Когда начинаются и когда проходят колики у новорожденных? Причины колик у новорожденных

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

У новорожденных – это неприятное, но совершенно нормальное и часто встречающееся явление. Оно характеризуется сильной болью в животе у грудничка, но не представляет серьезной опасности. К настоящему времени врачам не удалось точно установить причину их развития.

К сожалению, ни одно из лекарств не может гарантированно купировать данное явление.

Достоверно установлено, что с течением времени колики у младенцев проходят самопроизвольно. Считается, что именно эти периодически возникающие боли являются одной из основных причин беспокойного поведения маленьких детей.

Как правило, данная проблема развивается у новорожденного, начиная с 3-ей недели жизни. К трехмесячному возрасту колики обычно прекращаются.

Оглавление:

Причины колик у грудничков

Одной из причин колик у младенцев некоторые специалисты считают общее недоразвитие органов ЖКТ (в частности – кишечника) у детей сразу после появления на свет. Но данная теория не позволяет объяснить природу болей у малышей чуть постарше, чей пищеварительный тракт уже успел окрепнуть.

Вполне достоверной представляется версия, согласно которой проблема – в воздухе, попадающем в желудок малыша во время кормления и плача. Считается, что он вызывает распирание стенок органов ЖКТ, что и приводит к развитию интенсивного болевого синдрома. Поэтому необходимо стараться избегать неправильной техники кормления, при которой грудничок не полностью захватывает губами сосок матери, а ребенок-«искусственник» – рожок бутылочки. Именно в таких случаях в желудок и кишечник попадает существенный объем воздуха.

Обратите внимание: колики у новорожденных обычно продолжаются полтора-два часа, а у ребенка постарше (2-3 мес.) они заканчиваются позже – через три-четыре часа.

Если по окончании кормления не дать новорожденному отрыгнуть излишки воздуха, это также может вызвать интенсивные колики.

Рекомендуем прочитать:

К болезненному состоянию нередко приводит и чрезмерно долгое время нахождения в горизонтальном положении, что затрудняет пищеварение и, в частности, отхождение газов. Хотя малыш первых месяцев жизни и не потребляет плотную пищу, его кишечник не бывает абсолютно пустым. Прохождение пищевых масс и воздуха по ЖКТ значительно облегчается, когда ребенка держат вертикально, поскольку нельзя сбрасывать со счетов такой важный фактор, как земное притяжение.

Если ребенок много и часто кричит при коликах, то порочный круг вообще замыкается, так как во время плача малыш заглатывает все больше воздуха и боль еще больше усиливается.

Колики вполне могут быть связаны с перекормом. Если в кишечнике ребенка оказывается больше пищи, чем он способен переварить, то вследствие нехватки пищеварительных ферментов, ее излишки подвергаются брожению и формированию повышенного газообразования. Газы давят на кишечные стенки и развиваются колики.

Есть мнение, что проблема может быть обусловлена врожденной лактазной недостаточностью. Но эта проблема встречается в 1 случае на 130 тыс. малышей, а колики беспокоят 70% новорожденных. Кроме того, питание искусственными безлактазными смесями ничуть не снижает вероятность развития кишечных колик.

Теория, объясняющая колики дисбактериозом, также не выдерживает критики. В младенческом возрасте ни у одного ребенка в ЖКТ не может быть стабильного микробиоценоза, но от болей в животе страдают далеко не все.

Поскольку новорожденный не может объяснить, что именно его беспокоит, то о развитии у него колик могут свидетельствовать только косвенные симптомы.

О кишечной колике с высокой долей вероятности говорят громкий и продолжительный крик и плач малыша. Ребенок начинает плакать внезапно и так же неожиданно успокаивается. Если плач продолжается дольше нескольких часов, то вероятно причина совсем иная.

У многих новорожденных колики отмечаются фактически «по часам». Они начинаются примерно через 20-30 минут после окончания кормления и продолжаются в зависимости от возраста от 1,5 до 4 часов.

У некоторых малышей имеют место и некоторые дополнительные симптомы, в числе которых:

  • поджатые к животу ножки;
  • покраснение лица;
  • небольшое вздутие живота;
  • незначительный прогиб в спине.

Лечение колик у новорожденных

Важно: диагноз «кишечная колика» может поставить только участковый педиатр. Колика относится к т. н. «диагнозам исключения». К подобному выводу специалист может прийти только в том случае, если другие причины плача и беспокойного поведения малыша (запор, диатез и т. д.) не обнаружены.

Что же делать, если у новорожденного бывают колики?


Диета для мам для предотвращения колик у новорожденных

Продукты, которые провоцируют повышенное газообразование:

  • цельное молоко (его лучше заменить кисломолочными продуктами);
  • ржаной хлеб;
  • хлеб из пшеничной муки грубого помола;
  • бобовые культуры (фасоль, горох, соя, бобы);
  • сырые и квашеные овощи;
  • свежие фрукты;
  • прочие продукты, богатые клетчаткой.

Надежного средства от колик, к сожалению, пока не придумано. Известный врач-педиатр Комаровский полагает, что колики лечат только время и родительское терпение.

Медикаментозное лечение колик у новорожденных

Если приступы колик не удаётся купировать физическими способами, в помощь маме и малышу могут быть рекомендованы фармацевтические средства. Наиболее действенными препаратами для лечения колик у новорожденных являются лекарства, уменьшающие газообразование в кишечнике – препараты с симетиконом, превращающем пузырьки газа в жидкость, что значительно уменьшает давление на кишечные стенки. При наличии проблем с расщеплением молочных белков показан прием ферментов. В некоторых случаях более взрослым деткам назначают пробиотики. Хорошо зарекомендовали себя и препараты на основе трав. Давайте поговорим об этих группах лекарств более предметно.

Препараты для лечения колик у младенцев на основе Симетикона

Симетикон – активное вещество целого ряда препаратов, используемых при коликах у детей. Оно уменьшает количество газов и снимает болевые проявления, не всасывается в кровь и не вызывает привыкание.

