Время сдачи мочи. Анализ мочи: как подготовиться, собирать и в чем сдавать? Материал из уретры

При обращении в участковую поликлинику с жалобами на состояние здоровья пациент получает направление на диагностическое обследование. Каждый больной должен знать, как собирать правильно общий анализ мочи.

Сбор мочи осуществляется по определенным требованиям, о которых пациенту рассказывает лечащий врач. Нарушение алгоритма может привести к получению неверных сведений. Искаженные результаты не дадут правильно оценить состояние здоровья, выявить протекающее скрыто заболевание.

Отсутствие положительного эффекта от назначенной терапии приводит к необходимости повторно сдавать мочу.

Что такое общий анализ мочи?

Процедура необходима для выявления отклонений химико-физических норм, определения уровня осадка. Важными показателями являются прозрачность и цвет мочи. В ходе исследования фиксируется объем поступающего белка, нитритов, гемоглобина и иных составляющих компонентов.

Общий анализ мочи необходим для выявления воспалительных реакций в мочеточнике, мочевике, почках, определения степени запущенности заболеваний. Моча проходит две фазы образования:

• первичная – при преобразовании в клубочках из плазмы крови, при помощи фильтрата;
• вторичная — при реабсорбции в почечных каналах жидкости, метаболитов.

Какие еще бывают исследования мочи?

Специалисты могут назначить различные анализы урины, к наиболее часто применяемым относят исследования:

• пробу по Зимницкому;
• Нечипоренко;
• Амбурже;
• Аддиса-Каковскому;
• 2 и 3 стаканную пробу;
• суточный объем урины;
• бактериологическое изучение мочи.

Общие требования к забору биологической жидкости одинаковы, в отдельных случаях необходимо соблюдение нюансов.

Чем отличаются другие анализы мочи от общеклинического?

При обнаружении в клиническом анализе урины отклонений в форме повышенного почечного эпителия пациенту назначаются дополнительные исследования:

1. 2 и 3 стаканная проба – методы назначаются при повышенных показателях лейкоцитов в моче, выявлении места расположения проходящего воспалительного процесса. Первый забор информирует о состоянии уретрального канала, второй – о мочеточнике и почках, третий – о простате и мочевом пузыре.
2. Бактериальное исследование мочи – необходимо для определения вида патогенной микрофлоры, спровоцировавшей воспаление в мочеполовой системе. Параллельно выявляется уровень резистентности бактерий на антибиотики.
3. По Аддису-Каковскому — проводится для определения лейкоцитов, кровяных телец, цилиндров. При начале забора с вечера, сбор проходит на протяжении 12 часов, если процедура начинается с утра, то продолжать ее необходимо 24 часа.
4. По Амбурже — определяет соотношение численности лейкоцитов и эритроцитов, для выявления хронических патологий почек. Особенность процедуры является необходимость остановки приема жидкости за три часа до взятия мочи.
5. Проба по Зимницкому — исследование необходимо для оценки способности почек к концентрации и разведению мочи, фильтрации. Методика позволяет определить уровень плотности урины, объем диуреза. Проба включает 8 заборов, производится через каждые три часа.
6. По Нечипоренко – производится для выявления в жидкости форменных элементов и цилиндров. Биоматериал собирают в утренние часы и только среднюю порцию мочи. Начальная и последняя уходят в унитаз.
7. Суточная проба — подразумевает сбор анализа мочи на протяжении 24 часов. Все уже взятые емкости с мочой хранятся в холодильном шкафу. Основной целью процедуры является проведение пробы Ромберга, биохимического исследования урины.

Какие учреждения могут заниматься исследованием мочи?

Лабораторная диагностика производится в специализированных медицинских учреждениях – участковых поликлиниках, больницах, частных исследовательских центрах. Некоторые из них предлагают услугу забора анализов в домашних условиях, что является удобным для пациентов с ограниченными возможностями.

Получение жидкости в условиях лаборатории может быть связано с проблемами мочеотделения, спазмом уретрального канала и иными патологическими отклонениями.

Требования к правильному взятию анализа включает положения, как собрать его у взрослых и малышей.

ГОСТ Р 53079.4-2008 — технологии лабораторные клинические

Классические требования включают:

• последнее мочеиспускание должно проходить не позднее двух часов ночи;
• вся утренняя порция мочи собирается в чистую, нестерильную посуду (контейнеры в аптеках бывают двух типов: стерильные и нестерильные);
• процесс мочеиспускания должен быть свободным, без излишнего натуживания;
• моча изначально собирается в сосуд, в котором будет доставлена в лабораторию;
• запрещается собирать биологическую жидкость из горшка или утки – на стенках могут сохраняться остатки фосфатов, даже после тщательной обработки, которые ускоряют процесс разложения свежей урины;
• если в лабораторию доставляется не весь объем мочи, то перед перемещением ее в контейнер, необходимо тщательное перемешивание – в этом случае осадок, форменные элементы и осадок не будет утрачен.

Общие правила для всех пациентов

Предварительная подготовка к сдаче анализов мочи предусматривает следующие положения:

• за сутки до сбора биологической жидкости пациент выводит из рациона продукты, способные окрашивать мочу в нестандартные оттенки – сладкое, маринады, копченое, фрукты, овощи красного или желтого цвета;
• овощные и фруктовые соки, газированные напитки с подсластителями, ароматизаторами, красителями;
• запрещается любой вид алкогольной и слабоалкогольной продукции;
• не рекомендуется прием мочегонных, биологически активных добавок, поливитаминных комплексов, жаропонижающих, обезболивающих;
• посещение бань, парных, саун, принятие горячих ванн;
• чрезмерной физической и двигательной активности – на их присутствие организм реагирует повышением белка в урине, образованием сторонних примесей.

Если пациент проходит курс терапии медикаментозными средствами, то он должен сообщить о видах принимаемых лекарств лечащему врачу. Доктор примет решение — прервать прием или уточнить вариант препаратов для сотрудников лаборатории.

В правила сбора мочи при сдаче на общий анализ входит рекомендация по переносу забора:

• если у женского пола в данный момент идет менструация;
• при повышенных показателях температуры тела – на фоне инфекционного процесса;
• при увеличенном уровне артериального давления.

Если больной проходил цистоскопию, то анализ мочи переносится на неделю. Все противопоказания и запреты позволят избежать получения итоговых неверных данных.

При сдаче общего анализа мочи пациент должен отвезти в лабораторию около 80 мл материала. Если присутствует проблема со стандартным освобождение мочевого пузыря, то допускается снижение объема урины до 50 мл.

Сбор мочи мужчинами

Мужской пол при сдаче общего анализа урины проходит стандартные предварительные мероприятия:

• из рациона выводятся все продукты питания, способные изменять цвет мочи;
• мужчины должны употреблять пищу, облегчающую процесс пищеварения;
• контролю подвергается употребляемая жидкость – чистая питьевая вода, без красителей, газов и ароматизаторов, является лучшим вариантом;
• алкогольная, слабоалкогольная, табачная продукция способна искажать результаты забора мочи – специалисты рекомендуют воздержаться.

В утренние часы, в день сдачи анализа, пациент должен провести тщательную гигиену половых органов. Особое внимание уделяется участкам, расположенным под крайней плотью – скопившийся секрет способен повлиять на результаты. Сдавать общие анализы мочи без мытья половых органов строго запрещается.

Особенности сбора у женщин

Как подготовиться к сдаче урины? Предварительная подготовка полностью соответствует общим правилам сдачи клинического анализа мочи. В рационе не должно быть большого количества специй, масел. Запрещается проводить забор в ходе менструального цикла – попавшие частицы крови дадут ложноположительные результаты.

Специалисты советую женщинам использовать тампон в момент забора – он предотвратит попадание влагалищных выделений в контейнер с мочой. В норме у девушек перед менструацией может присутствовать небольшое количество слизи.

У беременных

В периоде вынашивания младенца имеются собственные нюансы. За сутки до сдачи биологической жидкости исключаются любые физические нагрузки – они способны привести к повышенным показателям белка в урине. Гигиенические процедуры проводятся перед утренним мочеиспусканием.

Берут клинический анализ мочи у беременных как в лабораторных условиях, так и при приносе контейнера из дома. Женщины в момент вынашивания младенца не должны забывать, что анализ собирается натощак, до первого приема пищи.

Существуют определенные правила, как правильно сдавать общий анализ мочи в детском возрасте:

Новорожденные – требуют приобретения специализированных пакетов-мочеприемников, продающихся в аптеках. Остальные требования соответствуют правилам забора мочи для взрослого населения. Сбор урины проходит в утреннее время, перед ним ребенка тщательно подмывают, излишки влаги удаляют сухим полотенцем.

При отсутствии мочеприемника его заменяют новым полиэтиленовым пакетом. Бока разрезают и завязывают в стиле набедренной повязки. Пакет должен расположиться в области промежности. Собранную мочу переливают в специальный контейнер для урины. Этот вариант способен привести к неверным данным лабораторного анализа.

Для малышей от одного до 12 месяцев необходимо сдавать около 40 мл мочи, допустимое минимальное значение равно 20 мл. Последние объемы могут вызвать затруднения и необходимость повторного сбора биологической жидкости.

Основная проблема забора мочи у новорожденных заключается в минимальных выходящих порциях – в среднем, одна составляет 10 мл. В этом случае родителям придется несколько раз собрать мочу.

Дети старшего возраста – не вызывают проблем при заборе урины. После того, как ребенок проснулся, его подмывают, проводят сбор биоматериала – он должен пописать в аптечную емкость. Родители не должны забывать сдать мочу в лабораторию в течение двух часов от момента получения. В процессе мочеиспускания взрослые следят за детьми – что ребенок случайно не испортил пробу.

Время кормления переносится – малыши получают пищу после проведения забора.

Почему важно выполнять правила сбора мочи правильно?

Точное выполнение требований при подготовке пациента к сдаче анализа позволит правильно определить проходящие в организме процессы, назначить адекватное лечение. Утренняя моча показывает максимально точные сведения о здоровье пациента.

От правильно подобранного алгоритма терапии зависит скорость выздоровление, отсутствие осложнений и перерождения острой фазы болезни в хронические формы. Невыполнение требований по личной гигиене, стерильности контейнеров, употребление в пищу запрещенной продукции приводит к ложноположительным данным, по которым назначается неподходящее лечение.

Заключение

Общий анализ мочи относится к простейшим исследованиям, позволяющим обнаружить патологические процессы, заболевания, спровоцированные проникшими в организм возбудителями.

При любом заболевании для диагностики состояния и просто для профосмотра, лечащий врач назначает лабораторные исследования, в том числе анализ мочи. Такой метод диагностики считается безопасным, безвредным и точным. Однако результат исследования зависит от правильного хранения биоматериала до его сдачи. Поговорим о том, как правильно собирать, сколько можно хранить мочу для анализа, и не нарушит ли это ее свойств.

С тем, в какой емкости содержать биоматериал, все ясно. Еще со времен СССР анализы сдавались в вымытых стеклянных баночках. На сегодняшний день на прилавках аптек вы можете найти специальные пластмассовые емкости-контейнеры, в которые собирается моча. Теперь осталось только ознакомиться с основными правилами сбора и сдачи такого анализа.

Разновидности анализов

Лабораторное исследование является одним из точных методов диагностики. Медицина выделяет 2 крупные подгруппы анализов: специфические и неспецифические.

Что входит в группу специфических :

• по Нечипоренко - помогает выявить пиелонефрит или уретрит;
• по Зимницкому - анализирует функциональность почек;
• на сахар - выявляет сахарный диабет и определяет состояние поджелудочной железы;
• на белок - показывает инфекционные болезни и воспаления;
• на ХГЧ - достоверно выявляет беременность;
• проба Реберга - определяет значение креатинина.

Неспецифический - общий анализ мочи. По его результатам выявляется уровень эритроцитов, белка, лейкоцитов, наличие солей, слизи, бактерий и некоторые другие показатели.

Как правильно подготовиться

Для большей достоверности перед сдачей биоматериала нужно придерживаться таких правил :

• исключить спиртные напитки за день до сбора мочи;
• не кушать морковь, ягоды;
• прекратить употребление лекарственных препаратов, влияющих на состав биоматериала;
• не принимать мочегонные средства.

Перед сдачей мочи для анализа проведите утренние гигиенические процедуры. Для общего анализа мочи следует собрать утреннюю «среднюю струю» (начинать и заканчивать следует в унитаз, а остальное собирается в контейнер).

Не следует сдавать урину во время менструаций. А если это крайне необходимо, то моча собирается через марлю либо тампон.

Общие правила по сбору и хранению анализов сводятся к:

• Проведению гигиенических процедур перед сбором биоматериала. Это поможет избежать попадания в урину клеток эпителия и половых выделений.
• Отслеживанию суточного рациона. Накануне сдачи рекомендуется воздержаться от продуктов-красителей, после которых моча может становиться подкрашенной. Также не стоит кушать жареную и другую, тяжелую для желудка, пищу.
• Хранение в закрытой таре во избежание попадания микробов. