Какие обезболивающие можно беременным при головной боли. Можно ли пить обезболивающее беременным

Девять месяцев беременности - это долгий период, в течение которого организм женщины претерпевает многочисленные изменения. Будущей маме рекомендуется больше отдыхать и хорошо питаться. И конечно, крайне негативно врачи смотрят на прием различных препаратов. К сожалению, нередко может появиться боль и при беременности. Обезболивающие в этом случае выступают не только хорошими помощниками, но и насущной необходимостью.

Откуда можно ждать беды

При наличии хронических заболеваний женщина и сама знает, какие препараты ей необходимо принимать, а также симптомы обострения. Если вы ждете ребенка, то нужно на первом же приеме обсудить с врачом, какими препаратами можете пользоваться до рождения малыша.

В каких случаях обезболивающие при беременности могут потребоваться здоровым женщинам? В любой момент может появиться зубная или головная боль. Распространенным явлением считается боль после ушибов. Нередко у будущих мам наблюдается боль в желудке, почечные колики.

Можно ли терпеть боль

Многие мамы придерживаются мнения, что лучше они как-то отвлекут себя от неприятных ощущений, но не будут принимать таблетки. Смысл здесь простой: любые таблетки могут нанести вред организму крохи, тем более в период формирования всех органов и систем.

Но врачи возражают, что терпеть боль вредно не только для мамы, но и для малыша. Поэтому нужно своевременно обращаться в больницу и проходить обследование. Только так вы сможете узнать причину беспокоящих вас ощущений. Тогда врач подберет препараты для их коррекции.

Обезболивающие при беременности необходимы потому, что иначе вырабатывается гормон стресса. Он передается и малышу. Стоит ли говорить, что сейчас это совершенно лишнее! Более того, он действует на мышцы матки, поэтому может спровоцировать выкидыш.

Две стороны одной медали

То есть обезболивающие при беременности нужны. Они позволяют снизить нагрузку на организм женщины в этот непростой период. Но это только с одной стороны. С другой, купировать боль первыми попавшимися под руку препаратами недопустимо. Очень важно знать, что именно происходит в вашем организме и что послужило источником боли. Известны случаи, когда приступ аппендицита женщина посчитала следствием тонуса мышц и принимала «Но-шпу». В результате развился перитонит, который требует немедленного хирургического вмешательства.

То есть боль - это сигнал о неполадках в организме. Требуется сначала разобраться с тем, о чем она говорит, а потом купировать симптомы и проходить комплексное лечение, если того требует ситуация. Прием сильных препаратов может смазать клиническую картину. В итоге будет упущено время, за которое можно было бы успешно купировать болезнь и не дать ей развиться дальше.

Первый триместр

Самый тяжелый и опасный период во время беременности. Обезболивающие при боли в желудке, почках, суставах можно только с разрешения лечащего врача. Частым гостем является боль зубная и головная, которую тоже нельзя оставлять без внимания.

Именно в этот период необходимо исключить любые внешние воздействия. Формируется большинство органов и систем. При этом плацента еще не успела развиться и включиться в работу, то есть обменные процессы между организмом матери и ребенка идут очень интенсивно. Начиная со второго триместра плацента уже блокирует воздействие некоторых препаратов на развивающийся плод, поэтому врачу проще подобрать медикамент.

«Парацетамол»

Какое обезболивающие при беременности является рекомендованным к применению с первой по 12-ю неделю? Самым безопасным является «Парацетамол». Его назначают даже маленьким детям в качестве жаропонижающего и обезболивающего.

Использование препарата не исключает консультации у врача. При некоторых хронических заболеваниях его принимать можно в ограниченных количествах. В другие и вовсе нужно исключить. Разовая доза не должна превышать 500 мг. Точнее подскажет врач, наблюдающий беременность. Достаточно популярны порошки, такие как «Колдрекс», «Фервекс» и другие. Прием этих препаратов исключает использование анальгетиков.

«Ибупрофен»

Если у женщины наблюдается пониженная температура тела или есть противопоказания к приему «Парацетамола», то альтернативой является «Ибупрофен». В ряде случаев врачи назначают именно это обезболивающее при беременности. При зубной боли и вовсе препарат является выбором номер один. При этом не рекомендуется использовать сиропы, такие как «Нурофен плюс», поскольку в их составе есть и другие компоненты. Более того, дозировка действующего вещества довольно высокая. Это может оказать негативное воздействие на плод. Более того, рассматривая, какие обезболивающие можно при беременности, необходимо учитывать и текущий триместр. В последние три месяца использование «Ибупрофена» запрещено, поскольку он значительно влияет на околоплодные воды, точнее, способствует их уменьшению.

Что поможет в третьем триместре

Начиная с 32-й недели принимать «Ибупрофен» уже нельзя. Но есть альтернативные лекарственные средства, которые можно использовать при беременности. Обезболивающие при зубной боли должны быть достаточно сильными, но при этом безопасными. Таким являются «Баралгин» и «Спазмалгон». Не забывайте, что их можно принимать только при сильных и непереносимых болях.

«Но-шпа» или «Папаверин»

Это спазмолитики, то есть препараты, которые устраняют спазм гладкой мускулатуры. Если боль связана со спазмом, то они помогут эффективно снять неприятные ощущения. Чаще всего это тянущие ощущения внизу живота. Порой у будущих мам наблюдаются боли в кишечнике, которые тоже эффективно снимаются при помощи спазмолитиков. Но в остальных случаях прием этих препаратов не даст никакого эффекта. По назначению врача можно принимать препараты на протяжении всего периода беременности.

«Диклофенак»

Это сильный анальгетик. Беременным женщинам лучше всего использовать его аналог «Вольтарен». Его должен назначить только лечащий специалист. Другими словами, врачи назначают его в том случае, если есть острая необходимость. А вот последний триместр - это время, когда препарат запрещен. Он может спровоцировать В любом случае это не тот препарат, который можно без опасений применять будущей маме.

Какие препараты противопоказаны при беременности

В первую очередь это «Анальгин». В большинстве стран мира он уже снят с производства, и только у нас продолжает активно использоваться по любому поводу. И когда у будущей мамы болит голова, она привычно тянется к аптечке. «Анальгин» может быть использован в экстренном случае, при выраженной интоксикации и высокой температуре. В этом случае он вводится в организм в составе тройчатки или Такая помощь оказывается под наблюдением лечащего врача. В остальных случаях препарат во время беременности использовать запрещено.

Будущие мамы должны забыть и про «Аспирин». Это обезболивающее и жаропонижающее средство. Его назначают в малых дозах в качестве кроверазжижающего средства. Именно это его действие может привести к непоправимым осложнениям во время беременности.

Есть еще ряд эффективных анальгетиков, которые будущим мамам противопоказаны. Это «Нимесил» и «Найз», «Кеторол» и «Кетанов».

Форма выпуска

Сегодня на рынке есть таблетки и свечи, порошки и мази. Все они призваны облегчить состояние человека и снять боль. Конечно, будущая мама невольно задумывается, что из этого будет наиболее безопасным для нее. Действующее вещество, которое содержится в препарате, окажет свое воздействие на организм независимо от того, как он в него попал. Каждая форма предназначена для коррекции разных случаев. Разбираться в этом должен лечащий врач. Соответственно, вы можете ограничиться лишь знанием некоторых моментов.

• Таблетки и капсулы начинают действовать примерно через равный промежуток времени.
• Используя свечи, нужно быть готовым к тому, что эффекта придется ждать немного дольше.
• Мази и гели могут справиться не с любым болевым синдромом.
• Инъекции вправе делать только лечащий врач.

Вместо заключения

Как видите, вопрос о том, можно пить обезболивающие при беременности или нет, довольно многогранный. Поэтому отвечать на него самостоятельно не рекомендуется ни одной будущей маме. Применение любых препаратов должно быть согласовано с лечащим врачом. Самостоятельное назначение и использование препаратов недопустимо. Если будущую маму беспокоит боль, то сначала требуется выяснить ее причину, после чего купировать симптомы. При каждом гинекологическом отделении дежурит терапевт, который имеет соответствующий опыт и знания.

Каждая женщина рано или поздно сталкивается с болью. Часто она даже не задумывается о том, как влияет тот или иной препарат на ее организм. Будущая мама обязательно оценивает возможный риск для ребенка и задается вопросом, какие обезболивающие при беременности можно использовать. В некоторых ситуациях обратиться за квалифицированной помощью нет возможности, поэтому женщине нужно знать, как влияют различные лекарственные средства на ее организм и развитие малыша.

Общая классификация обезболивающих препаратов по категории безопасности

Специалисты при назначении лекарства женщинам в положении ориентируются на международную классификацию по категории безопасности. Врачи в первую очередь назначают медикаменты, безопасные для ребенка. При сильных болях они прибегают к лекарственным средствам категории С или D. На сегодняшний день все обезболивающие препараты делятся на категории:

Разрешенные лекарственные средства и особенности их применения на разных сроках

Женщины в период беременности иногда не могут обойтись без применения анальгетиков, например при резкой боли в нижней части живота. Прежде чем начать пить какое-либо лекарственное средство, будущей маме нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Препараты должен назначать квалифицированный специалист, который будет принимать решение о необходимости назначения лекарства и определять дозу, при этом он должен контролировать самочувствие будущей матери и ребенка. Некоторые анальгетики можно употреблять только во 2-ом или 3-ем триместре, тогда как другие средства разрешены на любом сроке.

Парацетамол и Ибупрофен

Безопасным нестероидным средством (НПВС) считается Парацетамол. Проведенные исследования показали, что этот препарат не влияет на мать и ребенка. Парацетамол можно использовать на всех сроках беременности, так как он является безопасным и эффективным (рекомендуем прочитать: ). К тому же средство обладает жаропонижающим эффектом и снимает воспаление. Для беременной этот фактор играет большую роль, ведь Парацетамол можно использовать при простуде (подробнее в статье: ).

Ибупрофен тоже относится к нестероидным препаратам. Беременные женщины привыкли его пить без обращения к специалисту, так как он привлекает покупателей своей невысокой стоимостью. Однако гинекологи не рекомендуют принимать Ибупрофен в первом и третьем триместрах беременности. Врачи категоричны к его применению из-за нескольких причин:

• риск патологий при формировании плаценты;
• риск развития порока сердца у плода.

Ибупрофен при головной боли можно принимать однократно на ранних сроках после 14 недели и до 28-30 недели. Он также может использоваться при угрозе преждевременных родов в случае отсутствия другого препарата. Назначение в таких случаях делает квалифицированный специалист.

Папаверин и Но-Шпа

Папаверин и Но-Шпу можно отнести к категории спазмолитиков миотропного действия, которые понижают тонус гладких мышц всех внутренних органов и снижают их общую активность. При использовании Но-Шпы сублингвально (рассасывание под языком), она начинает действовать быстрее. Папаверин лучше применять в виде инъекций или же в свечах (подробнее в статье: ). Часто женщинам в положении врачи советуют применять свечи. Воздействие лекарственного препарата Но-Шпа наблюдается через 5-10 минут.

Женщины часто применяют Папаверин или Но-Шпу при малейшем дискомфорте, так как считают, что оба препарата не приносят вред ни маме, ни малышу (рекомендуем прочитать: ). Спазмолитики применяются при появлении чувства напряжения матки или болей внизу живота. Их можно и нужно принимать, но только после консультации с гинекологом или как таблетку «скорой помощи».

Диклофенак и его аналоги

Диклофенак - нестероидное средство, отличающееся выраженным противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим эффектом. Врачи не рекомендуют употреблять его в первом и третьем триместре беременности. Применение Диклофенака при беременности возможно тогда, когда потенциальная польза для матери превышает вред для плода.

Курс лечения препаратом должен проходить только под наблюдением врача. Компоненты средства могут вызвать нарушение кровотока при попадании в плаценту через кровь, что может привести к кровотечению и замедлению в развитии плода. Лекарство не рекомендуется применять в третьем триместре беременности из-за риска гипотонии матки.

Обезболивающие гели (Фастум, Нурофен)

Женщины считают, что гели намного безопаснее капсул и таблеток, но это огромное заблуждение. В действительности, через кожу они намного быстрее попадают в кровоток, затем в плаценту и воздействуют на малыша.

Однако у беременных также могут быть вывихи, растяжения или может болеть спина из-за смещения центра тяжести, поэтому перед применением мази нужно проконсультироваться с доктором. Он оценит необходимость применения геля, и только потом даст рекомендации по использованию средства. Чаще всего врачи назначают Фастум гель, Нурофен гель.

Использование гомеопатических средств

Во время беременности большинство лекарственных средств запрещены, поэтому достаточно часто прибегают к гомеопатическим препаратам. Их назначают при обострении хронических заболеваний (радикулит, мигрень, гастрит), а также для облегчения симптомов токсикоза. К наиболее известным гомеопатическим лекарствам относятся:

• Аескулюс - применяется при сильных болях в спине;
• Каустикум – принимается при отсутствии аппетита, во время токсикоза.

Цель гомеопатии - помощь организму во время самостоятельной борьбы с заболеванием. Женщинам не стоит забывать, что все медикаменты, даже гомеопатические, должен назначать лечащий врач.

Какие лекарства для снятия боли категорически запрещены во время беременности?

Употребление обезболивающих лекарств вызывает споры и дискуссии у врачей во всем мире. Некоторые специалисты критически относятся к лекарственной терапии во время беременности, считая, что обезболивание может отрицательно отразиться на здоровье плода. Другие врачи наоборот говорят о том, что болезненные ощущения вызывают волнение, а иногда даже стресс, который может стать причиной повышенного тонуса матки или преждевременных родов.

Большинство гинекологов пришли к общему мнению в вопросе необходимости применения болеутоляющих средств при возникновении боли у будущих матерей. Врачи исключили некоторые лекарства, оказывающие отрицательное воздействие на здоровье роженицы и плода. Речь идет о группе нестероидных противовоспалительных медикаментов (НПВС):

• Кеторол;
• Найз;
• Ибупрофен.

Анальгин и его производные - (Баралгин, Беналгин) также относятся к нежелательным лекарственным средствам для беременных женщин. В зарубежных странах Анальгин невозможно найти ни в одной аптеке, поскольку препарат снят с производства. В странах постсоветского пространства его принимают абсолютно все пациенты, страдающие от головной боли, включая беременных.

Какая форма выпуска лекарственных средств больше подойдет для беременных?

Лекарственные средства, подавляющие болевой синдром у беременных, выпускаются в 5 основных формах. Каждая форма отличается своим предназначением, поэтому наиболее оптимальный вариант может подобрать только лечащий врач. Обезболивающие для беременных имеют такие формы выпуска:

• Таблетки и капсулы. При беременности их преимуществом являются скорость воздействия и высокая эффективность. Большинство таблеток растворяются исключительно при попадании в кишечник, благодаря чему не раздражают желудок. Препараты, растворяющиеся в желудке, могут вызвать токсикоз и рвоту.
• Свечи. Отличаются продолжительностью действия, но по скорости наступления эффекта значительно уступают лекарственным препаратам в форме капсул. Как правило, их ставят на ночь для того, чтобы утром проснуться без болезненных ощущений.
• Уколы. Обезболивающие средства в виде инъекций действуют наиболее быстро, так как лекарство сразу после введения попадает непосредственно в кровоток. Их назначают только в самых крайних случаях, когда обезболивание другими препаратами не приносит желаемого эффекта.
• Мази. Мази и гели ошибочно считаются наиболее безопасными для беременных. В действительности, их действующее вещество, как и активный компонент таблеток или капсул, проникает в кровь и может отрицательно отразиться на здоровье плода (при злоупотреблении лекарством или самолечении).