Наиболее известными препаратами этой группы стали:

  • Симетикон и Сабсимплекс. В их состав, кроме симетикона входят метил-4-гидроксибензоат и различные наполнители.
  • от колик. Имеет состав, аналогичный вышеперечисленным средствам.
  • Дисфлатил и Боботик – отличаются от вышеперечисленных препаратов лишь составом наполнителей и вспомогательных веществ.

Пробиотики, используемые при коликах у детей

Из средств, содержащих пробиотики (колонии живых бифидо- и лактобактерий), ребенку от колик могут помочь следующие препараты:

  • Бифиформ – препарат, изготовленный на основе молочной закваски и таких культур как Bifidobacterium longum, Enterococcus faecium;
  • Ацепол – лекарство, включающее в себя живые ацидофильные бактерии и лактобациллы;
  • Бифидумбактерин, основанный на Bifidobacterium bifidum N;
  • Хилак Форте – пробиотик, содержащий Lactobacillus helveticus DSM 4183, Streptococcus faecalis DSM 4086, Escherichia coli DSM 4087;
  • Линекс – в его состав, кроме ацидофильных лактобактерий, входят Enterococcus faecium и Bifidobacterium infantis

Скорейшему расщеплению питательных веществ и снятию колик у младенцев способствуют ферментные препараты:

  • Мезим – препарат, содержащий протеазу, липазу, амилазу.
  • Лактазар – лекарственное средство, включающее в себя ферменты, помогающие расщеплять молочный сахар. Показан детям с лактазной недостаточностью.
  • Креон, в состав которого кроме протеазы, липазы и амиазы, входит панкреатин и ряд других вспомогательных веществ.

Фитопрепараты и рецепты народной медицины при лечении колик у младенцев

К числу народных средств относятся тмин, анис, семена укропа и сушеные цветки ромашки аптечной. Их нужно заваривать и давать малышу в виде чая.

Альтернативой могут являться «ветрогонные» лекарственные средства на основе экстракта плодов фенхеля.

Фитопрепараты входят также в состав следующих готовых лекарственных форм:

  • БейбиКалм;
  • Бебинос;
  • Плантекс.

Несколько рецептов приготовления укропной воды в домашних условиях:

  1. Основной рецепт, используемый при коликах у новорожденных и детей старшего возраста . 1 ч. л. семян фенхеля (при их отсутствии можно заменить семенами укропа) измельчить на кофемолке, высыпать в неокисляющуюся посуду, добавить стакан кипятка и нагреть смесь на водяной бане в течение 15 мин. Полученное лекарство процедить, добавить до прежнего объёма кипяченой водой, остудить.
  2. Облегченный вариант. 1 ч. л. измельченных семян залить 200 мл. кипятка и настаивать в термосе на протяжении 30 минут. Если семена не измельчать, то время настаивания продлевается до 1 часа.

Такой настой можно давать новорожденным при коликах уже со второй недели жизни. Лучше всего это делать ложечкой перед едой – по 1 ч. л. 3 раза в день. Суточная доза при лечении не должна превышать 4 ч. л.

После приготовления обязательно попробуйте укропную воду на вкус. Если настой приторный и неприятен на вкус, разбавьте его грудным молоком или просто влейте в бутылочку со смесью.

Более подробную информацию о причинах колик у младенцев и сопсобах облегчения состояния грудничков – в видео-обзоре:

Чумаченко Ольга, педиатр

Здравствуйте, Людмила. Помогите нам решить один вопрос, из-за которого мы спорим с мужем. Нашему сынишке исполнился один месяц, и я стала замечать изменения в его поведении. Он часто плачет, поджимает ножки и капризничает. Иногда даже отказывается кушать, а потом резко успокаивается.

В общем, по всем признакам, похоже, что его мучают колики в животике. Моя свекровь тоже так считает. Вот только на этом наше единодушие заканчивается. Она говорит, что главная причина такого состояния повышенное образование газов в кишечнике и поэтому лечить малыша нужно с помощью диеты, укропной воды и газоотводной трубки.

А я склоняюсь к мысли о том, что такие проблемы связаны с привыканием всего организма к новым условиям, и нельзя посторонним вмешательством нарушать этот процесс.

Но ведь я молодая мама, а свекровь уже двоих детей вырастила. Мое мнение с ее родительским авторитетом не может конкурировать. Нужны профессиональные рекомендации. Разъясните, пожалуйста, по каким причинам появляются колики у новорожденного, и кто же все-таки прав относительно того, что делать для облегчения состояния малыша.

Что такое колики

Конечно, вмешиваться в спор между свекровью и невесткой дело неблагодарное. Поэтому рассудить вас я не берусь. А вот предоставить квалифицированный взгляд на природу происхождения колик у новорожденных и, соответственно, правильные действия родителей в таких случаях, могу.

Прежде всего, отмечу, что все специалисты сходятся во мнении о естественных причинах возникновения колик в животе у новорожденных. Их рассматривают, как одно из проявлений адаптационного процесса в период привыкания организма младенца к новым условиям существования, новой окружающей среде.

До недавнего момента считалось, что колики связаны исключительно с перестройкой желудочно-кишечного тракта и формированием в нем полезной микрофлоры. Сейчас все больше популярности набирает мнение о неврологической природе происхождения таких спазмов. Ученые приводят доказательства того, что колики можно считать «спутниками» головной боли (мигрени).

Не стану вдаваться в научные детали объяснений этого утверждения. Но многие взрослые подтвердят, что при сильном стрессе человек испытывает серьезный дискомфорт, одним из симптомов которого являются спазмы и боли в желудке.

Вполне возможно, младенец тоже переживает огромное нервное потрясение от обилия новых впечатлений, которые буквально обрушиваются на него в первые месяцы жизни. Ведь именно в период, когда начинаются колики у новорожденного, он постепенно приходит к осознанию себя, как отдельного от мамы существа. Он понимает, что теперь сам по себе и должен самостоятельно обеспечивать свою жизнедеятельность.

Представьте схожую ситуацию. Как вы будете ощущать себя после внезапного попадания на другую планету, где даже дышать нужно по-другому? Конечно, паника вам обеспечена со всеми сопутствующими симптомами.

