Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?
Память – психическая форма нервной и умственной деятельности человека по удержанию, накоплению, хранению и воспроизведению той информации, которую он пропускает через свои органы восприятия.
Процесс ослабление памяти называют гипомнезией. Обычно проблема возникает с возрастом или как следствие какого-либо мозгового заболевания (склероза мозговых сосудов, эпилепсиии т. д.).
Однако зачастую на ослабление памяти жалуются и молодые люди. Здесь важно не путать болезнь с избирательностью нашей памяти. Если вы только что говорили с человеком и забыли его имя или продиктованный телефон - это не повод бежать к врачу. Зачастую так проявляет себя способность головного мозга сортировать более и менее важные аспекты информации для вас. А вот если вы, поговорив с человеком, и спустя время не можете вспомнить о чём шла в разговоре речь - вам прямая дорога к специалисту.
Причины нарушения памяти
Причин нарушения памяти, как и любого физиологического процесса организма, несколько. Вот те, всем известные внешние причины, которые вообще пагубно сказываются на здоровье человека и в частности на ослабление памяти:
Плохая экология, загрязнённость воздуха, которым дышим. Для деятельности мозговых клеток нужен кислород, который всё больше становится проблематичным в нашем загазованном городе.
Плохой сон, частые проявления бессонницы, ведь именно во сне происходят в организме все восстановительные процессы. Особенно важен здоровый, беспрерывный сон, который должен обязательно начинаться до 24 часов и заканчиваться в 6 - 8 часов утра.
Информационная перегрузка, которую испытываем мы все: интернет, радио, телевидение. На мозг неожиданно сваливается большое количество информации или человек сам забивает её ненужным «хламом».
Психологическая усталость, стрессы, нервные перегрузки так же вызывают ухудшение памяти.
Многим знакомая банальная лень, когда человек, тот же студент, ещё недавно хранивший в голове массу информации, окончив учёбу, перестал вообще читать, считает с калькулятором, все записи дел ведёт через блокнот. Головной мозг резко перестал получать сигналы к запоминанию, отключается напрочь, и человек уже завтра не запомнинает элементарного.
Некачественное питание, недостаток витаминов, отсутствие натуральных продуктов, в которых много консервантов, пищевых добавок, вредных для организма.
Как видите, все причины внешние, ни слова о генетике, так что свою память, данную от природы, любой человек может даже улучшить.
ТЕСТ НА ЗАБЫВЧИВОСТЬ
Для начала пройдите простой тест, который поможет Вам выяснить насколько работоспособна Ваша память на элементарных вещах.
Ответьте на следующие вопросы (да / нет):
1. Удается ли вам с первого раза ввести пин-код в мобильный телефон или в банкомат?
2. Быстро ли запоминаете имя или имя + отчество новых знакомых?
3. Часто ли случается вам терять (запямятовали куда положили) столь необходимые в жизни мелочи как ключи, помаду, расческу, очки?
4. Случается ли вам забывать о назначенной встрече или забыть про звонок, который от вас ждут?
5. Высыпаетесь ли вы?
6. Можете ли вы сосредоточиться на главном, важном на данный момент деле?
7. Часто ли вы задаетесь вопросами: не забыли ли вы выключить утюг, плиту, воду, свет?
8. Вы хорошо запоминаете дни рождения родных, друзей и коллег?
9 . Часто ли вы отдыхаете, расслабляетесь?
10. Затрудняетесь ли вспомнить, какое сегодня число и день недели?
11 .Часто приходится слышать упреки в необязательности от близких и коллег?
12. Вам приходится заранее составлять список продуктов, чтобы не забыть купить необходимое?
14. Получается ли разгадывать кроссворды и прочие головоломки хотя бы процентов на 70?
15 Всё, что нужно сделать за день записываете, а потом постоянно сверяетесь со списком?
17. Случается, шли куда то и зачем то, придя на место, забыли зачем пришли?
18.Случается ли так, что когда Вы рассказываете очередную историю или анекдот друзьям, Вам говорят, что Вы его уже рассказывали?
19. Если у Вас допустим 3 сим карты, помните ли Вы все свои мобильные номера?
20.Вы рассказываете — Вас перебили, быстро ли вспоминаете о чем говорили?
5 ответов «ДА» – в наше время норма.
Действительно, память иногда может и подвести. Это вполне нормально. Мы с вами не роботы и не
компьютеры, чтобы не забывать и не ошибаться.
От 6 до 10 ответов «ДА» – легкий дефицит памяти.
Такое тоже вполне допустимо, но при определенных условиях: вас одолели болезни, умственное напряжение, стрессы, депрессии, переутомление и т.д. В этом случае лучше обратиться психотерапевту, попить травяные успокоительные чаи.
От 11 до 20 ответов «ДА» – дефицит памяти, диагноз!
Вот здесь нужно позаботиться о себе и обязательно принять меры. Пройдите медицинское обследование, найдите причину проблемы и пройдите лечение, здесь таблетками и травяными чаями не обойдётся.
ТЕСТ НА АЛЬЦГЕЙМЕР
Этот тест считается одним из лучших в ряду тестов на Альцгеймер. Желательно внимательно прочитать весь текст, до конца. Не торопитесь, найдите закономерность и тогда на второй-третий раз вы просто глазами проглотите текст. Таково свойство здорового мозга. Итак, дерзайте!
94НН03 С006Щ3НN3 П0К4ЗЫ8437, К4КN3 У9N8N73ЛЬНЫ3 83ЩN М0Ж37 93Л47Ь Н4Ш Р4ЗУМ! 8П3Ч47ЛЯЮЩN3 83ЩN! СН4Ч4Л4 Э70 6ЫЛ0 7РУ9Н0, Н0 С3ЙЧ4С Н4 Э70Й С7Р0К3 84Ш Р4ЗУМ ЧN7437 Э70 4870М47NЧ3СКN, Н3 З49УМЫ84ЯСЬ 06 Э70М. Г0Р9NСЬ! ЛNШЬ 0ПР393Л3ННЫ3 ЛЮ9N М0ГУ7 ПР0ЧN747Ь Э70.
Прочли легко? - признаков Альцгеймера нет.
Для справки:
Ало́ис Альцге́ймер (нем. Alois Alzheimer; Алоис Альцхаймер, 14 июня 1864, Марктбрайт, Германия - 19 декабря 1915, Бреслау, Германия) - немецкий психиатр и невролог, автор множества статей по таким проблемам как алкогольный психоз, шизофрения, эпилепсия, сифилис мозга, хорея Хантингтона, артериосклеротическая атрофия мозга (1894), пресенильный психоз (1907).
Получил медицинское образование в Вюрцбурге, затем жил и работал во Франкфурте. В возрасте 31 года Альцгеймер стал руководителем исследовательского института, в котором проработал всю оставшуюся жизнь. В 1904-1915 годы опубликовал шеститомный труд «Гистологические и гистопатологические исследования серого вещества головного мозга».
Альцгеймер внёс значительный вклад в изучение патологии нервной системы. Увековечило его имя изучение сенильной деменции, известной как «болезнь Альцгеймера». Основываясь на результатах собственных фундаментальных исследований, он описал принципиальные различия между слабоумием сосудистого и нейродегенеративного генеза.
Коллега Альцгеймера, немецкий психиатр Эмиль Крепелин позднее назвал разновидность старческого слабоумия именем Альцгеймера.
Как улучшить память и внимание в домашних условиях
Тренируем память. Начинаем тренировать свою память точно так же, как тренируем мышцы.
Очень часто при знакомстве люди тут же забывают названные имена, это происходит оттого, что в этот момент, мы считываем информацию о человеке, которого видим. Срабатывает стереотип: практически все имена для нас знакомы, и мозг отключается в этом направлении. Учитесь концентрировать своё внимание в нужные моменты и там где это необходимо.
Едете в транспорте, посмотрите внимательно в течение 3-5 секунд на двух-трёх людей, отвернитесь в сторону и спросите себя о том, что удалось запомнить: какого цвета куртка у первого, шапка у второго и какой длины волосы у третьего.
Ниже кратко приведена методика улучшения памяти И.И.Полонейчика - руководителя Центра интеллектуальных технологий, признанной сегодня самой успешной на постсоветском пространстве. Она называется системой накопления. Суть работы методики в следующем:
Будите свои мозги, смените род занятий, расширьте сферу интересов увлечений. Если вас интересуют инвестиции, переключитесь на политику, здоровое питание или искусство.
Читайте книги, учите стихи, заучивайте отрывки из прозы, которые запомнить особенно трудно, решайте кроссворды. Здесь важно, чтобы процесс приносил удовольствие, доставлял радость вам, тогда и будет успех.
И особенно важно, чтобы стихи были хорошие, лучше классика, ведь мозг наш очень избирателен, но не менее важно, чтобы эти стихи вам нравились.
Японцы доказали, что устный счёт хорошо улучшает память, дети считающие в школе «в уме» гораздо умнее и обладают лучшей памятью, чем их сверстники с калькуляторами.
Высчитывайте дату по дням недели и наоборот. К примеру, сегодня суббота 1 марта, а в пятницу через неделю какое будет число? Или 23 марта придётся на какой день?
Назовите за 100 секунд 100 названий стран, городов, столиц государств, рек и озёр. Или придумайте за 100 секунд 100 слов в порядке алфавита. Здесь очень важна скорость. Пусть не 100 за сто удастся, но мозг будет работать и это уже даст результат.
Установлено, что очень важно разнообразить род своих занятий, что стимулирует установление в мозге новых связей нервных клеток, и вызывает даже рост этих клеток, способствуя повышению качества памяти.
Память наша инерционна, поначалу вы будете забывать про эти упражнения, вам будет лень их делать, но возьмите это под контроль и уже через две, максимум три недели вы заметите результаты.
Употребляйте пищу, богатую витаминами Е, С, микроэлементами.
Замечено, что плохой памяти страдают люди, сидящие на диетах, курящие и употребляющие алкоголь, а также те, кто не завтракает по утрам. Так что делайте выводы!
Будьте всегда здоровы, с прекрасной памятью и в ясном уме!
Деменция, старческий маразм и слабоумие – такие заболевания развиваются при нарушениях памяти. Память является одним из уникальнейших процессов нашего организма. Ученные уверяют, что возможности памяти человека безграничны и превосходят возможности самого мощного компьютера. Но, к сожалению, нарушения памяти часто становятся источником трудностей для пожилых людей. Ранняя диагностика является важным условием эффективности лечения.
Симптомы деменции (старческого слабоумия)
Старческий маразм, старческое слабоумие, деменция – названия одного состояния, характеризующиеся такими симптомами, как приобретенное снижение интеллекта, возникающее в результате органических поражений головного мозга и нарушающее социальную адаптацию человека, т.е. делающее его неспособным к профессиональной деятельности, ограничивающее возможности самообслуживания и нарушающее его бытовую независимость.
На поздних стадиях заболевания симптомы нарушения памяти становятся столь выраженными, что человек уже не может обходиться без помощи окружающих, могут развиваться психические расстройства, наблюдается неадекватное поведение. Человек перестает узнавать своих родственников, не может самостоятельно ухаживать за забой (выполнять гигиенические процедуры, готовить себе пищу, правильно одеваться), требует постоянного контроля за своими действиями.
По статистике, деменция чаще возникает в пожилом и старческом возрасте. Она развивается приблизительно у каждого десятого пожилого человека. И по мере увеличения продолжительности жизни на планете распространенность деменции будет неуклонно расти.
Причинами деменции являются дегенеративные и сосудистые заболевания, а также возрастные атрофические изменения головного мозга, обедняющие его резервные возможности.
Первые признаки деменции
Развитие деменции не одномоментный процесс, он занимает длительное время. Первые признаки деменции могут могут выражаться в:
- Ослаблении интереса к окружающему
- Снижении физической, социальной и интеллектуальной активности
- Усиливается зависимость от окружающих
- Стремлении уменьшить ответственность за решение каких-то финансовых вопросов, бытовых проблем
Обратите внимание, если у вашего близкого появляется сонливость в дневное время, во время разговора снижается интерес, внимание, нить разговора ускользает, появляется тревожность, угнетенное настроение, резко ограничивается круг общения.
Тест для оценки выраженности нарушения памяти требует затраты времени, 10-12 минут. Кажется, не так и много, но, к сожалению, у врача общей практики, работающего на амбулаторном приеме, этого времени нет. Если начать лечение на ранних этапах, то можно отодвинуть тяжелую стадию на более длительный срок. Поэтому, вы можете самостоятельно исследовать память у ваших пожилых родственников с помощью следующих несложных тестов.
Тесты на нарушение памяти
Отвечайте на вопросы и суммируйте полученные балы:
0 – никогда, 1 – редко, 2 – иногда, 3 – часто, 4 – очень часто.
1. Я забываю номера телефонов.
2. Я забываю, что куда положил
3. Оторвавшись от книги, не могу найти место, которое читал.
4. Я забываю о назначенных встречах.
5.Мне нужно составлять список дел, чтобы ничего не забыть.
6. Я забываю, что планировал сделать по дороге домой.
7. Я забываю имена старых знакомых.
8. Мне трудно сосредоточиться.
9. Мне трудно пересказать содержимое телепередачи.
10. Я не узнаю знакомых людей.
11. Мне трудно вникнуть в смысл того, что говорят окружающие.
12. Я быстро забываю имена людей, с которыми знакомлюсь.
13. Я забываю, какой сегодня день недели.
14. Когда кто-нибудь говорит, я не могу сосредоточиться.
15. Я перепроверяю, закрыл ли я дверь.
16. Я пишу с ошибками.
17.Я легко отвлекаюсь.
18. Перед новым делом меня нужно проинструктировать несколько раз.
19. Мне трудно сосредоточиться, когда я читаю.
20. Я тут же забываю, что мне сказали.
21. Мне трудно принять решение.
22. Я делаю все очень медленно.
23. Моя голова бывает пустой.
24. Я забываю какое сегодня число.
Если результат теста составляет более 42 баллов, то необходимо обратиться к врачу.
Можно самостоятельно провести следующие простые тесты, которые требуют 5-6 минут времени.
Тест рисования часов
Распространенный тест на нарушение памяти – тест рисования часов. Предложите человеку нарисовать часы, стрелки которых указывают на определенное время. В норме испытуемый рисует круг, расставляет внутри цифры от 1 до 12 в правильном порядке с равными интервалами, изображает 2 стрелки (часовая короче, минутная длиннее), начинающиеся в центре круга и показывающие заданное время. Любое отклонение от правильности выполнения теста – признак достаточно выраженных нарушений памяти.
Тест на речевую активность
Для того, чтобы провести тест на речевую активность, испытуемому предлагается за 1 минуту назвать как можно больше названий растений или животных и слов, начинающихся на определенную букву, например «л». В норме за одну минуту большинство пожилых людей со средним и высшим образованием называют от 15 до 22 растений и от 12 до 16 слов, начинающихся с определенной буквы. Если число называемых растений или животных и слов, начинающихся с определенной буквы, менее 10 – это признак достаточно выраженных нарушений памяти.
Вот несколько советов людям, столкнувшимся с нарушениями памяти у своих пожилых родственников:
- Создайте в семье благоприятную обстановку, ведь положительные эмоции способствуют приостановлению процесса болезни, как и лекарственные препараты.
- Во время разговора ограничьте воздействие посторонних шумов, отвлекающих внимание. Прежде чем заговорить, обратитесь к человеку по имени.
- Во время разговора, старайтесь использовать простые слова и предложения. Если с первого раза вас не поняли, повторите спокойным голосом.
- Если ваш родственник расстроен или устал, переключите его внимание, например, сходите погулять с ним.
- Старайтесь как можно чаще вспоминать старые времена, попросите рассказать о своем детстве, молодости. В процессе деменции страдает краткосрочная память (на текущие события), а память на прошлое сохраняется.
- Помните, что рядом с вами люди, которые когда-то заботились о вас, когда вы были совсем беспомощны, помогали вам, отдавали вам свою любовь, теперь они сами столкнулись с проблемами и только вы можете им помочь справиться с этим.
Роль психодиагностики в исследовании пожилых людей состоит в оценке возрастных изменений и возрастных различий. Социальный работник может выявить начальные нарушения психических процессов, уточнив у пожилого человека, беспокоит ли его забывчивость и рассеянность внимания. Для более точного выявления нарушений функций памяти, внимания и мышления (т.е. когнитивных процессов) или в сложно диагностируемых случаях пожилой человек может быть направленна консультацию к психологу (для диагностического тестирования) или к психотерапевту (для постановки диагноза).
Рассмотрим некоторые проблемы и трудности, с которыми могут столкнуться социальные работники при проведении диагностики пожилых людей.
Весьма сложной задачей представляется диагностика пожилых людей, когда возрастные изменения состояния здоровья и психики приближаются к патологическим. Пожилому и старческому возрасту присущи хронические заболевания (иногда их насчитывается до восьмидесяти у одного человека), что снижает общую психическую активность и негативно сказывается на интеллектуально-мнестических функциях. Поэтому нужно обязательно узнавать, принимал ли какие-либо медикаменты пожилой человек, участвующий в диагностике, и, если так, как это на него повлияло.
Известно, что некоторые болезни, например органов дыхания, которые учащаются с возрастом, могут влиять на выполнение тестов, так же как и лекарства, которые часто принимают пожилые люди.
Пожилые люди должны понимать, о чем идет речь в опросе. Поэтому важной проблемой остается неграмотность и низкое образование, что часто встречается среди пожилых людей. Низкое образование затрудняет понимание пожилыми людьми вопросов тестов и анкет, что влечет систематические ошибки при оценке когнитивной недостаточности у малообразованных людей и ложно негативных результатов - у высокообразованных.
Часто ситуация опроса воспринимается пожилыми людьми как формальный экзамен или как визит к врачу. Для молодых людей, у которых есть опыт учебы в школе или институте, это не вызывает внутреннего напряжения. Что касается пожилых людей, то важно создавать ситуацию, приближенную к их реальной жизни. Необходимо, чтобы внешние раздражители, такие как шум, помехи любого рода и проч., не отвлекали их внимание.