Беременность – это состояние, в котором женщина должна быть особенно внимательна к себе. Увы, от болезней в этот период никто не застрахован. Головная, зубная или суставная боли, простуда и высокая температура за девять месяцев могут появиться и не один раз.

Критические моменты беременности

В другое время вы, не задумываясь, выпьете обезболивающее, но во время ожидания малыша, особенно на ранних сроках, далеко не все препараты являются безопасными и пригодными к использованию. В беременности существует несколько опасных периодов:

1. От момента зачатия и до десятого дня. Сильнодействующие обезболивающие средства, обладающие токсическим действием, часто вызывают прерывание беременности именно на этом сроке.
2. Период органогенеза, длящийся по 28 день беременности. В это время происходит формирование будущих тканей и органов малыша и тератогенное, нарушающее их развитие, действие препаратов проявляется довольно часто.
3. Период с четвертой по девятую неделю. Лекарственные средства хоть уже и не имеют тератогенного влияния, но могут замедлять развитие плода.
4. Начиная с девятой недели и до родов. В это время препараты не имеют прямого влияния на растущего малыша. Однако, их неоправданный и бесконтрольный прием может сказаться на его дальнейшем развитии уже после появления на свет.
5. Период непосредственно перед родами и сами роды. Неправильное применение медикаментов может сказаться на новорожденном в неонатальном периоде, который начинается с момента перевязки пуповины и длится до 28 дней.

Классификация обезболивающих препаратов

Существует великое множество препаратов, способных убирать боль. Все многообразие средств можно разделить на две основные группы:

1. Анальгетики наркотического ряда, такие как кодеин или морфин. Они действуют на центральную нервную систему и помогают справиться даже с самой сильной болью. Такие препараты во время беременности применяются строго по назначению врача в экстренных ситуациях и, как правило, только в стационарах.
2. Ненаркотические анальгетики, подразделяющиеся, в зависимости от особенностей структуры, на несколько групп. Однако самыми знакомыми и часто применяемыми из них являются такие препараты, как аспирин, дротаверин, парацетамол, ибупрофен, кеторолак и диклофенак.

Категории безопасности

Некоторые женщины, заботясь о здоровье малыша, совершенно отказываются использовать медикаменты во время беременности, предпочитая перетерпеть боль. Такое радикальное решение тоже не совсем верно. Боль сама по себе является сильным стрессом и порой способна причинить гораздо больше неприятностей, чем прием таблеток.

Пить обезболивающие при беременности и использовать мази или свечи не только можно, но и нужно! Главное, делать это грамотно и после консультации с врачом.

С точки зрения влияния на плод все обезболивающие препараты можно разделить на несколько категорий:

• Категория А. Всякий риск отсутствует полностью. Увы, подобных препаратов практически не существует. Даже, казалось бы, такие безопасные средства для снятия боли как травы, гомеопатические препараты или эфирные масла могут нести в себе определенную угрозу для женщины и её будущего ребенка.
• Категория В. При адекватном применении в терапевтических дозах риск и влияние на развитие плода отсутствуют. К этой группе препаратов можно отнести парацетамол, признанный Всемирной Организацией Здравоохранения одним из самых безопасных препаратов для снятия боли. Помимо этого, парацетамол эффективен при повышенной температуре. Сюда же можно включить таблетки и мази, содержащие ибупрофен, прием которого разрешен на ранних сроках, а именно до 30 недель. В третьем триместре ибупрофен может уменьшать количество околоплодных вод, поэтому использовать его не следует.
• Категория С. Препараты при определенных условиях могут оказывать незначительное действие на развивающийся плод, особенно в первом триместре, но при этом польза от их применения существенно превышает возможный риск. К этой категории можно отнести, например, дротаверин или папаверин, которые часто применяются для снятия спазмов во время беременности, особенно при повышенном тонусе матки.
• Категория D. Относящиеся к ней таблетки и мази практически всегда влияют на развитие плода. Однако бывают ситуации, когда польза для матери перевешивает негативные последствия от их применения. К этой категории относится ацетилсалициловая кислота и практически все обезболивающие входящие в группу НПВС, например, диклофенак или индометацин. При нестерпимых болях врачи иногда назначают инъекции Баралгина. Однако этот препарат противопоказан на ранних сроках, а именно в первом триместре беременности.
• Категория Е. Потенциальная польза от применения не оправдывает высокого риска. Препараты этой группы противопоказаны к использованию при беременности.
• Категория Х. Опасные для плода препараты, негативно влияющие на его развитие и абсолютно противопоказанные к применению во время беременности.

Боль – сигнал того, что в организме что-то случилось. Поэтому при её возникновении в любом случае стоит обратиться к врачу.

Свечи и мази

Принято считать, что наружные лекарственные формы оказывают менее выраженное воздействие на организм чем таблетки и тем более инъекционные препараты. Однако это совсем не так. Действующие вещества из любых форм лекарств попадают в кровь, а, значит, потенциально могут влиять на плод и его развитие.

В случае с мазями это происходит медленнее, так как входящие в их состав компоненты, прежде чем подействовать, преодолевают такой мощный защитный барьер, как кожа.

А вот свечи, наоборот, по быстроте наступления эффекта мало чем уступают инъекционным формам, так как контактируют непосредственно со слизистой оболочкой, которую легко минуют и попадают сразу в кровоток.

Выбирая обезболивающие при беременности в виде свечей или мази, следует внимательно прочитать инструкцию. Многие из них могут иметь противопоказания и ограничения по применению.

Как и в случае с таблетками для снятия боли допускается использование ректальных свечей, содержащих парацетамол или ибупрофен. По назначению врача в некоторых случаях для снятия спазмов могут применяться свечи с папаверином или гиосцином.

Какой препарат выбрать?

Смешенный центр тяжести и выросший вес заставляют суставы постоянно справляться с высокими нагрузками. Неудивительно, что мышечные и суставные боли в период беременности, особенно в последнем триместре не редкость.

Часто дополнением к ним идут отеки, тяжесть и боли в ногах. Не желая пить таблетки, многие женщины предпочитают справляться с такой проблемой мазями. Но и в их выборе следует быть осторожнее:

• При болях в пояснице и суставах в первом и втором триместре можно применять мази, содержащие кетопрофен, диклофенак, кеторолак и ибупрофен. Однако использовать их необходимо только после консультации с врачом и с осторожностью.
• На поздних сроках с этой целью можно применять средства только на растительной основе, например, мазь с арникой. Обезболивающие препараты, содержащие пчелиный или змеиный яд противопоказаны как при беременности, так и при грудном вскармливании.

Также противопоказаны любые согревающие мази, пластыри или компрессы. Дело в том, что их действие основано на способности усиливать приток крови к воспаленному месту. В свою очередь, это может спровоцировать её отток от плаценты. Следствием чего станет недостаток кислорода у вашего малыша.

Что же касается отеков и болей в ногах, то для улучшения состояния можно применять гели или мази с троксерутином и гепарином, но только по строгим показаниям и под наблюдением врача. Практически без ограничений можно использовать мази и гели, содержащие эсцин – вещество природного происхождения, добываемое из конского каштана.

Гомеопатические препараты

Препараты, изготовленные с использованием сверхмалых разведений, считаются практически безопасными. Поэтому их часто используют во время беременности. Однако такое мнение тоже является заблуждением.

Гомеопатия может оказывать на организм довольно сильное действие, поэтому пользоваться ею необходимо с осторожностью.

Существует довольно обширный список препаратов, например, линейка компании Heel, которые можно пить женщинам во время беременности для снятия головной или зубной боли и для избавления от проблем с суставами и позвоночником.

Причем выпускаются они как в виде таблеток или капель, так и в виде инъекций.