Согласитесь, что описанное состояние очень похоже на то, что должен испытывать новорожденный. Также в эту «симптоматическую картину» вполне вписывается и то, что у всех младенцев колики начинаются именно в один и тот же период и резко проходят тоже у всех, не зависимо от интенсивности и качества лечения (поят ли родители малыша укропной водичкой или вообще ничего не делают – колики исчезают).

Таким образом, мы имеем две теории относительно колик у новорожденного, и, соответственно, рекомендаций, что делать. Обе имеют своих сторонников. Причем вторая теория, благодаря современным медицинским исследованиям, получает все больше подтверждений.

Признаки колик

Основные симптомы коликов у новорожденного связаны с состоянием животика. Он становится напряженный и вздутый. Есть и другие симптомы:

  • малыш поджимает ножки;
  • иногда выпускает газы;
  • может пытаться тужиться;
  • у него изменяется стул.

Кроме этого происходят заметные изменения в поведении ребенка. Он:

  1. становится капризным и беспокойным (особенно сразу после кормления);
  2. часто, без видимых причин начинает плакать;
  3. долго не успокаивается;
  4. может временно отказаться есть.

Обычно колики проявляются в виде приступов, которые периодически «накатывают», а затем наступает облегчение.

Причины колик

Итак, исходя из приведенной выше информации, следует вывод, что причины колик бывают двух видов.

Причины, связанные с проблемами в кишечнике:

  • Младенец рождается со стерильным кишечником, т.е. в нем пока еще нет тех полезных бактерий, которые сопровождают и облегчают процесс пищеварения. Поэтому данный процесс происходит с определенными трудностями;
  • В период создания микрофлоры баланс полезных микроорганизмов часто меняется. Превышение уровня концентрации определенных видов может вызвать дискомфортные ощущения в ЖКТ, привести к развитию дисбактериоза;
  • Недостаток пищевых ферментов из-за неправильно организованного грудного вскармливания, способен вызывать ложную лактазную недостаточность. Чтобы этого избежать вам нужно правильно кормить грудью, вовремя менять грудь при кормлении и соблюдать правила грудного кормления.

Подробнее об этих правилах я объясню вам в курсе Секреты грудного вскармливания >>>.

Это интернет-курс, а значит вам с малышом не нужно никуда ехать. Вы просмотрите курс дома и начнете правильно кормить малыша, это снизит проявление колик.

  • Во время еды или плача младенец может заглатывать воздух, который попадает в кишечник.

Также колики у новорожденного при грудном вскармливании связывают с погрешностями в диете кормящей мамы. Есть мнение о существовании определенных продуктов, вызывающих колики у новорожденных. К ним относят:

  1. овощи: капусту, лук, помидоры, кукурузу. Читайте подробнее о том, какие овощи можно кормящей маме ?>>>;
  2. орехи;
  3. коровье молоко и продукты, которые из него производят. Узнайте из статьи, можно ли молоко кормящей маме ?>>>;
  4. продукты, содержащие кофеин;
  5. блюда с острыми приправами.

Причины, связанные с появлением мигрени:

  • Нарушение сна: недосыпание, избыток, сбои в ритме сна (читайте актуальную статью: Ребенок спит по 20-30 минут >>>);
  • Психотравмирующие ситуации: резкие звуки, яркий свет, сильные запахи, холод и т.п.;
  • Игнорирование режима питания и неправильный рацион кормящей мамы;
  • Гормональные сбои;
  • Перемена погоды.

Хочу обратить внимание, что все указанные причины связаны с естественными процессами, которые неизбежно происходят в организме новорожденного. Ни в коем случае возникновение колик не указывает на развитие каких-либо патологий или проблем со здоровьем малыша.

Когда появляются и проходят колики?

Колики - это временное явление. Обычно они возникают у младенца через 3 – 4 недели после появления на свет. Время, сколько длятся колики у новорожденных, может быть разным. Обычно от 1 до 4-х часов плача являются главным признаком, что ребенок страдает от коликов и газиков.

Длиться такой период может от 6 до 8 недель. Наиболее поздним периодом, когда проходят колики у новорожденных, считается 4-месячный возраст.

Чем помочь ребенку?

И теперь главный вопрос, который, как я поняла, и является основным предметом вашего спора: как избавиться от коликов у новорожденных. Здесь я выступаю полностью на вашей стороне, а на стороне различных производителей лекарств от коликов.

Подробнее об этом смотрите в моем небольшом видеоуроке про колики у новорожденного:

Действие укропной воды, а также чая с содержанием фенхеля, аниса, тмина или мелиссы можно сравнить с результатами от приема плацебо. Точно так же и лекарства, которые приписывают для устранения колик у новорожденного, не оказывают влияние на причины, провоцирующие эти спазмы.

Более того, они могут оказаться вредными. Важно понимать, что колики происходят в период формирования способности организма функционировать самостоятельно. Любые искусственно привнесенные компоненты будут только нарушать и «сбивать» этот процесс.

Некоторые мамы начинают давать лекарства, содержащие бактерии и ферменты, необходимые для пищеварения. Однако организм будет отторгать их, они не приживутся в кишечнике и не станут там размножаться, как думают многие мамы. Нет, эти лекарства, как и все другие, дают временный эффект и полностью выводятся из организма.

В грудном молоке есть все необходимые бифидо- и лакто- бактерии, помогающие созреванию кишечника. Направьте свои силы на правильное кормление грудью. Много полезной информации по этой теме вы найдете в статье Как правильно кормить новорожденного грудью ?>>>

Так задумано природой и так и должно быть. Пичкая младенца лекарствами, можно только ухудшить и без того незрелую микрофлору кишечника.

Запомните, действенных способов лечения колик у новорожденных не так много. Подробнее о том, что действительно помогает во время коликов и газиков, а также секреты помощи ребенку при беспокойстве я расскажу вам в интернет-курсе Мягкий животик: избавляемся от коликов у малыша >>>

Тем не менее, я ни в коем случае не призываю вообще ничего не делать и просто ждать, когда период коликов закончится, беспомощно наблюдая за страданиями новорожденного.

Мама может значительно облегчить состояние малыша в этот период. Ведь самое главное, что помогает от коликов у новорожденных это любовь, забота, опека его родителей. Ребенку нужно дать почувствовать, что связь с мамой не разорвана окончательно, что он не остался без поддержки.

  1. Обеспечивайте постоянный тактильный контакт. Берите малыша на руки, прижимайте к себе. Можно класть младенца к себе на живот и поглаживать его по спинке;
  2. Кормите грудью. И сам процесс сосания, и ощущение тепла от вашего тела, и полезные компоненты материнского молока – все это только улучшит состояние новорожденного. Прикладывать к груди можно очень часто без соблюдения определенных временных промежутков;
  3. Оберегайте от стрессов. Используйте для успокоения ребенка «белый» шум (читайте статью: Белый шум для новорожденного >>>). Во время ночного сна создавайте полумрак в комнате. Не подвергайте резкому воздействию холода (оставьте процедуру закаливания на более поздний период);
  4. Обеспечьте уютную комфортную обстановку, чтобы новорожденный чувствовал себя защищенным;
  1. Делайте массаж при коликах у новорожденного. Таким образом вы будете стимулировать перистальтику кишечника. Кроме этого, мягкие поглаживающие движения доставляют приятные ощущения, дают возможность расслабиться. Схожее воздействие ребенок ощутит, если вы положите ему на живот теплую пеленку.

Хочу отметить, что в период коликов у новорожденного маме приходится тратить много сил и терпения. Это очень выматывает, поэтому вам необходима будет поддержка от близких. Просите помощи в бытовых вопросах, пока вы будете ухаживать за своим малышом и помогать ему пережить тяжелый период младенческого беспокойства.

Практически все родители по собственному опыту знают, что такое колики у новорожденных. Проблемы с животом, вызванные функциональной незрелостью кишечника грудничка - нелегкое испытание как для ребенка, так и для всех членов семьи. Становление желудочно-кишечного тракта сопровождается повышенным газообразованием в кишечнике, которое вызывает дискомфорт и болезненные ощущения у младенцев. В этот период малыш часто бывает беспокойным, плачет и кричит даже на руках у мамы (рекомендуем прочитать: ). Окончание коликов приносит облегчение всей семье, вместе с ними заканчивается первый и немаловажный этап в развитии новорожденного.

Кишечные колики - настоящее испытание для мамы с папой и других родственников, которые смотрят на страдания малыша. По счастью, период недомогания достаточно быстро проходит

Временные рамки коликов у новорожденных

Существует много различных мнений о том, с какого возраста начинаются колики у детей, как долго длятся, почему возникают и с какого момента о них можно будет забыть. Например, бытует мнение, что мальчики гораздо чаще сталкиваются с проблемой коликов, однако причины образования газиков в животике ребенка для всех одинаковы и не зависят от его пола.

Самой распространенной схемой течения коликов у новорожденных среди педиатров является так называемое «правило трех» : начало процесса газообразования в кишечнике у малыша приходится на третью неделю жизни, длятся болезненные приступы по 3 часа 2-3 раза в сутки, а его окончательное прекращение происходит в трехмесячном возрасте. Правда, стоит учитывать, что все дети разные - подчинить всех одной и той же схеме не удастся. У некоторых деток колики проходят уже в 2,5 месяца, а у других закончатся только в 6 месяцев. На интенсивность, периодичность и длительность коликов влияют следующие факторы:

  1. Срок, когда малыш появился на свет. Если ребенок родился преждевременно, то колики у него могут начаться позже, но и продлятся дольше.
  2. Темпы развития ЖКТ. Как только незрелые органы желудочно-кишечного тракта разовьются, колики прекратятся.
  3. Режим кормления грудничка. Еще не до конца сформированный желудок новорожденного порой просто не в состоянии до следующего кормления переварить всю попавшую в него пищу.
  4. . При неправильном захвате соска вместе с грудным молоком малыш захватывает воздух. Это приводит к вздутию и, соответственно, дальнейшему газообразованию.
  5. Личные качества характера ребенка. У слишком темпераментных и неспокойных деток колики протекают более болезненно.
  6. Питание. Если малыш - искусственник, то ему может не совсем подходить молочная смесь. При грудном вскармливании ребенка маме необходимо быть более внимательной к своему рациону, ведь все, что кушает мама, достается и крохе.

Причиной боли и дискомфорта у малыша могут стать те продукты, которые употребляет его кормящая мама. Женщине нужно быть очень внимательной и исключить ту пищу, которая заведомо провоцирует газообразование (подробнее в статье: )

Как помочь ребенку, когда он страдает от коликов?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Безусловно, вечно колики продолжаться не будут - рано или поздно они пройдут. Чтобы как-то облегчить карапузу протекание этого периода и тем самым уберечь собственные нервы, стоит следовать нескольким простым рекомендациям:

  • Исключить продукты, провоцирующие газообразование. Для детей на искусственном вскармливании это будут смеси, в состав которых входит пальмовое масло (подробнее в статье: ). Мамам, чьи малыши кормятся исключительно грудным молоком, следует на время забыть или хотя бы ограничить употребление таких продуктов, как бобовые, ржаной хлеб, домашнее молоко, свежие овощи и фрукты.
  • Носить «столбиком». Для того чтобы вышел воздух, который попал в желудок с молоком, после кормления достаточно 5-7 минут поносить ребенка в вертикальном положении.
  • Делать легкий массаж (рекомендуем прочитать: ). Периодически необходимо аккуратно, не нажимая на животик, гладить ребенка вокруг пупка.
  • Выполнять специальную гимнастику. Регулярно делать с малышом несложное упражнение: прижимать согнутые ножки к груди.
  • Иногда купать кроху в теплой расслабляющей ванне с ромашкой.
  • Давать младенцу , чай с фенхелем или другие аптечные препараты, которые нацелены на борьбу с коликами.

Когда у малыша появляются болезненные ощущения, на выручку могут прийти некоторые манипуляции и упражнения с животиком. Тепло и небольшое давление - отличное средство от болезненных спазмов.

