, что ему плохо. Больше всего он нуждается в вашей поддержке и заботе. Пробуйте разные методы по облегчению боли и никогда не сдавайтесь.

Чем помочь ребенку?

Вот несколько приемов для борьбы с коликами:

1. Делайте ежедневно массаж в области пупка круговыми движениями по часовой стрелке, поглаживайте животик.
2. Во время приступа приложите к животу тепло. Это может быть пеленка, проглаженная утюгом, только нужно следить, чтобы она не оказалась слишком горячей. Как вариант, подойдет мамина или папина теплая ладонь.
3. Перед кормлением выкладывайте кроху на животик, после - держите вертикально. В течение дня почаще носите его на руках, соблюдая технику ношения младенцев.
4. Используйте для переноски младенца слинг - это и профилактика дисплазии тазобедренных суставов, и движение, что хорошо сказывается на работе кишечника.
5. Пригласите консультанта по грудному вскармливанию, чтобы убедиться в том, что вы все делаете правильно.
6. Воспользуйтесь газоотводной трубкой. К сожалению, она оказывается эффективна лишь для отвода газов, скопившихся в районе прямой кишки. Те же, что находятся непосредственно в самом кишечнике, ей не подвластны.

Какие средства можно использовать?

Существуют два самых распространенных и эффективных на сегодняшний день лекарства, уменьшающих газообразование у младенцев:

1. Симетикон - инертное вещество, не влияющее никаким образом на работу самого желудочно-кишечного тракта. Оно лишь связывает пузырьки газа между собой, превращая их в жидкость, тем самым уменьшая вздутие. Представители: Эспумизан, Инфакол, Боботик.
2. Препараты на основе фенхеля. Представители: Плантекс.

Подведем итог. Колики у новорожденных - первое испытание, проверяющее на прочность материнские чувства жалости, любви к своему ребенку и заботы о нем. Это время плакать, причем нередко всей семьей. Но близится день, когда колики исчезнут бесследно и настанет время смеяться, ведь ваш малыш вот-вот подарит вам первую улыбку.

Кишечные колики у новорожденных возникают на 2-4 неделе после рождения. Это нормальное явление и беспокоиться не стоит. Родителям нужно понять, что это проходит к 3-4 месяцу, когда окрепнет и разовьется желудок. Пока колики длятся, малышу нужно помогать бороться с болью, успокоиться и избавиться от мук по мере возможности. Мамочке при естественном вскармливании следует питаться правильно, чтобы не вызвать лишний раз беспокойство и страдания грудничка.

Симптомы проявления коликов у новорожденных

• ребенок начинает нервничать, капризничать, беспокоиться. Поджимает ножки, резко пронзительно плачет — это первые признаки того, что боли сильные, хватающие. Симптомы коликов проявляются ближе к вечеру, иногда ночью после кормления. Даже если ребенок весь день был здоров, кушал и спал;
• распознать колики можно, если малыш часто пукает;
• о непереносимости пищи могут говорить такие симптомы, как слизистые зеленые фекалии или .

Что делать, если грудного ребенка мучают колики

Вздутие, спазмы и колики, возникшие у новорожденного можно облегчить в домашних условиях, не прибегая к помощи специалистов:

1. На несколько минут перед процессом кормления кроху следует выкладывать на животик на жесткую плоскую поверхность.
2. После еды, ребенка обязательно поднимают вертикально на руки, поглаживают по спинке, дожидаясь пока отойдет воздух и он отрыгнет.
3. Легкий массаж животика облегчит состояние и поможет успокоить ребенка.
4. Маме можно прижать к себе малыша животом.
5. Воспользоваться теплой пеленкой или грелкой.
6. Напоить его чаем с фенхелем (пить такой чай разрешают с первого месяца жизни).
7. Дать новорожденному укропную воду.
8. Если колики появляются у новорожденного искусственника, маме следует посоветоваться с доктором и перевести малютку на другую смесь.
9. Бороться с газами при помощи газоотводной трубки.

Исключение продуктов и диета

Кормящая мамочка должна соблюдать диету, исключив из своего меню такие продукты как:

• капуста;
• острые приправы;
• кукуруза;
• цельное коровье молоко;
• лук, чеснок;
• помидоры;
• сырой болгарский перец;
• редис;
• бобовые;
• семечки жареные;
• орехи;
• какао, кофе;
• шоколад.

Если кишечные колики связаны с употреблением данных продуктов, то после их исключения, боли и беспокойство у новорожденного пройдут за один-два дня.

Обязательно к прочтению: Какие продукты разрешены кормящей маме —

Использование препаратов

Перед тем, как начать лечение лекарством, необходимо посетить врача и принимать только то, что он назначил. Нельзя слушать соседку, которая ставила свечи своему малютке и они отлично помогали. Каждый организм индивидуален и доктор выпишет именно те препараты, которые лучше подходят конкретному маленькому пациенту.

Медики условно разделяют все аптечные препараты от коликов на профилактические (гомеопатия) и купирующие.

Профилактические лекарства не спасут от болей и не гарантируют, что проблем с животиком не возникнет. Они облегчат приступы кишечных коликов, уменьшат образование газов, сделают боль менее резкой и продолжительной. К ним относятся экстракты и вытяжки укропа, аниса, фенхеля.

Купирующие, основаны на симетиконе. Это химическое вещество снимает тонус кишечных стенок, расщепляет газы на мелкие пузырьки. Лечение используют, когда начинаются колики.

Распространенные профилактические препараты:

1. Плантекс в пакетиках. Основан на фенхеле. Гранулирован. Легко растворим в теплой жидкости. На один пакет требуется 100 мл. воды. Новорожденным деткам спаивают 1-2 шт., в 3 приема между прикладываниями.
2. Укропная вода. Продается в готовом виде. Малышам, достигшим двухнедельного возраста, разрешают за день выпаивать по 3-6 ложечек. В продаже имеется укропный пакетированный чай. Его заваривают, как обычный и настаивают.
   Если мамочка в домашних условиях хочет заварить укропную водичку для грудничка, она может взять ложку сухих семян фенхеля, размолоть их, залить кипятком, настоять и процедить. Чайную ложку настоя добавляют в сцеженное грудное молоко и капают в ротик ребенка по 15 капель. Для домашнего изготовления берут фенхелевое эфирное масло. На литр воды хватает 0,05 г. Раствор может стоять в холодильнике (не в дверце) плотно закрытым крышкой целый месяц. Перед приемом его на паровой бане греют до комнатной температуры.
   Если у родителей под домом есть грядка с зеленью, мамочка может заварить чай из свежего укропа. Измельченную зелень заливают в 100 мл. кипятка и настаивают час. Его можно предлагать малышу как аптечную укропную воду — .
3. Беби Калм. Препарат от израильского производителя. Смесь анисового, укропного, мятного эфирного масла. Его разбавляют в воде и капают в ротик младенца по 10 капелек перед кормлением. Хранят готовую эмульсию в холодильнике на дальней полке.

Популярные купирующие препараты:

1. Эспумизан Эл. Содержит симетикон. Разрешается лечение детей с первых дней. Сладковатую эмульсию по 25 капелек добавляют в сцеженное молоко, молочные смеси или дают малышу с помощью шприца, пипетки, мерного стаканчика до кормления и после, а также при возникновении приступов колики. Длительность приема Эспумизана не ограничена. Побочных эффектов он не вызывает и абсолютно безвреден.
2. Суспензия Саб Симплекс. Основана на симетиконе. Грудничкам по 15 капель дают после кормления. Если кроха на искусственном вскармливании, препарат капают в смесь.
3. Боботоник. Капли с симетиконом дают новорожденным деткам, достигшим четырехнедельного возраста по 8 капель после еды. Он не проникает в кровь, не влияет на микрофлору желудка и выводится кишечником. Уменьшает вздутие, послабляет колики и снимает болевой синдром у новорожденного.

Все препараты, основанные на симетиконе, включают вкусовые добавки. Малыши зачастую не отказываются их принимать и не выплевывают. Но если у грудничка появилась аллергия, следует прекратить прием таких лекарств.
Иногда врачи выписывают пробиотики, содержащие бактерии. Но причиной, почему появляются колики и вздутие, является не дисбактериоз, а незрелость пищеварительной системы.

Большинство врачей считают, что микрофлора грудничка должна формироваться естественным образом без постороннего вмешательства.

Медицинские приспособления

От скопившихся газов у грудничка можно избавиться газоотводной трубкой. Для лечения новорожденных покупают самую маленькую в пределах 15-16 см. Перед использованием такого метода родителям необходимо посоветоваться с врачом. Он сам в первый раз покажет, как правильно пользоваться приспособлением, дабы по неопытности они не травмировали ребенка.

После покупки, газоотвод кипятят. Моют руки. На столик, где будет проводиться процедура, стелют клеенку и пеленку. Кончик трубки смазывают жиром (маслом, кремом, вазелином). Детей до полугода выкладывают на спину и прижимают ножки к животу. Малышей постарше, кладут на бок и крепко прижимают ноги. Вращательными движениями трубку неглубоко вводят в задний проход. Другой конец трубки опускают в сосуд с водой. По нему можно отследить, вышли газы или нет.

Массаж и гимнастика

Эффектный способ, после которого быстро проходят колики у новорожденных. Перед кормлением массаж, как профилактику от возможных коликов делают 5-7 минут. Утюгом греют пеленку и выкладывают на несколько минут на живот грудничка. Затем поглаживающими движениями проводят от ребер к краю. Внимательно относятся к зоне правого подреберья. Ее не трогают, так как там расположена печень.

Важно проводить поглаживания по часовой стрелке. Анатомическое положение кишечника и соответствующие движения маминых рук поспособствуют выведению газов. После процедуры делают гимнастику — ножки ребенка прижимают к животу, чтобы он пропукался.

Народные способы лечения

Справиться с болями и облегчить колики можно простыми методами. Обычная грелка, теплая пеленка, которую в зимний период можно держать на батарее. Грелку кладут не на голое тело, а на маечку или футболочку. Мама может поднять кроху и прижать к своему животу. Тепло снимает боль, расслабляет мышцы. Многие пользуются не только грелкой или теплой пеленкой, но и теплой ванной.

Профилактика кишечных коликов

Предупреждающие методы появления колик простые. Педиатры советуют родителям:

1. Не перекармливать малыша. Даже 10 лишних грамм молока в желудке могут стать причиной вздутия и газообразования.
2. Не перегревать. У новорожденного терморегуляция несовершенна, и перегреть его легко. В комнате не должно быть душно, и сухо. Частое проветривание, влажная уборка, отказ от обогревателей помогут улучшить обмен веществ и скорей избавиться от проблем с животиком.
3. Правильное прикладывание к груди. Неплотно захватываемый сосок, жадное сосание становятся причиной заглатывания воздуха.
4. Хорошо подобранная соска и бутылочка. В аптеках можно найти антиколиковые бутылочки, не позволяющие заглатывать лишний воздух при кормлении. Важно подобрать оптимальную форму соски и ее размеры. Отверстие должно быть не крупным, иначе малыш будет захлебываться едой.
5. Подходящая смесь. Некоторым искусственникам не подходят молочные смеси из-за реакции на коровий белок. Смена питания также становится причиной колик и нарушения пищеварения у новорожденных. Переход на другую смесь должен быть постепенным.
6. Неонатологи советуют с самого рождения выкладывать грудничка на животик. Мышцы шеи и спинки будут укрепляться, а газики и спазмы уменьшатся.
7. Носить его животом на согнутом локте папы или мамы. Незаметно и без неудобств будет проводиться массаж.
8. Тепло. Лучшей грелкой для новорожденного считаются мамины ладони. Их нудно держать на животике крохи в различных положениях. Прикосновения маминых рук для младенца станет лучшим лекарством, избавляющим от многих проблем.
9. Диета. Кормящая мамочка должна понять, что ее диета — залог покоя малыша. Если у нее самой будет дисбактериоз, диарея или запор — то это стопроцентно возникнет и у него.
10. Физическая активность и правильный уход. Плавание в ванной, лежание на животе, ношение в слинге, музыка, игры – все это способствует снятию коликов и отхождению газиков.

Если колики не проходят у новорожденного 4-ех месячного малыша, требуется консультация врача.

Колики – клинический синдром, проявляющийся у детей грудного возраста. Большинство педиатров склонны рассматривать колики как естественное физиологическое явление, связанное с функциональной незрелостью пищеварительной системы. В то же время важно знать, что существуют другие вплоть до довольно серьезных, первые проявления которых очень похожи на болезненные, но, в общем-то, безобидные колики.

Сколько длятся колики у новорожденного

Кишечные колики у младенцев иногда называют трехмесячными. Число три связано с функционированием кишечника совершенно мистическим образом. Итак:

• первые приступы появляются на третьей неделе жизни;
• общая длительность приступа боли в течение суток – около трех часов;
• проблема исчезает сама по себе после достижения трехмесячного возраста.

В некоторых источниках можно встретить упоминание и о трех беспокойных днях в неделю. На самом деле «правило трех» — очень условно, колики могут начаться раньше или значительно позже, мучить малыша не до трех, а до шести месяцев и т.д.

Как понять, что у новорожденного ребенка появились симптомы колик

Симптомы приступа колик у грудного ребенка достаточно характерны и хорошо известны опытным мамочкам.

Колики относят к «диагнозам исключения». Если грудничок вне приступов чувствует себя хорошо, нормально ест и прибавляет в весе, у него нет признаков расстройства пищеварения, проблема временная и серьезное лечение малышу не нужно. Врач порекомендует приемы и и посоветует запастись терпением.

Могут ли колики у новорожденного ребенка быть постоянными

Как правило, колики начинаются с редких (1-2 раза в неделю), небольших по продолжительности приступов (15-20 минут), которые прекращаются после отхождения газиков или стула. В дальнейшем частота и продолжительность колик увеличиваются, порой достигая 8 часов. Тревожным признаком при длительных коликах может быть наложение других симптомов в виде пенистого стула, запора. В этом случае требуется провести дополнительное обследование, чтобы исключить заболевания, имеющие похожие черты.

Могут ли колики возникать во время кормления

Приступы колик достаточно четко связаны с кормлением, проявляются примерно через 20-30 минут после него, преимущественно по вечерам. Иногда приступ боли может настать и во время трапезы, побуждая малыша отказываться от груди или бутылочки. Связано это с тем, что молоко, попадая в кишечник, увеличивает его перистальтику. Также возможной причиной может быть заглатывание воздуха во время кормления. В таком случае надо подержать новорожденного вертикально или сделать массаж животика. Не следует давать малышу грудь, если он сам того не хочет, пока не пройдет приступ. В противном случае, излишняя навязчивость может повлечь неприятие груди и в отсутствие колик. Иногда беспокойство ребенка во время кормления может быть вызвано .

Как отличить колики от газиков у новорожденного

Одной из причин кишечной боли (колик) у новорожденного могут быть газики – так называют скопление газов в кишечнике. В то же время колики и газики могут проявляться независимо друг от друга. При повышенном газообразовании ребенок беспокоен, кряхтит, поджимает ножки, тужится, но плачет довольно редко и не так пронзительно, как при коликах. После полугода колики остаются только в воспоминаниях, а проблема газиков может периодически возникать как реакция на особенности питания.

Как отличить колики от запора у грудничка

Очень важно отличать колики от запора. В норме у младенца, находящегося на грудном вскармливании стул бывает 4-7 раз в сутки. Если испражнение кишечника происходит 1-2 раза в сутки или реже, следует обратиться к врачу для выяснения причин.

Как отличить колики от голода

В теории все просто: голодный малыш должен успокоиться, если дать ему грудь или бутылочку со смесью. На практике бывают и другие варианты: изменилось количество или качество молока, неправильно выбрана смесь и малыш недостаточно получает необходимых веществ. На недоедание косвенным образом указывает изменение частоты опорожнения кишечника и мочевого пузыря. Малыш начинает плакать сразу после кормления и плачет почти постоянно, становится вялым, плохо спит. Голодные детки могут увлечься сосанием кулачков, пальцев и всего, что помещается в ротик. При затянувшемся недоедании наблюдается снижение темпов увеличения веса. Более подробно о том в том или ином возрасте и как определить, читайте в специальных статьях.

Как отличить колики от лактазной недостаточности

Боль в животике может быть симптомом лактазной недостаточности (в быту ее иногда ошибочно называют лактозной недостаточностью). На недостаток фермента, расщепляющего молочный сахар, указывают:

• жидкий пенистый стул с комочками, опорожнения кишечника происходят более 10 раз в день. Запах – выраженный кислый. У малышей-искусственников могут быть запоры, но структура стула имеет те же характерные черты: четкие комочки, затем пенистая жидкость.
• отставание в весе.
• нарушение состава микрофлоры кишечника.

Не исключает колик, напротив, их проявления только усиливаются.

Может ли быть температура или понос при коликах

Повышение температуры и понос – очень тревожные сигналы. Появление подобных симптомов означает, что кроме или вместо колик у вашего малыша есть более серьезные проблемы с пищеварительной системой. В таких случаях следует безотлагательно обращаться к врачу.

Как определить, что у новорожденного прошли колики

Ориентируясь только на плач и беспокойство ребенка порой сложно определить прошли колики или нет. Ведь в возрасте, когда они проходят, начинается прорезывание зубов, также доставляющее немало беспокойства родителям. Поэтому главный критерий, на который можно ориентироваться – это животик малыша. Если плач сопровождается плотным и вздутым животиком, метеоризмом, то колики еще беспокоят малыша. Когда животик ребенка мягкий, значит, колики уже прошли, а причину плача надо искать в другом.

Время чтения: 6 минут

Новоиспеченные родители нередко обеспокоены причинами плача ребенка. Одна из них – колики у новорожденного, поэтому важно знать симптомы и эффективные средства лечения. С этой проблемой сталкивается большинство мам и пап, которых пугают своим криком малыши. Колики могут появляться у крох, которые питаются грудным молоком, и у тех детей, которые находятся на искусственном вскармливании.

Что такое колики у новорожденного

По статистике этим заболеванием страдают 80% детей. Младенческие колики связаны с появлением кишечных газов, которые вызывают болезненные ощущения. Пока они не выйдут из организма, ребенок плачет, капризничает. Колики встречаются у совершенно здоровых детей и зачастую не влияют на потерю аппетита и набор веса. Однако и малышам, и их родителям они доставляют немало дискомфорта.

Симптомы

Колики сопровождаются сильными болями в кишечнике, поэтому первым признаком их появления считается капризное поведение и крик крохи . Когда колики мучают малышей, одни пытаются «закусить» ручку, вторые начинают махать верхними конечностями, отчаянно выгибаться. При этом могут проявляться такие признаки коликов у новорожденных:

• возникает плач и беспокойство после кормления;
• пронзительный крик на протяжении нескольких часов, часто ближе к вечеру, хотя днем ребенок выглядел здоровым;
• грудничок прижимает ножки к животу, что свидетельствует о дискомфорте в кишечном тракте;
• может появиться бледность;
• после выпускания газов или похода в туалет ему легчает.

Причины

Достоверно определить, почему возникают газики у грудничков, педиатры не могут. Однако существует ряд теорий:

1. При кормлении ребенок неправильно захватывает сосок, а при употреблении детского питания используется неподходящий рожок для смеси. В результате в пищеварительный тракт младенца поступает смесь из еды и воздуха.
2. При кормлении ребенок не отрыгнул лишний воздух из желудка, который направился в организм младенца.
3. Малыш много находится в положении лежа. Это замедляет процесс усваивания молока и искусственных смесей.
4. При рождении малыша наблюдается незрелость пищеварительной системы, при которой с 2-недельного возраста начинаются колики и заканчиваются к 3-4 месяцам.
5. Использование неподходящей детской смеси.
6. Ребенок много плачет, а при всхлипывании захватывает воздух, прохождение которого отражается болью.

Продукты, вызывающие колики

Из-за неправильной диеты кормящей мамы также могут образовываться газы. Для устранения коликов стоит исключить из рациона следующие продукты питания:

• блюда с добавлением острых приправ;
• коровье молоко и кисломолочные продукты;
• капусту;
• горох, чечевицу и другие бобовые;
• яблоки, виноград, изюм, бананы, помидоры;
• продукты, содержащие кофеин;
• дрожжевое тесто.

Когда проходят колики

Как бы ни переживали родители из-за плача малыша и хотели бы избавить его от проблемы, стоит принять факт, что ее не избежать. Это безопасный и неотвратимый симптом, который со временем сходит на нет сам по себе. Кишечные колики у новорожденных начинаются с третьей недели жизни. Окончательно они проходят к моменту достижения младенцем трехмесячного возраста .

Чем опасны

Когда колики продолжаются несколько недель, это может привести к другим кишечным расстройствам: поносу, срыгиваниям, рвоте. Если даже при лечении специальными средствами симптомы не проходят, значит, они могут быть вызваны другим заболеванием. При затяжном периоде повторяющихся коликов у новорожденных следует обратиться к врачу. Еще поводом для похода к доктору являются газики, которые длятся значительное время – более 4 часов.

Что делать при коликах

Убрать симптомы и облегчить боль можно несколькими методами лечения. Эффективным способом, как помочь грудничку при коликах, признан массаж животика. Для этого перед кормлением выкладывайте ребенка на твердую поверхность. Легкими движениями по часовой стрелке поглаживайте животик. Массаж нужно выполнять ежедневно, тогда будет хороший эффект.

Помочь успокоить ребенка могут лекарственные средства и народные методы лечения. Для отведения газов можно использовать специальную трубку или клизму. Конец прибора нужно ввести в смазанное вазелином анальное отверстие не больше, чем на 2 сантиметра. После применения клизмы или газоотводной трубки нужно быть готовым к возможной дефекации ребенка.

Как успокоить ребенка

При младенческих газиках помогут время и терпение. Стоит понимать, что это больно, но не смертельно, нужно только переждать приступы боли. Ребенку важно знать, что рядом родители. Помочь успокоить грудничка может близкий контакт с мамой, для этого можно выкладывать малыша на живот. Если же признаки стали постоянными на протяжении нескольких дней, то снять их помогают медицинские препараты.

Лекарства

Когда появились колики у младенца, лечение очень важно проводить с помощью тех специальных препаратов, которые назначил педиатр. Без квалифицированной помощи не обойтись. Препараты разделены на несколько групп, каждая из которых оказывает разный механизм лечения кишечных газиков. При наличии затяжных болезненных спазмов рекомендуется прием Нурофена .

Лекарственные препараты симетикона направлены на борьбу с газиками, они разрушают оболочку пузырьков и способствуют устранению коликов. Одним из таких средств является Эспумизан . Это эмульсия, которая не всасывается кишечником, а действует внутри него на газы, устранение которых ведет к уменьшению вздутия животика и появлений боли. Необходимо давать 25-30 капель маленьким девочкам и мальчикам, чтобы помочь облегчить газики.

Боботик уменьшает болевые симптомы за счет активного вещества – симетикона, которое не всасывается в кишечнике. Действуя внутри, оно выходит вместе с калом в неизменном виде, не абсорбируясь в кровоток. Если ребенка мучают колики, то дают 8 капель лекарства. Инфакол помогает уменьшить спазмы кишечника, объединяя газы и способствуя их естественному выходу. Новорожденным назначают по 0,5 мл препарата. Плюсом средств на основе симетикона (Эспумизан, Боботик, Инфакол) является то, что они не всасываются в кровь, оказывают системное воздействие.

У новорожденных нет еще своей микрофлоры кишечника. Полезные бактерии они получают с грудным вскармливанием. Чтобы ускорить заселение кишечной микрофлоры, можно использовать пробиотики. Эти средства назначаются доктором определенным курсом лечения, который нужно пройти с указанной дозировкой и длительностью. К таким препаратам относятся: Аципол, Линекс для детей, Бифидумбактерин Форте, Бифиформ Бэби.

Когда беспокоят колики, то можно применять препараты растительного происхождения. Они помогают устранить приступы кишечных спазмов. Один из них – Плантекс . Это средство на основе сухого экстракта и масла фенхеля и лактозы. Один пакетик лекарства растворяют в жидкости и дают грудничку. Плюсом является растительное происхождение, а минусом – невозможность использования при наличии аллергии к лактозе.

Теплая пеленка при коликах

Народные методы хороши своей полной экологичностью и безопасностью для ребенка, их легко испытать в домашних условиях, не имея специальных подручных средств. Хорошим вспомогательным средством, когда начинаются колики у грудничка, является теплый компресс. Для этого необходимо нагреть утюгом простынь. Далее делают теплое пеленание живота малыша. Мама может лечить вздутие и так: простынь положить на свой торс, а сверху на теплой ткани разместить ребенка.

Народные средства

Такие методы хороши тем, что они основаны на натуральных компонентах . Эффективным народным средством признана укропная водичка – это настойка на семенах фенхеля. Для этого 250 г сухого экстракта заливают стаканом кипятка на 40-45 минут, после чего процеживают, остужают. Теплую настойку дают пить ребенку после кормления. Еще не менее эффективным средством признано применение мускатного ореха. Его необходимо натереть на терке. Полученной кашицей смазывают сосок перед кормлением. Помогает и лечебная ванная с отваром ромашки.

Как предотвратить

Чтобы не бороться с проблемой, можно постараться ее не допустить. Методы, которые помогают избежать коликов у младенцев:

1. Маме стоит отказаться от продуктов, усиливающих газообразование.
2. Выбирать правильную позу для кормления. Ребенок должен находиться под небольшим углом, а не горизонтально.
3. После вскармливания подержать малыша в горизонтальном положении, позволяя пище опуститься в пищеводе.
4. При кормлении искусственными смесями подобрать подходящую позу, ведь неправильный выбор может спровоцировать газообразование.

Видео

У новорожденных – это неприятное, но совершенно нормальное и часто встречающееся явление. Оно характеризуется сильной болью в животе у грудничка, но не представляет серьезной опасности. К настоящему времени врачам не удалось точно установить причину их развития.

К сожалению, ни одно из лекарств не может гарантированно купировать данное явление.