В жизни могут возникнуть разные ситуации. Иногда женщина принимает сильные обезболивающие препараты, еще не зная о наступившей беременности. В этом случае, главное, не бросаться в крайности. Обязательно записать название препарата и проконсультироваться с врачом. Разовое применение даже сильных препаратов, как правило, обходится без последствий.

Боль в спине, ногах, головные боли могут стать еще более неприятными во время беременности, когда многие женщины, опасаясь негативного влияния лекарств на плод, отказываются принимать какие-либо обезболивающие препараты. Но хроническая, острая боль может вызвать повышение артериального давления, тревожность и депрессию, что не способствует здоровой беременности.

При вынашивании ребенка можно применять лишь очень немногие лекарства из-за их непосредственных или отложенных побочных действий. Так какие обезболивающие можно пить при беременности с учетом требований безопасности и эффективности?

Тяжелые или хронические боли, если их не лечить совсем или делать это неадекватными методами, могут оказывать неблагоприятное воздействие на организм женщины и плода. Даже если забыть об эмоциональной связи и о том, что ребенок чувствует настроение матери, в любом случае плод полностью зависим от женского организма, получая для роста и развития кислород и питательные вещества. Длительные негативные события, такие как боль, мешают нормальному функционированию сердечно-сосудистой системы женщины и неблагоприятно воздействуют на развитие ребенка.

Если это возможно, должны применяться немедикаментозные средства, но если они не работают, для беременной подбираются максимально эффективные обезболивающие, соответствующие тяжести состояния, с учетом известных или предполагаемых рисков для плода.

Формы выпуска

Существует 4 основные формы выпуска обезболивающих средств, применяемых при беременности:

1. При пероральном приеме пассивная диффузия через кишечную стенку является основным путем поглощения активных веществ препарата. После попадания в кровоток, они распространяются по сосудам, тканям и клеткам, а затем ликвидируются через печень и почки. Обезболивающие таблетки при беременности – эффективное и быстродействующее средство, но проблемой при их применении могут стать физиологические изменения организма женщины: задержка опорожнения желудка и тонкой кишки, токсикоз с сопутствующей рвотой, увеличение объема крови и скорости обменных процессов. Все это влияет на усвоение лекарств, их концентрацию в крови и скорость вывода, поэтому действенность не всегда соответствует ожиданиям.
2. Инъекции. Используются при сильных болях, так как поступают непосредственно в кровоток и начинают действовать быстро, а также при невозможности использовать прочие формы лекарств.
3. Свечи. Как правило, по быстроте наступления эффекта они уступают таблеткам, но действуют дольше. Активные вещества проникают через слизистую оболочку прямой кишки и попадают в кровеносную систему.
4. Мази и крема. Многие полагают, что местные средства имеют менее выраженный эффект и более безопасны, чем свечи и таблетки. На самом деле они тоже проникают в кровь и к плоду через плаценту, хотя в меньших концентрациях и гораздо медленнее.

Чем могут быть опасны обезболивающие для плода

Не все препараты пригодны для использования во время беременности, так как могут негативно воздействовать на плод и даже привести к выкидышу. Так, опиаты могут вызвать у детей нарушения психического развития, а нестероидные противовоспалительные препараты, принимаемые в 1 триместре, несут риск прерывания беременности. В 2010 году появилось исследование о влияние парацетамола на СДВГ и неопущение яичек у мальчиков, что требует осторожного обращения с препаратом.

С точки зрения безопасности для плода, обезболивающие средства относят к одной из следующих групп по международной классификации:

1. Категория А – абсолютно безопасные. К таким средствам можно было бы отнести травы и гомеопатию, но проблема в том, что серьезных научных исследований на эту тему нет, в том числе по этическим причинам, так как сложно привлечь к изысканиям и опытам беременных женщин.
2. Категория B – безопасны при соблюдении дозировки и способов применения. Это препараты на основе Парацетамола и Ибупрофена.
3. Категория C – незначительное влияние на плод, но польза от применения превышает риски: , Папаверин. Также сюда входят препараты, не проверенные даже на беременных животных, следовательно, непредсказуемые.
4. Категория D – влияют на плод, но могут применятся при оценке сопоставимости рисков и пользы для матери: Ацетилсалициловая Кислота, Диклофенак, Индометацин, Баралгин. Используются в крайних случаях.
5. Категория Х – опасные препараты, запрещенные даже при планировании беременности.

Какие обезболивающие можно пить во время беременности

Все обезболивающие можно разделить на наркотические или ненаркотические анальгетики. К первым относятся морфин и кодеин. Они используются только при сильных болях.

При беременности применяются ненаркотические анальгетики:

1. Парацетамол. Он доступен в любой аптеке и применяется во время всей беременности. Продукты его метаболизма токсичны, но присутствуют в низкой концентрации и быстро выводятся.
2. Нестероидные противовоспалительные препараты – Ибупрофен и Индометацин. Противопоказаны в 1 триместре и с осторожностью назначаются во 2-м, поскольку их прием может спровоцировать преждевременное закрытие артериального протока, неонатальную легочную гипертензию, . Последний эффект иногда используется в терапевтических целях при . Высокие дозы этих лекарственных средств в 3 триместре беременности могут отрицательно повлиять на функцию почек ребенка.
3. Мази и кремы. Мази на основе Кетопрофена, Диклофенака, Кеторолака применимы в первых двух триместрах. В третьем используются растительные препараты, за исключением мазей с пчелиным и змеиным ядом. Запрещены согревающие и стимулирующие кровообращение местные средства, особенно применяемые в области живота, таза и груди, так они могут вызвать и .

Альтернативные методы для контроля над болью

Для облегчения болезненных состояний стоит использовать массаж, он облегчит боль в спине, суставах, поможет справиться с бессонницей и общим стрессом. Лучше обратиться к специалисту, но при соблюдении мер предосторожности его можно сделать и дома.

Некоторые специалисты советуют пациенткам попробовать эфирное масло ладана, чтобы облегчить боль в суставах или голове. Его добавляют в ванну или наносят на кожу.

Теплый компресс поможет облегчить головную боль.Смоченная водой салфетка на лоб, глаза и щеки в течение 3 минут снимет болезненную пульсацию. При , боли и синяках от растяжений и ушибов спасет компресс со льдом.

Йога для беременных особенно полезна для уменьшения боли в пояснице, тошноте, кистевом туннельном синдроме, головных болях и повышенной тревожности.

Уменьшить боли в спине, связанные с беременностью, может хиропрактика. Она включает использование давления рук, чтобы мягко скорректировать спинальные перекосы.

Акупунктура является эффективным и безопасным вариантом для беременных женщин, жалующихся на тазовую боль, неприятные ощущения в спине и суставах, радикулит.

Существует ограниченный перечень лекарств, разрешенных к применению во время вынашивания ребенка, но и они требуют внимательного отношения к дозировке и правилам приема. Обезболивающие мази и таблетки при беременности используются только после опробования немедикаментозных методов снятия боли или при необходимости срочного вмешательства. В любом случае боль – это признак проблемы, поэтому перед любым лечением необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Ольга Рогожкина

акушерка

Что такое боль? Это знак, сигнализирующий о том, что организм просит о помощи. На боль ни в коем случае нельзя закрывать глаза, в том числе и во время беременности. Но лечить нужно не сам болевой синдром, а причину его появления, без участия врача выяснить которую невозможно. Нельзя заниматься самодеятельностью и притуплять боль регулярным приемом анальгетиков, тем более многие из них небезопасны для будущего ребенка. Боль в организме будущей мамы провоцирует увеличение в крови веществ, оказывающих отрицательное воздействие на течение беременности. А, значит, она находится под угрозой. Принимать любые обезболивающие препараты будущим мамам нужно крайне осторожно и только с разрешения лечащего врача.

Полезное видео об опасности приема некоторых обезболивающих при беременности

Ответов