  1. Прикладывайте к животу ребенка проглаженную пару раз теплую пеленку.
  2. Упражнение «Самолетик». Возьмите ребенка на руки животом вниз и раскачивайте из стороны в сторону. Как минимум, это должно отвлечь кроху.
  3. Упражнение «Тигр на ветке». Положите малыша на руку, согнутую в локте, так, чтобы его голова лежала на вашей ладони и слегка покачайте. В таком положении небольшое давление на его живот должно немного облегчить его состояние.

Можно положить кроху к себе на живот - мамино тепло и мягкое давление помогут ему расслабиться

Какие действия обязательны, а какие находятся под строгим табу?

  • о коликах обязательно надо проинформировать участкового врача, во сколько бы те ни начались;
  • не спешите следовать советам мам, уже сталкивавшихся с данной проблемой, и прибегать к лечению народными методами;
  • используйте аптечные лекарства только после консультации с педиатром;
  • не используйте изо дня в день - таким образом вы можете нарушить тонкую слизистую оболочку прямой кишки, плюс принесете крохе дополнительные страдания;
  • в моменты сильного вздутия живота не пытайтесь сгибать и разгибать ноги малыша, лучше сделать теплый компресс или просто положить ребенка к себе на обнаженный живот;
  • первое, что должны сделать оба родителя - успокоиться и не нервничать, ведь возбуждение передается и малышу, что может привести к усилению спазмов мышц живота.

Поскольку колики - нормальное физиологическое явление, родителям лучше перетерпеть их, чем закармливать малыша лекарства или регулярно мучить газоотводной трубкой (рекомендуем прочитать: ). В идеале стоит соблюдать золотую середину и пытаться по возможности облегчить боль.

Как понять, что период коликов закончился?

Существует ряд признаков в поведении и состоянии младенцев, по которым можно определить момент, когда колики прекращаются:

  • отсутствие судорожного поджимания ног к животу;
  • крепкий сон ночью;
  • хорошее настроение;
  • уменьшение периода криков и плача.

Колики - не приговор. Родителям, которые с ними столкнулись, нужно просто запастись терпением и принимать адекватные меры, способные помочь, а не навредить ребенку.

(3 оценили на 4,67 из 5 )

Часть 5. Колики. Мнения врача-педиатра и консультанта по сну

Колики у новорожденного, симптомы

Тема кишечных колик у детей первых месяцев жизни волнует почти всех молодых родителей. Наш цикл статей «Колики у ребёнка» создан в помощь мамам и папам, переживающим этот сложный период в развитии своего малыша.

Предыдущие статьи цикла рассказывают, какие симптомы колик у новорожденного и в чём причина их появления , а также знакомят с рекомендациями трёх ведущих американских врачей и экспертов в области сна: системой помощи при коликах Харви Карпа , советами Уильяма Сирса и информацией о влиянии колик на сон от Марка Вайсблута .

Сегодня мы подготовили для вас статью в формате 2-х мнений: Первое – от врача-педиатра Татьяны Буцкой: что принято считать коликами у ребенка в России и как можно облегчить состояние ребенка при болях в животике. Руководитель Ценра BabySleep Елена Мурадова со своей стороны расскажет, с чем сталкиваются на практике консультанты по сну и как родителям «пережить» этот непростой период.

Колики. Взгляд врача

Татьяна Буцкая, врач-педиатр, главный редактор журнала «Роды.ru», мама двоих детей

Как понять, что у ребёнка колики?

Как проявляются колики у новорожденных, знают многие. Здоровый спокойный ребёнок неожиданно морщится, извивается, кряхтит, а затем раздается пугающий крик. Малыш поджимает к животу ножки, бьет по воздуху руками, лицо краснеет от крика, а живот словно камень.

Внезапно ребёнок замолкает. Прошло? Нет, почти сразу пугающие симптомы кишечной боли повторяются снова. И снова колика. В конце концов обессилевший малыш засыпает. На следующий день все повторяется. Родители ребенка напуганы.

Появление симптомов колик у ребёнка происходит обычно во второй половине дня, один-два раза за вечер. Чаще всего приступ кишечных колик новорожденных длится около 3 часов. Бывает, что с каждым днем ситуация с коликами все хуже. Малыш кричит почти постоянно, и ночью тоже.

Измученным родителям кажется, что с коликами остается только смириться… Но ребёнку исполняется 3 месяца, и он чудесным образом исцеляется. Лишь у немногих малышей колики продолжаются до 4–5 месяцев (и выражены они уже гораздо слабее). Но родители ещё долго будут помнить колики новорожденного.

Симптомы коликов у новорожденных

С точки зрения врачей кишечная колика – это приступообразная боль в животе, сопровождающаяся выраженным беспокойством ребенка. Это функциональное нарушение в работе желудочно-кишечного тракта малыша, то есть физической причины нарушений нет, просто пищеварительная система новорожденного пока еще не совсем правильно работает. Конечно, такие приступы кишечной боли бывают далеко не у всех детей. Определить, что это именно колики, позволяет «правило трёх»:

  • Колики обычно начинаются к трём неделям жизни новорожденного.
  • Приступ колик в среднем около трех часов в день (к сожалению, только в среднем).
  • Колики характерны для детей первых трёх месяцев жизни.

При этом у ребёнка хороший аппетит, он нормально прибавляет в весе, а в промежутках между приступами колик у него хорошее настроение, как ни в чём не бывало.

Почему появляются колики у новорожденных

  1. Определить причины колик у малыша сложно. Возможные причины многочисленны, у каждого ребенка может быть своя:
  2. Ферментативная система ЖКТ малыша еще не созрела. Пища у новорожденных переваривается не до конца, образуется слишком много газов, которые растягивают стенки кишечника, вызывая кишечную боль.
  3. Кишечная микрофлора еще полностью не сформировалась, это тоже ведет к избытку газов и боли от кишечной колики.
  4. Нервно-мышечный аппарат кишечника ребёнка не дозрел, в результате усиливаются моторика и спазмы кишечника, малышу больно.
  5. Ребёнок заглатывает во время кормления воздух, обычно в результате неправильного захвата соска. Воздух растягивает стенки кишечника, что вызывает у малыша кишечные колики.
  6. Аллергия на белок коровьего молока у ребёнка, если мама кормит грудью и ест много молочных продуктов. В результате происходит повреждение кишечной стенки, возникает лактазная недостаточность, ребёнку не хватает фермента лактазы, который расщепляет молочный сахар. Сахар в кишечнике бродит, газов становится все больше, возникает кишечная колика.
  7. Повышенная чувствительность кишечной стенки к растяжению. Ребёнок остро чувствует боль, которая другому малышу незаметна.
  8. Неподходящая смесь при искусственном вскармливании новорожденных.

Что делать при коликах

Колики новорожденных пугают родителей. Они идут с ребёнком ко врачу, описывают признаки колик у новорожденных, и в поисках причин колик проводят всестороннее исследование малыша. Обычно УЗИ показывает, что со строением внутренних органов у ребёнка все в порядке (незрелость и аллергия на УЗИ не видны). По анализам точно определить ничего нельзя - состав кишечной микрофлоры малыша может еще установиться не до конца, а на фоне повышенного газообразования он вдобавок будет измененным.

Что же делать? Как уже было сказано, колики новорожденных проходят с возрастом. Набраться терпения и ждать? Но ребёнок постоянно плачет.

Увы, хотя придумано много способов помощи малышам, эффективного на 100 % варианта нет. Какому-то ребёнку при колике помогает одно, а кому-то поможет другое:

Правильное кормление . Надо следить, чтобы малыш полностью захватывал ареолу при сосании. В случае ГВ по требованию кормления не должны быть беспорядочными, особенно если появление кишечной колики отмечается во время еды или сразу после неё. ёПри искусственном вскармливании отверстие для молока в соске должно быть не слишком большим. Можно использовать специальные бутылочки против коликов, которые препятствуют заглатыванию воздуха во время кормления. Перед кормлением ребёнка можно положить на 10–15 минут на живот, это стимулирует работу кишечника. После кормления подержите малыша вертикально, чтобы он отрыгнул воздух. Но почему-то часто колики возникают и при соблюдении всех этих правил.

Тепло и массаж . При кишечной боли положите на живот ребёнка что-то теплое, искупайте его в теплой ванне, сделайте легкий массаж живота по часовой стрелке.

Питание мамы. Педиатры часто рекомендуют маме исключить из своего питания любые молочные и кисломолочные продукты. Обычно уже через 7–10 дней видно, помогает диета или нет. Если коликов стало меньше, то вероятно, у ребёнка аллергия на белок коровьего молока и маме придется побыть на безмолочном питании.

Не пропустите новую статью про сон малыша

Детские травяные чаи . На травы у ребёнка может быть аллергия, которая усилит колику. Какое средство против кишечной колики лучше дать (или вообще ничего не давать), должен решать педиатр.

Лекарства , разрушающие стенки газового пузыря. Эффект часто временный. Эти средства снимают симптомы, кишечная колика проходит, но причина газообразования остается.

Ферменты. При лактазной недостаточности ферменты (лактаза) хорошо помогают. Главное, чтобы причина колик была установлена правильно.

Укачивание , катание в коляске и езда на автомобиле.

Нетрадиционные средства. Некоторые родители уверяют, что звук пылесоса или фена хорошо успокаивает кричащего малыша.

Сон на свежем воздухе. Некоторые младенцы почему-то вечером отлично успокаиваются на свежем воздухе, а как только мама пытается вернуться домой, мгновенно просыпаются.

Колики. Взгляд консультанта по детскому сну

Елена Мурадова, сертифицированный консультант по детскому сну, член APSC, руководитель Центра детского сна BabySleep, мама троих детей

Многие известные во всем мире эксперты в области детского сна считают, что в 80% случаев причина частого плача младенцев не в коликах. Так педиатр с 30-летним стажем, основатель Центра изучения нарушений детского сна в Чикаго, профессор Марк Вайсблут уверен, что в большинстве случаев громкий плач малыша - это повышенная возбудимость. Вайсблута поддерживает доктор Харви Карп, предлагая свою систему «5 п» (пеленание, положение на боку, привычные звуки, покачивание, пустышка (сосание груди) для успокоения малышей при сильном плаче. Каждый второй родитель считает, что у его малыша кишечные колики. Но в действительности они есть только у каждого пятого (у 10–20% детей).

Консультантов по сну учат отличать колики от повышенной возбудимости (которая является вариантом нормы для большинства детей первых месяцев жизни), используя «принцип трёх троек». Этот принцип сформулировал педиатр Йельского университета М. Вессел: при коликах здоровый ребёнок плачет не менее трёх часов в день, не реже трёх раз в неделю, не менее трёх недель подряд.

Если же плач эпизодический, например, ребёнок плачет вечером при укладывании, скорее всего, это не кишечная колика. Ваш педиатр и невролог говорят, что с медицинской точки зрения с ребёнком всё в порядке, а малыш продолжает часто плакать перед сном? Обратите внимание на поведенческие моменты: время и способ укладывания. Плач можно избежать, действуя на опережение.

Пик плача 6 недель

Малыш поджимает ножки, кричит, явно перевозбужден. И ничего не помогает, «даже грудь не берет». Что это? Колики, проблемы с ЖКТ, газы, пищевая аллергия, дисбалансе «переднего» и «заднего» молока? К консультантам BabySleep родители чаще всего обращаются после общения с педиатром, неврологом, консультантом по ГВ, остеопатом. Специалисты утверждают, что малыш здоров, но он по-прежнему плачет. Сильно плачет около двух часов в сутки, будто по графику. Ближе к вечеру ребёнок становится заметно более беспокойным, и это беспокойство может длиться до 11–12 часов ночи.

Примерно в 6 недель жизни у многих детей случается так называемый «пик плача».

Это не колики

Обычно родители новорожденного ждут, что, устав, малыш уснёт сам. И первое время большинство деток, действительно, засыпают во время кормления, устав от сосания. Но некоторые дети не всегда засыпают у груди или при кормлении из бутылочки. А нервная система малыша в первый месяц жизни не может позволить ребёнку комфортно бодрствовать дольше часа . По истечении этого времени ребёнок начинает уставать.

Если родители об этом не знают, и ребёнок постоянно бодрствует, скажем, по два часа, усталость у малыша накапливается. Постепенно он становится всё капризнее и капризнее. Мама не понимает, что делать, вся семья без конца носит малыша на руках.

Реальная жизнь: о чём не принято говорить

Самые сложные периоды, как правило, приходятся на 6, 8, 12 недель. Хорошо, когда мама знает, что может быть пик плача: она чувствует себя гораздо спокойнее, заранее копит силы.

Но всё равно маме очень тяжело. Плач длится не один день, мама зачастую с утра до вечера одна с ребёнком, да и ночью у нее зачастую нет помощи. Даже если у мамы есть помощники, от постоянного плача через некоторое время у неё просто начинают сдавать нервы. Она ищет поддержки в Интернете, где ей отвечают «да всё нормально», «у всех так было, ты справишься». А она понимает, что она не справляется.

На курсах по подготовке к родам ей никто не рассказывал о том, что у неё будут вот эти четыре стены и ребёнок, который постоянно кричит. Она не знает, что происходит, от этого ей ещё хуже. И никто не может ей помочь. Очень многие мамы в этом состоянии, обращаясь к специалистам, говорят, что им приходят в голову ужасные вещи, от которых их мучает чувство вины. Рассказать об этом кому-то - немыслимо. Нетрудно себе представить, какая волна осуждения поднимется, если женщина отважится написать подобное в Интернете.

Мамы терпят, но порой случаются «последние капли» и эмоциональные срывы, после которых мама сама может быть в шоке от случившегося. Чаще всего именно в этот период родители прибегают к методам, называемым «оставить проплакаться». Нервная система мамы истощена настолько, что она готова сделать что угодно, лишь бы это прекратилось.

Как справиться?

Все дети очень разные. Прыгая с малышом 3 часа на фитболе, трудно поверить, что есть дети, которые сейчас спокойно спят в своих кроватках. Консультант по сну не может изменить темперамент малыша, исправить особенности нервной системы мамы, условия проживания семьи или прокрутить очередной пик беспокойства вперед, как трек на диске.

Что действительно нужно – просто сократить период бодрствования. То есть укладывать малыша до того, как он начнёт капризничать, не допуская перевозбуждения.

Но вы можете:

  • Не оставлять малыша плакать одного. Носить на руках, кормить, двигаться. Как вариант, можно использовать систему успокоения Харви Карпа
  • Найти причину плача или беспокойства. Работать над ее устранением
  • Изучить возрастные нормы сна и бодрствования малышей . Проверить, не накопился ли недосып и не бодрствует ли малыш сверх нормы.
  • Подготовиться морально. В кризисный момент вам необходимо собраться, максимально высыпаться, обязательно ложиться спать вместе с ребёнком, по возможности просить помощи и выходить куда-то хотя бы на час.
  • Просто пережить. Помните, что количество плача резко снижается к трём месяцам, а любой пик длится от 1-3 дней до недели.

Татьяна Буцкая
врач-педиатр, главный редактор журнала «Роды.ru»

Елена Мурадова
руководитель Центра детского сна и развития BabySleep «BabySleep»

Уважаемые родители! В связи с большой загруженностью сотрудников Центра BabySleep, задать вопрос в комментариях к статьям вы можете в рабочие дни (необходима регистрация на сайте). В выходные и праздничные дни возможность комментирования ограничена. Надеемся на ваше понимание.

– клинический синдром, возникающий на фоне морфофункциональной незрелости пищеварительного тракта и его нейроэндокринной регуляции в первые месяцы жизни ребенка и протекающий с приступообразными болями в кишечнике. Кишечные колики сопровождаются плачем и криком новорожденного, двигательным беспокойством, напряжением и вздутием живота. Диагноз кишечных колик у новорожденных основан на характерной клинической картине, данных копрологического исследования, бакпосева кала, УЗИ органов брюшной полости. Лечение кишечных колик у новорожденных включает диету матери, соблюдение техники кормления, подбор адекватной смеси, легкий массаж живота, прием фитопрепаратов, спазмолитиков, пробиотиков.

Причины кишечных колик у новорожденных

Механизм развития кишечных колик у новорожденных обусловлен нарушением моторной функции пищеварительного тракта и повышенным газообразованием в кишечнике, вызывающими резкие локальные спазмы и распирание кишечной стенки. Основные этиологические факторы кишечных колик у новорожденных могут быть связаны непосредственно с самим ребенком или с его матерью.

Со стороны новорожденного способствовать появлению кишечных колик могут морфофункциональная незрелость пищеварительного тракта, нарушение нейроэндокринной регуляции его функции; пониженная ферментативная активность органов ЖКТ, недостаток соляной кислоты, лактазная недостаточность , нарушения микробиоценоза кишечника.

Кишечные колики у новорожденных обусловлены анатомическими особенностями строения кишечника и созреванием нервной системы, которое продолжается до 12-18-месячного возраста и может сопровождаться вегето-висцеральными расстройствами. При нарушении техники кормления ребенка, сосании пустой соски или груди с малым количеством молока, а также у недоношенных наблюдается избыточное заглатывание воздуха (аэрофагия), приводящее к появлению кишечных колик у новорожденных. Возрастная и индивидуальная незрелость ферментативных систем и дисбактериоз кишечника у новорожденных обуславливают неполное расщепление жиров и углеводов, способствуя повышенному газообразованию и расширению просвета кишечника.

Развитие кишечных колик у новорожденных может быть связано с дефицитом некоторых гормоноподобных веществ (гастрина, секретина, холецистокинина, мотилина), регулирующих моторную и секреторную функции ЖКТ. Причиной кишечных колик у новорожденного может являться перенесенная им во внутриутробном периоде или в процессе родов гипоксия и асфиксия . Установлено, что чем меньше гестационный возраст и масса тела новорожденного (т. е. больше степень недоношенности), тем выше риск развития у него кишечных колик. У недоношенных новорожденных кишечные колики, как правило, выражены значительнее и носят более затяжной характер.