Достоверно установлено, что с течением времени колики у младенцев проходят самопроизвольно. Считается, что именно эти периодически возникающие боли являются одной из основных причин беспокойного поведения маленьких детей.

Как правило, данная проблема развивается у новорожденного, начиная с 3-ей недели жизни. К трехмесячному возрасту колики обычно прекращаются.

Причины колик у грудничков

Одной из причин колик у младенцев некоторые специалисты считают общее недоразвитие органов ЖКТ (в частности – кишечника) у детей сразу после появления на свет. Но данная теория не позволяет объяснить природу болей у малышей чуть постарше, чей пищеварительный тракт уже успел окрепнуть.

Вполне достоверной представляется версия, согласно которой проблема – в воздухе, попадающем в желудок малыша во время кормления и плача. Считается, что он вызывает распирание стенок органов ЖКТ, что и приводит к развитию интенсивного болевого синдрома. Поэтому необходимо стараться избегать неправильной техники кормления, при которой грудничок не полностью захватывает губами сосок матери, а ребенок-«искусственник» – рожок бутылочки. Именно в таких случаях в желудок и кишечник попадает существенный объем воздуха.

Обратите внимание: колики у новорожденных обычно продолжаются полтора-два часа, а у ребенка постарше (2-3 мес.) они заканчиваются позже – через три-четыре часа.

Если по окончании кормления не дать новорожденному отрыгнуть излишки воздуха, это также может вызвать интенсивные колики.

К болезненному состоянию нередко приводит и чрезмерно долгое время нахождения в горизонтальном положении, что затрудняет пищеварение и, в частности, отхождение газов. Хотя малыш первых месяцев жизни и не потребляет плотную пищу, его кишечник не бывает абсолютно пустым. Прохождение пищевых масс и воздуха по ЖКТ значительно облегчается, когда ребенка держат вертикально, поскольку нельзя сбрасывать со счетов такой важный фактор, как земное притяжение.

Если ребенок много и часто кричит при коликах, то порочный круг вообще замыкается, так как во время плача малыш заглатывает все больше воздуха и боль еще больше усиливается.

Колики вполне могут быть связаны с перекормом. Если в кишечнике ребенка оказывается больше пищи, чем он способен переварить, то вследствие нехватки пищеварительных ферментов, ее излишки подвергаются брожению и формированию повышенного газообразования. Газы давят на кишечные стенки и развиваются колики.

Есть мнение, что проблема может быть обусловлена врожденной лактазной недостаточностью. Но эта проблема встречается в 1 случае на 130 тыс. малышей, а колики беспокоят 70% новорожденных. Кроме того, питание искусственными безлактазными смесями ничуть не снижает вероятность развития кишечных колик.

Теория, объясняющая колики дисбактериозом, также не выдерживает критики. В младенческом возрасте ни у одного ребенка в ЖКТ не может быть стабильного микробиоценоза, но от болей в животе страдают далеко не все.

Поскольку новорожденный не может объяснить, что именно его беспокоит, то о развитии у него колик могут свидетельствовать только косвенные симптомы.

О кишечной колике с высокой долей вероятности говорят громкий и продолжительный крик и плач малыша. Ребенок начинает плакать внезапно и так же неожиданно успокаивается. Если плач продолжается дольше нескольких часов, то вероятно причина совсем иная.

У многих новорожденных колики отмечаются фактически «по часам». Они начинаются примерно через 20-30 минут после окончания кормления и продолжаются в зависимости от возраста от 1,5 до 4 часов.

У некоторых малышей имеют место и некоторые дополнительные симптомы, в числе которых:

• поджатые к животу ножки;
• покраснение лица;
• небольшое вздутие живота;
• незначительный прогиб в спине.

Лечение колик у новорожденных

Важно: диагноз «кишечная колика» может поставить только участковый педиатр. Колика относится к т. н. «диагнозам исключения». К подобному выводу специалист может прийти только в том случае, если другие причины плача и беспокойного поведения малыша (запор, диатез и т. д.) не обнаружены.

Что же делать, если у новорожденного бывают колики?

Диета для мам для предотвращения колик у новорожденных

Продукты, которые провоцируют повышенное газообразование:

• цельное молоко (его лучше заменить кисломолочными продуктами);
• ржаной хлеб;
• хлеб из пшеничной муки грубого помола;
• бобовые культуры (фасоль, горох, соя, бобы);
• сырые и квашеные овощи;
• свежие фрукты;
• прочие продукты, богатые клетчаткой.

Надежного средства от колик, к сожалению, пока не придумано. Известный врач-педиатр Комаровский полагает, что колики лечат только время и родительское терпение.

Медикаментозное лечение колик у новорожденных

Если приступы колик не удаётся купировать физическими способами, в помощь маме и малышу могут быть рекомендованы фармацевтические средства. Наиболее действенными препаратами для лечения колик у новорожденных являются лекарства, уменьшающие газообразование в кишечнике – препараты с симетиконом, превращающем пузырьки газа в жидкость, что значительно уменьшает давление на кишечные стенки. При наличии проблем с расщеплением молочных белков показан прием ферментов. В некоторых случаях более взрослым деткам назначают пробиотики. Хорошо зарекомендовали себя и препараты на основе трав. Давайте поговорим об этих группах лекарств более предметно.

Препараты для лечения колик у младенцев на основе Симетикона

Симетикон – активное вещество целого ряда препаратов, используемых при коликах у детей. Оно уменьшает количество газов и снимает болевые проявления, не всасывается в кровь и не вызывает привыкание.

Наиболее известными препаратами этой группы стали:

• Симетикон и Сабсимплекс. В их состав, кроме симетикона входят метил-4-гидроксибензоат и различные наполнители.
• от колик. Имеет состав, аналогичный вышеперечисленным средствам.
• Дисфлатил и Боботик – отличаются от вышеперечисленных препаратов лишь составом наполнителей и вспомогательных веществ.

Пробиотики, используемые при коликах у детей

Из средств, содержащих пробиотики (колонии живых бифидо- и лактобактерий), ребенку от колик могут помочь следующие препараты:

• Бифиформ – препарат, изготовленный на основе молочной закваски и таких культур как Bifidobacterium longum, Enterococcus faecium;
• Ацепол – лекарство, включающее в себя живые ацидофильные бактерии и лактобациллы;
• Бифидумбактерин, основанный на Bifidobacterium bifidum N;
• Хилак Форте – пробиотик, содержащий Lactobacillus helveticus DSM 4183, Streptococcus faecalis DSM 4086, Escherichia coli DSM 4087;
• Линекс – в его состав, кроме ацидофильных лактобактерий, входят Enterococcus faecium и Bifidobacterium infantis

Скорейшему расщеплению питательных веществ и снятию колик у младенцев способствуют ферментные препараты:

• Мезим – препарат, содержащий протеазу, липазу, амилазу.
• Лактазар – лекарственное средство, включающее в себя ферменты, помогающие расщеплять молочный сахар. Показан детям с лактазной недостаточностью.
• Креон, в состав которого кроме протеазы, липазы и амиазы, входит панкреатин и ряд других вспомогательных веществ.

Фитопрепараты и рецепты народной медицины при лечении колик у младенцев

К числу народных средств относятся тмин, анис, семена укропа и сушеные цветки ромашки аптечной. Их нужно заваривать и давать малышу в виде чая.

Альтернативой могут являться «ветрогонные» лекарственные средства на основе экстракта плодов фенхеля.

Фитопрепараты входят также в состав следующих готовых лекарственных форм:

• БейбиКалм;
• Бебинос;
• Плантекс.

Несколько рецептов приготовления укропной воды в домашних условиях:

1. Основной рецепт, используемый при коликах у новорожденных и детей старшего возраста . 1 ч. л. семян фенхеля (при их отсутствии можно заменить семенами укропа) измельчить на кофемолке, высыпать в неокисляющуюся посуду, добавить стакан кипятка и нагреть смесь на водяной бане в течение 15 мин. Полученное лекарство процедить, добавить до прежнего объёма кипяченой водой, остудить.
2. Облегченный вариант. 1 ч. л. измельченных семян залить 200 мл. кипятка и настаивать в термосе на протяжении 30 минут. Если семена не измельчать, то время настаивания продлевается до 1 часа.

Такой настой можно давать новорожденным при коликах уже со второй недели жизни. Лучше всего это делать ложечкой перед едой – по 1 ч. л. 3 раза в день. Суточная доза при лечении не должна превышать 4 ч. л.

После приготовления обязательно попробуйте укропную воду на вкус. Если настой приторный и неприятен на вкус, разбавьте его грудным молоком или просто влейте в бутылочку со смесью.

Более подробную информацию о причинах колик у младенцев и сопсобах облегчения состояния грудничков – в видео-обзоре:

Чумаченко Ольга, педиатр