Желательно получать необходимую информацию, проводить встречи с пожилыми людьми с целью диагностики в их собственных домах, квартирах, местах, где они живут постоянно. Это позволит пожилым людям гармонично вписаться в ситуацию опроса, которую они будут воспринимать как беседу о своей жизни, не испытывая внутреннего напряжения.
Выбор темы беседы важно оставлять за пожилым человеком, проявляя к нему тем самым уважение. Кроме того, известно, что самостоятельный выбор поднимает уровень самоуважения и общей удовлетворенности жизнью.
Важно, чтобы пожилые люди были уверены в том, что их выслушают серьезно и конструктивно используют сказанное ими. Специалист по социальной работе должен уметь говорить с людьми и кратко записывать ключевые пункты.
Часто возникают трудности, связанные с особенностями стратегий поведения пожилых людей в ситуации диагностики. Например, они могут быть сдержанны и скрытны. Иногда пожилые люди предпочитают просто не давать те ответы, в которых они не уверены, т. е. действуют по принципу: "лучше не отвечать совсем, чем делать ошибки".
Нежелание отвечать и степень осторожности, проявленные пожилыми людьми, с одной стороны, являются фактом полезной и адаптивной стратегии самозащиты. Часто пожилые люди нерешительны в том, насколько они квалифицированны, чтобы оценивать или комментировать предлагаемые вопросы анкеты, например адекватность или качество услуг в доме-интернате или социальном центре. С другой стороны, зависимость от обслуживающего персонала или членов семьи вызывает боязнь "возмездия" на их возможные выражения недовольства и жалобы, отражаемые в ответах. Многие авторы отмечают опасливость пожилых людей при ответах сказать лишнее, несмотря на гарантию анонимности их ответов. Поэтому у пожилых людей существует тенденция во время опросов демонстрировать удовлетворенность буквально всем. В некоторых случаях при ответах на вопросы, затрагивающие эмоциональную сторону жизни пожилых людей, возможны аффективные, неконтролируемые реакции с их стороны.
Чтобы преодолеть эти трудности, нужно учитывать некоторые особенности. Например, социальный работник должен помнить о том, что информация должна быть собрана тем способом, который позволяет каждому пожилому человеку принять участие в опросе, независимо от его принадлежности к той или иной тендерной или этнической группе, от физических возможностей или уровня владения языком.
Если диагностика проводится в домах-интернатах, некоторые исследователи советуют собирать информацию от проживающих (резидентов) тем, кто не является сотрудником. В этом случае резиденты будут чувствовать себя свободно и высказываться откровенно. Им легче говорить с теми, кто не отвечает за их повседневный уход или не несет за них ответственность.
Другой причиной сдержанности или скрытости является уровень трудности теста или анкеты. Поэтому нужно начинать с более легких заданий или вопросов и только затем усложнять их. Если пожилой человек потерпит неудачу и не справится с заданиями, ему будет трудно закончить всю работу. Неудача вначале может явиться стрессовым фактором для пожилого человека, и сотрудничество с социальным работником может быть нарушено. Часто нежелание участвовать в опросе маскируется ссылками на плохое здоровье (головная боль, высокое давление и проч.).
В научной литературе отмечены трудности диагностики пожилых мужчин, поведение которых в ситуациях опроса отличается от поведения женщин. Мужчин труднее интервьюировать, чем женщин. Они предпочитают не обсуждать личные дела, особенно в ситуации тяжелой потери. Мужчины более скрытны, с трудом идут на контакт. Одно из объяснений этого может заключаться в том, что женщины более дружелюбны, чем мужчины. В позднем периоде жизни женщины, продолжающие поддерживать отношения с социальным окружением, в том числе с членами семьи, а также имеющие опыт работы, лучше справляются с ситуацией опроса или интервью, чем мужчины, вышедшие на пенсию.
У пожилых людей часто имеется сенсорный дефицит, что влечет за собой две проблемы. Первая заключается в том, что ситуация диагностики требует хорошей способности видеть и слышать, поэтому нужно поощрять пожилых людей пользоваться очками и слуховыми аппаратами, если это необходимо. Иногда следует в анкетах и тестах, предназначенных для пожилых людей, применять более крупный шрифт, чем обычно.
Вторая проблема заключается в том, что только очень немногие тесты разработаны специально для людей позднего возраста, имеющих нарушения зрения и слуха. В этих случаях изобретательные специалисты сами составляют тестовые задания по аналогии "тактильных" тестов, разработанных для детей. Существуют самые разные варианты. Например, можно в один мешочек положить разные предметы. Пожилой человек засовывает руку в него и на ощупь пытается определить, что это за предмет (катушка, коробок спичек, пуговица и проч.) и из чего он состоит (древесина, резина, шерсть и проч.). В другом варианте на картон наклеивают образцы разного материала и проч.
Пожилым людям требуется больше времени для адаптации к ситуации опроса или тестирования. Такая адаптация необходима для того, чтобы опрашиваемый человек почувствовал себя спокойным и непринужденным. Ситуация опроса требует атмосферы взаимного доверия и сотрудничества, поэтому пожилым людям нужно помогать, одобряя и подбадривая их во время тестирования.
Перед началом любой диагностической работы с пожилыми людьми нужно объяснить цели опроса и почему нужно откровенно отвечать на вопросы.
Важно учитывать время опроса. Многие исследователи считают, что для пожилых людей лучше несколько коротких опросов, чем одно длительное тестирование. Заканчивать любую встречу с пожилым человеком нужно на ноте его успешной помощи и будущего сотрудничества.
Кроме того, нужно всегда помнить о вопросах этики при работе с людьми позднего возраста. Например, существуют ограничения в исследовании процессов принятия решений в важных обстоятельствах жизни: выбор жизни или смерти; социально-стрессовые ситуации, многочисленные в позднем возрасте, - потеря близких, переживания разного рода; консфликты семейные и жестокое отношение и т.д. Нужно помнить о том, что эти люди имеют право на защиту от вовлечения в деятельность, которую они не понимают.
К этическим проблемам можно отнести и обратную связь, т.е. пожилой человек должен не только знать, почему его опрашивают, но и какие он имеет результаты.
В заключение стоит отметить, что принципы диагностики не изменяются в зависимости от возраста пожилого человека. К ним, например, относятся выбор манеры разговора, которая комфортна для специалиста и пожилого человека, что позволяет обмениваться ясной и понятной информацией; использование открытых вопросов, чтобы наметить область обсуждения, и закрытых вопросов, чтобы установить детали; изучение картины в динамике и т.д.
Важно принимать во внимание конфиденциальность и сохранность данных, полученных в опросе (какие записи будут сохраняться; кто будет их вести; кто будет иметь к ним доступ и проч.). В некоторых случаях можно составить форму соглашения между специалистом и пожилым человеком. Например, в соглашении может быть указано, что любая часть материала будет использована только с согласия последнего. Там же обязательно отмечается, для каких целей можно использовать результаты: для публикаций, исследовательской работы, в образовательных целях (например, в школе или вузах), в средствах массовой информации и проч. Кроме того, в соглашении отмечается, можно ли упоминать имя пожилого человека, какие ограничения он накладывает на свой материал, причем эти ограничения должны быть изложены очень подробно. Соглашение подписывают специалист, пожилой человек, член его семьи или помощник.
В прил. 7 даны некоторые диагностические материалы, с помощью которых социальные работники могут проводить экспресс-диагностику умственного состояния пожилых людей, их физического состояния, а также определить уровень одиночества, депрессии, субъективной удовлетворенности жизнью. Отдельно приводятся материалы на диагностику злоупотребления алкоголем в позднем возрасте.
| | | 4 | | | | | | | |
а) геронтология
б) гериатрия
в) герогигиена
2. Наличие двух и более заболеваний у пациента — это
а) полипрагмазия
б) полиморбидность
в) полиэтиологичность
г) атипичность
3. Одновременное назначение нескольких лекарственных препаратов – это
а) полипрагмазия
б) полиморбидность
в) полиэтиологичность
г) полиморфность
4. Рентгенографию следует обязательно провести при появлении на фоне хронического бронхита
а) общей слабости
б) недомогания
в) влажного кашля
г) кровохарканья
5. Наиболее частое осложнение острого бронхита у лиц пожилого и старческого возраста
а) хронический бронхит
б) очаговая пневмония
в) туберкулез легких
г) рак легкого
6. При возникновении пневмонии у лиц пожилого и старческого возраста редко наблюдается
а) слабость
б) недомогание
в) кашель
г) высокая лихорадка
7. К развитию пневмонии у лиц пожилого и старческого возраста предрасполагает
а) переутомление
б) перегревание
в) постельный режим
г) стрессы
8. Причина снижения интенсивности боли при инфаркте миокарда у лиц пожилого и старческого возраста
а) усиление воспалительной реакции
б) ослабление воспалительной реакции
в) повышение порога болевой чувствительности
г) снижение порога болевой чувствительности
9. Форма инфаркта миокарда, реже встречающаяся в пожилом и старческом возрасте
а) ангинозная
б) астматическая
в) аритмическая
г) безболевая
10. Ведущая причина артериальной гипертензии у лиц пожилого и старческого возраста
а) атеросклероз
б) болезнь Иценко-Кушинга
в) хронический пиелонефрит
г) феохромоцитома
11. Язвенный дефект у лиц пожилого и старческого возраста чаще локализуется в
а) желудке
б) двенадцатиперстной кишке
в) слепой кишке
г) ободочной кишке
12. В возникновении язвенной болезни в пожилом и старческом возрасте наибольшее значение имеет
б) нарушение микроциркуляции в стенке желудка
в) повышенная кислотность желудочного сока
г) психоэмоциональные перегрузки
13. Задержка мочеиспускания у лиц пожилого и старческого возраста часто связана с
а) острым гломерунефритом
б) острым пиелонефритом
в) острым циститом
г) аденомой предстательной железы
14. Причина снижения эффективности пероральных препаратов железа
а) увеличение всасывания
б) уменьшение всасывания
в) ускорение эвакуации
г) повышенная кислотность желудочного сока
15.Заболевание, встречающееся преимущественно у лиц пожилого и старческого возраста
а) гемофилия
б) болезнь Шенлейна-Геноха
в) железодефицитная анемия
г) хронический лимфолейкоз
16. Сахарный диабет у лиц пожилого и старческого возраста обусловлен
а) бактериальной инфекции
б) психоэмоциональными перегрузками
в) абсолютным дефицитом инсулина
г) снижением чувствительности тканей к инсулину
17. Течение сахарного диабета у лиц пожилого и старческого возраста отягощают
а) атеросклероз, ожирение
б) пиелонефрит, цистит
в) бронхит, пневмония
г) гастрит, холецистит
18. Заболевание, характеризующееся повышенной ломкостью костей из-за снижения содержания в них кальция
а) артроз
б) ревматоидный артрит
в) остеохондроз
г) остеопороз
19. Модифицируемый фактор риска сахарного диабета в пожилом и старческом возрасте — это
а) генетическая предрасположенность
б) возраст
в) нерациональное питание
г) переохлаждение
20. Развитию гипотериоза у лиц пожилого и старческого возраста способствует
а) струмэктомия
б) аутоиммунный тиреоидит
в) лечение тиреостатиками
г) все вышеперечисленное
21. Развитию бронхиальной астмы у пожилых и старых людей ведущую роль играют
а) инфекционные аллергены
б) пищевые аллергены
в) бытовые аллергены
г) химические аллергены
22. Причина развития старческой язвы
а) инфицирование хеликобактером
б) нарушение микроциркуляции стенки желудка
в) малокалорийная диета
г) стрессы
23. Наиболее частая причина развития хронической абдоминальной ишемии у стариков
а) хронические запоры
б) атеросклероз брыжеечных артерий
в) хронический колит
г) возрастные изменения кишечника
24. Развитию запоров у геронтов предрасполагает
а) несбалансированное питание
б) повышенное внутрибрюшное давление
в) низкая физическая активность
г) повышенная секреция пепсина
Клиническое проявление диафрагмальной грыжи у пожилых
а) изжога
б) боль за грудиной при наклонах тела
в) дисфагия
г) все перечисленное верно
26. Этиологические факторы хронического гастрита
а) длительный прием НПВС
б) инфицирование пилорическим хеликобактером
в) нарушение режима и качества питания
г) все вышеперечисленное верно
27. Гонартроз – это остеоартроз
а) коленного сустава
б) тазобедренного сустава
в) плечевого сустава
г) локтевого сустава
28. Коксартроз – это остеоартроз
а) коленного сустава
б) тазобедренного сустава
в) плечевого сустава
г) локтевого сустава
29. Суточная потребность кальция в пожилом и старческом возрасте
30. Начальными признаками сердечной недостаточности у лиц пожилого и старческого возраста является
а) покашливание при разговоре
б) пароксизмальные нарушения сердечного ритма
в) проявление гипоксии мозга
Правильные ответы:
| Б | Г | А | Г | А | Г |
| Б | В | Б | А | Б | А |
| А | В | Г | Г | Б | Б |
| Г | А | Б | В | А | А |
| Б | А | Г | Г | Г | А |
Тесты для среза знаний по дисциплине гериатрия
Вариант I
Выберите один правильный вариант ответа и внесите в лист ответа
1. Гериатрия – это:
а) наука, изучающая анатомо-физиологические особенности пожилого человека
б) наука о лицах пожилого и старческого возраста
в) наука, изучающая функции стареющего организма
г) область клинической дисциплины, изучающая болезни пожилых людей
2. Какую клиническую картину имеют практически все болезни в старости:
а) бессимптомную
б) ярко выраженную
в) обычную
г) стертую
3. Инфаркт миокарда у пожилых сопровождается:
а) нестерпимыми болями в сердце, как правило, с их типичной иррадиацией
б) более благоприятным прогнозом заболевания
в) атипичными формами проявления
г) все ответы неправильные
4. У старых людей чаще встречаются переломы:
а) ключицы
б) шейки бедра
в) тазовой кости
г) грудины
5. В процесс реабилитации входит все, кроме:
а) психотерапии
б) усиленного питания
в) трудотерапии
г) лечебной физкультуры
6. При длительном постельном режиме необходимо проводить:
а) усиленное питание
б) профилактическую витаминотерапию
в) профилактику застойных пневмоний
г) интенсивную ЛФК
7. Выберите лечебное мероприятие, к которому следует прибегать у пожилых пациентов с запорами лишь в крайнем случае:
а) употребление достаточного количества жидкости
б) лечебная гимнастика
в) очистительная клизма
г) регуляция диеты
8. Заболевания лиц пожилого и старческого возраста изучает:
а) геронтология
б) гериатрия
в) герогигиена
г) геронтопсихология
9 . Ведущая потребность в старости:
а) общение, передача накопленного опыта
б) лечение
в) работа
10. Повышенный риск травматизации встречается у пожилых людей:
а) живущих в большой семье
б) занимающихся физическими упражнениями
в) одинокоживущих
г) постоянно пользующихся лифтом
А наутро я встал —
Мне давай сообщать,
Что хозяйку ругал,
Всех хотел застращать,
Будто голым скакал,
Будто песни орал,
А отец, говорил,
У меня — генерал!
Владимир Высоцкий
Амнезии, или провалы памяти, — широко известный признак алкогольной болезни. Часто на вопрос: «Бывает ли, что вы многого не помните на следующий день после алкоголизации?», наши пациенты отвечают: «Естественно!», «Конечно!», «А как же без этого!».
С какого-то периода алкогольной болезни отравленный мозг начинает сбоить и не может в полной мере выполнять важнейшие функции. Для сравнения могу сказать, что аналогичные симптомы, то есть провалы памяти, могут возникать при некоторых психических заболеваниях и тяжелых черепно-мозговых травмах. Многим известен синдром ретроградной амнезии, когда человек не помнит те события, которые предшествовали сотрясению или ушибу головного мозга. И чем тяжелее патологическое воздействие, тем более длинный период выпадает из памяти. С этих позиций любой массивный алкогольный эксцесс по степени разрушительного воздействия на кору больших полушарий можно сравнить, как минимум, с легким сотрясением мозга.
Сначала из памяти «стираются» отдельные эпизоды — это так называемые палимпсесты. Человек не может вспомнить, что он делал в течение короткого отрезка времени, обычно — после больших доз спиртного, иногда непосредственно перед сном. На сленге наших пациентов это называется «заспал». В дальнейшем доза алкоголя, вызывающая палимпсесты, прогрессивно уменьшается, а длительность амнезированных (забытых) периодов увеличивается. Пока, наконец, не возникают именно провалы памяти — амнезии, когда человек забывает, что он делал в течение длительного, иногда до нескольких часов, периода. Причем все это время алкоголик может сохранять активность, совершать какие-либо действия, иногда даже выполнять достаточно сложную работу, а затем все просто-напросто забывается, и он узнает о своих действиях от кого-то другого.
Амнезии, особенно в сочетании с неконтролируемым поведением, доставляют пьющему человеку много неприятностей и проблем. Проснувшись утром после пьянки, он начинает мучительно вспоминать — не натворил ли чего вчера в «пьяном безобразии». Еще хорошо, если он просыпается у себя или у друзей дома, а не в больнице, не в милиции и не на улице. Хорошо, если нет следов побоев, одежда не испорчена и все ценные вещи на месте (если, конечно, они вообще при нем). А бывает и по-другому: алкоголик, очнувшись утром, видит в зеркале разбитое, опухшее лицо, находит разбросанную по всей квартире грязную рваную одежду и с горечью отмечает, что от крупной суммы денег, которая была у него вчера, не осталось ни копейки. В гудящей голове мелькают лишь какие-то обрывки вчерашних «полетов», и, чтобы восстановить картину случившегося накануне, он вынужден обращаться за помощью к очевидцам его пьяных приключений — если они, конечно, после этого с ним разговаривают. Узнав много новых и далеко не приятных подробностей о своем поведении, алкоголик впадает в уныние и идет лечиться испытанным методом, то есть — опохмеляется.
Есть и другая защитная реакция: он категорически не верит рассказам окружающих и обвиняет их в клевете. Это очередная защитная уловка Зеленого Змия, которая позволяет алкоголику на некоторое время отгородиться от реальности и продолжать спиваться. Иногда такая ситуация, с точки зрения психического здоровья, выглядит достаточно абсурдно. Человеку рассказывают, как он вчера в пьяном состоянии выломал дверь, ударил жену, перебил посуду, в одних трусах бегал по подъезду и прочее, а он все категорически отрицает, будучи уверен: все (в том числе, синяк под глазом) придумала жена, чтобы ему досадить. И чем чаще возникают такие эпизоды, тем более озлобленно он реагирует на все попытки призвать его к реальной оценке проблемы.
Правда, в некоторых случаях появление провалов памяти, наоборот, служат той последней каплей, которая заставляет алкоголика задуматься о быстрейшем решении проблемы. Он понимает (если еще сохранилась хотя бы капля здравомыслия): такие варианты опьянения могут привести к серьезнейшим последствиям. Человек в таком состоянии часто совершает очень опрометчивые поступки, может попасть в опасную ситуацию, получить тяжелую травму и даже не помнить, как это все произошло. Даже если этого не случается, все равно остается чувство потерянного времени, так как большие периоды жизни просто перестают существовать — вроде как их и не было.
Мне запомнился один наш пациент, который обратился за помощью после интимных отношений с женщиной, любви которой давно добивался. Долгожданная романтичная ночь была полностью стерта из его памяти, поскольку ей предшествовал ужин при свечах с обильным количеством разнообразных спиртных напитков. Проснувшись утром, пациент практически ничего не помнил, хотя по ласковому взгляду любимой можно было догадаться, что ночь удалась. Не желая «себя обкрадывать» пациент закодировался на максимальный срок, пообещав по его окончании прийти вновь.
У кого и когда возникают провалы памяти?
При традиционном развитии алкогольной болезни палимпсесты могут возникать уже на первой стадии заболевания, амнезии — на второй и третьей стадиях. Но отсутствие этого симптома ни в коем случае не говорит об отсутствии алкогольной зависимости. Так, у ряда наших пациентов (это 7 — 8%) даже на поздних стадиях провалы памяти отсутствуют. Иногда после длительных трезвых периодов, а также при переходе на употребление более слабых алкогольных напитков способность все помнить на следующий день после пьянки как бы возвращается. Это «улучшение», конечно, вселяет оптимизм в алкоголика, но характер чаще всего носит временный.
С другой стороны, проблемы с памятью могут возникать у людей, не имеющих алкогольной болезни, иногда буквально после первой встречи с алкоголем.
Викторина для бабушек (с ответами)
К нам достаточно часто приходят люди без признаков зависимости, которые жалуются на неадекватное поведение в опьянении, иногда даже после умеренных доз спиртных напитков, с последующими амнезиями. Такая реакция на алкоголь часто возникает у людей, перенесших когда-то черепно-мозговые травмы, тяжелые инфекционные заболевания, нейроинфекции и некоторые другие болезни, при которых в патологический процесс вовлекался головной мозг. Несмотря на отсутствие признаков алкоголизма, прогноз в таких случаях (если человек не прекращает пить) весьма негативный, так как симптомы болезни и различного рода осложнения могут возникнуть очень быстро.
Наркомания, алкоголизм
Главная Медицина Деменция. Пройти тест на старческий маразм, слабоумие
Деменция. Пройти тест на старческий маразм, слабоумие
Как пожилые люди могут узнать, как работает их головной мозг. Кому не случалось, забыв нужное слово или дату, посетовать шутливо: "Эх, старость-не радость!"
Но в этой шутке лишь доля шутки. Как говорил великий мудрец Франсуа Ларошфуко: "Все жалуются на свою память, и никто не жалуется на свой разум". А между тем в нашей стране уже два миллиона человек страдают заболеванием, которое так и называется — деменция, или старческое слабоумие.
Со временем болезнь прогрессирует : человек забывает, как его зовут, может выйти из дома и заблудиться, теряет простейшие жизненные навыки. В мире таких больных почти 40 миллионов, а к 2030 году, прогнозируют врачи, их число удвоится — деменция наступает.
Первые признаки деменции или старческого слабоумия
Можно ли заметить первые признаки болезни, чтобы предотвратить худшее? Оказывается, можно. Специалисты-неврологи из Университета штата Огайо (США) разработали тест SAGE, который позволяет самостоятельно выявить признаки ухудшения мыслительных способностей.
Тест нужно выполнить самостоятельно , без чьей-либо помощи, словарей или справочников. В среднем на это должно уйти 10-15 минут. Ошибки или пропуск шести или более пунктов — сигнал того, что какие-то изменения в мозге уже произошли. Конечно, тест не ставит диагноз. Разве что служит поводом обратиться к врачу-невропатологу для более детального обследования.
Предлагаю вам , уважаемые читатели, испытать себя или предложить тест пожилым родственникам, если, конечно, они сами того захотят. Разумеется, не стоит воспринимать испытание слишком всерьез-мы с вами не академики и не эксперты. Но, согласитесь, даже в шутливой форме, но все равно интересно узнать, что же у тебя в голове происходит?
Тест — Хорошо ли вы мыслите
Ответьте на вопросы теста письменно, ответы "Да", "Иногда" или "Нет" просто обведите.
Нажмите увеличить страницу теста 1
Задания теста 1
1. Ваше имя ______________
2. Дата рождения ______________
3. Ваш пол _______________
4. Сколько лет назад вы окончили школу? _______________
5.
Испытываете ли вы проблемы с памятью или мышлением?
Да Иногда Нет
6.
Есть ли у вас близкие родственники, которые испытывают проблемы с памятью или мышлением?
Да Нет
7.
Бывает ли, что вы теряете равновесие?
Да Нет
8.
Если да, то знаете ли вы причину этого?
Да (опишите причину) _______ Нет _______
9.
Был ли у вас инсульт?
Да Нет
10.
Был ли у вас микроинсульт?
Да Нет
11.
Чувствуете ли вы какие-либо изменения в своей личности?
Да (опишите, какие) ________ Нет_______
12.
Есть ли у вас трудности с повседневными делами из-за проблем "с головой"?
Да Нет
Нажмите увеличить страницу теста 2
Задания теста 2
1. Напишите сегодняшнюю дату, не заглядывая в календарь. Число_______ Месяц_______ Год_______,
2. Напишите, что изображено на этих рисунках?
Игра для пожилых людей - для тренировки памяти. » Выдающийся ум! «
Рис.1
1. _______________
2. _______________
3.
Чем похожи между собой наручные часы и линейка? Напишите
Оба эти предмета являются _______
(впишите продолжение фразы).
4. Сколько "пятачков" в 60 копейках?
5. В булочной вы заплатили за покупку 13 рублей 45 копеек. Сколько вам дадут сдачи с 20 рублей?
6. Проверка памяти. Запомните, что в конце этого теста на последней линейке надо написать фразу "Тест закончен".
7.
Перерисуйте картинку
Рис.2 квадрат
8. Нарисуйте циферблат, расставьте на нем цифры. Нарисуйте две стрелки в положении "пять минут двенадцатого". Длинную стрелку обозначьте буквой "Д", короткую — буквой "К".
9. Запишите названия 12 любых животных.
10.
Соедините цифры и буквы так, как это сделано в образце.
Рис.3
11. Перестройте фигуры по данному образцу.
А. Дано:
один треугольник и один квадрат.
Рис.4 Уберите две линии. Перенесите их на рисунок так, чтобы получилось два квадрата.
Б. Дано два квадрата и два треугольника. Рис.5 Уберите четыре линии. Перенесите их так, чтобы получилось четыре квадрата.
12. Закончили ли вы тест?
Теперь проверьте, допустили ли вы ошибки в ответах и на все ли вопросы ответили сразу. Если ошибок и пропусков 6 и больше, стоит обратиться к врачу-невропатологу и обследовать функции головного мозга.
Марьяна Безруких академик Российской академии образования, специалист по возрастной физиологии
— Функция головного мозга угасает , если человек не ставит перед собой новых, нестандартных задач. Только такие задачи сохраняют наш интеллект, создают новые связи между клетками головного мозга. Задачи могут быть любые — изучение иностранного языка, чтение, заучивание наизусть стихов, решение сложных кроссвордов, занятие творчеством, общественная работа — все, что выходит за рамки чисто бытовых, рутинных забот.
Эдуард Костандов профессор, зав. лабораторией нейрофизиологии когнитивных процессов Института высшей нервной деятельности и нейрофизиологии РАН
— Головной мозг, как и мышцы тела , надо все время упражнять. Конечно, если человек выходит на пенсию, нагрузка сильно уменьшается. Но надо ее компенсировать-писать мемуары, заниматься с внуками, вести семейную бухгалтерию и т.д. В общем, делать все, чтобы голова работала, а мотивация к интеллектуальной нагрузке сохранялась. И как можно больше двигаться — физическая и умственная активность взаимосвязаны.
И, привязав с двух сторон нитку, подвесить горизонтально. Необходимо заставить этот предмет раскрутиться. Для примера (наглядные образы часто помогают сдвинуть дело с мертвой точки) можно представить себе девочку... , прыгающую через прыгалки. Другой вариант этого эксперимента: попробовать раскачать любой подвешенный на нитке предмет. Тесты на ясновидение и биолокацию 1. Взять 20 конвертов (например, почтовых). В 10 из них вложить вкладыши красного цвета, а...
https://www.сайт/magic/11174
... (t), на которой отображаются конкретные временные точки (t1), (t2), (t3). ТЕСТ «Распознай свою модель мышления» находится в конце статьи. Это подсказка для особо нетерпеливых или тех, кому научный язык изложения данного материала... отношений, недоступных непосредственному чувственному восприятию, сопровождающийся переживанием чувства понятности (понимания) ситуации. Принципиальное значение для характеристики мышления имеет оценка его результатов (продуктов) с точки зрения истинности, т. е. их...
https://www..html
И напрочь лишила наши гладкие тела этой детали. А зря: вот было бы раздолье для психологов по хвосту определять личность того или иного человека. Об этом замечательном психодиагностическом признаке задумались английские психологи К. Джунг и Р. Хоулл и создали тест . Позволяющий с большой точностью определять психическое состояние, настроение и личностные особенности своих...
https://www.сайт/psychology/13333
Ощущения, к какому из этих десяти разделов слово больше всего подходит. Ориентируйтесь на свой личный опыт, так как правильных и неправильных ответов в этом тесте нет. Например, слово “женщина” можно отнести и к разделу “сексуальность”, и к разделу “мода”, и к разделу “человеческая глупость” ... гармонии. Вы отзывчивы и внимательны, но чрезмерно эмоциональны. 10. Человеческая глупость. У вас нет проблем в общении, работа с людьми - это для вас. Но ваши отношения слишком поверхностны.
https://www.сайт/psychology/13401
Узнать, подходит учитель ребенку или нет. Итак, попросите своего ребенка (начиная с пятого класса) оценить своих учителей по каждому предмету, ответив на вопросы теста . За каждый ответ "да" на вопросы 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 11, 12, 15, 18 и "нет" на вопросы 1, 7, 10, 13, 14, ... родителям одноклассников вашего ребенка и узнайте побольше об этом учителе. Посоветуйте и их детям пройти этот тест . Возможно, также у вашего ребенка с этим учителем конфликт. 8-12: Учитель как учитель. Не гений...
https://www.сайт/psychology/14739
Я надеваю самую красивую одежду. 12. День рождения - самый лучший праздник в году. 18-24. Вы оптимист, любите получать от жизни все и очень темпераментны. Вас любят окружающие, для них ваш день рождения тоже праздник. 10-16. Вы спокойный, уравновешенный человек. Вы умеете дружить, и вам можно доверять самые сокровенные тайны. Вы очень любите танцевать...
https://www.сайт/psychology/14944
Заполните тест сами и попросите это сделать партнера. Оцените каждое утверждение по следующей схеме: 1 балл - совершенно согласен/согласна, 2 - согласен/согласна, 3 - затрудняюсь ответить, 4 - не согласен/не согласна, 5 - ...