Аллергические реакции (гастроинтестинальная форма пищевой аллергии при переходе с естественного вскармливания на искусственное, присутствие в смесях пищевых добавок и др.) также могут вызвать появление кишечных колик у новорожденных. Редко причинами кишечных колик у новорожденных могут выступать врожденные аномалии развития (заячья губа , незаращение твердого неба , трахеопищеводные свищи).

Материнские факторы, провоцирующие развитие кишечных колик у новорожденных, включают отягощенный акушерско-гинекологический анамнез (гестоз), втянутые соски , вредные привычки и погрешности питания кормящей матери (избыток коровьего молока, очень жирная пища, продукты, усиливающие метеоризм), нарушение техники кормления (перекорм, неправильное разведение смесей); эмоциональная неустойчивость и стрессы в семье.

Симптомы колик у новорожденных

Кишечные колики у новорожденных возникают в первые 3-4 недели жизни и продолжаются до 3-х, реже – 4-6 месячного возраста. Приступы кишечных колик у новорожденных обычно начинаются неожиданно, без каких-либо видимых причин, обычно в одно и тоже время суток, непосредственно в период или после кормления.

Эпизоды кишечных колик длятся до 3-х и более часов в сутки, повторяются не реже трех дней в неделю и продолжаются не менее трех недель подряд. Кишечные колики у новорожденных сопровождаются громким пронзительным плачем, криком, выраженным беспокойством ребенка, который сучит ножками и притягивает их к животу. При этом отмечается гиперемия кожи лица, вздутие живота и напряжение передней брюшной стенки. Один приступ кишечных колик может длиться от 30 минут до 3 часов.

При интенсивных кишечных коликах у новорожденных появляются нарушение аппетита и пищеварения, урчание в животе, срыгивания, повышенная раздражительность и возбудимость, нарушение сна . Облегчение при кишечных коликах у новорожденного наступает после отхождения газов или дефекации. Общее состояние новорожденного между приступами кишечных колик не нарушается, отсутствует болезненность при пальпации живота, сохраняется хороший аппетит, прибавка в весе соответствует возрасту. Кишечные колики у новорожденных могут сочетаться с запорами, диспепсией , гастроэзофагеальным рефлюксом .

Диагностика у новорожденных

Диагноз кишечных колик у новорожденного устанавливается на основании характерных клинических симптомов и результатов комплексного обследования, включающего общий анализ крови и мочи, анализы кала: (копрограмму, определение содержания углеводов и уровня фекального кальпротектина), бакпосев кала на кишечную группу и на дисбактериоз, УЗИ органов брюшной полости.

Уровень кальпротектина позволяет дифференцировать функциональные нарушения ЖКТ от хронических воспалительных заболеваний – болезни Крона и неспецифического язвенного колита . У новорожденных детей уровень кальпротектина в кале выше, чем у детей более старшего возраста (до 1 года уровень ФКП >500 мкг/г; до 4 лет -

При наличии на фоне кишечных колик лихорадки, рвоты, крови в кале, отказа от еды и задержки стула необходимо дополнительное более углубленное обследование новорожденного и консультация детского хирурга .

Целесообразно проведение дифференциального диагноза кишечных колик у новорожденных с хирургической патологией (острой кишечной непроходимостью), гастроинтестинальной формой пищевой аллергии, лактазной недостаточностью, дисбактериозом, ОКИ , перинатальным поражением центральной и вегетативной нервной системы.

Лечение кишечных колик у новорожденных

Лечение осуществляется совместно педиатром и детским гастроэнтерологом , носит индивидуальный характер и направлено на устранение основной причины данного состояния, коррекцию моторных и функциональных нарушений ЖКТ.

Некоторые случаи кишечных колик у новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, можно предупредить соблюдением режима питания кормящей матерью. Из ее рациона исключаются продукты, содержащие белок коровьего молока и мясо говядины; пища, богатая жирами, а также способствующая повышенному газообразованию (сырые и квашеные овощи и фрукты, бобовые; свежий дрожжевой хлеб и квас), шоколад, ограничиваются сладости и сдоба.

Перед каждым кормлением необходимо выкладывать ребенка на живот на 5–10 минут, а затем проводить легкие поглаживания живота по часовой стрелке для улучшения перистальтики кишечника и отхождения газов. При кишечных коликах можно согревать живот новорожденного теплой пеленкой или носить его на руках, прижав передней брюшной стенкой к животу матери.

Для профилактики аэрофагии важны соблюдение техники кормления, удержание ребенка в вертикальном положении на 10–15 минут после кормления для лучшего отрыгивания воздуха; ограничение сосания пустышек и подбор адекватной смеси. При подозрении на гастроинтестинальную форму пищевой аллергии у ребенка переходят на смеси на основе гидролизата белка (казеиновые или сывороточные), при лактазной недостаточности – на низколактозные или безлактозные смеси. Частое использование газоотводной трубки и клизм не желательно из-за легкой ранимости слизистой оболочки кишечника у новорожденных, особенно недоношенных.

При значительно выраженных кишечных коликах новорожденным назначаются фитопрепараты с ветрогонным и расслабляющим действием (на основе фенхеля, укропа, ромашки, мяты), пеногасители на основе симетикона, спазмолитики (дротаверин, свечи с папаверином), сорбенты. Медикаменты применяют как во время приступа кишечных колик, так и для предупреждения их развития у новорожденных при каждом кормлении. Для коррекции дисбактериоза используются пробиотики.

Прогноз кишечных колик у новорожденных

Прогноз кишечных колик у новорожденных благоприятный, в большинстве случаев они проходят после 3-го месяца жизни ребенка, в редких случаях – после 4-6-го месяца.

Молодым родителям следует запастись терпением и сохранять эмоциональное спокойствие. Соблюдение рекомендаций педиатра, в первую очередь режима и техники кормления, позволяет облегчить состояние новорожденных при кишечных коликах.

Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!
Читайте также
Фрисолак описание и состав Фрисолак описание и состав Коричневые кожаные сапоги Коричневые кожаные сапоги Как завязывать шарф на пальто: разные виды узлов Как завязать круговой шарф на пальто Как завязывать шарф на пальто: разные виды узлов Как завязать круговой шарф на пальто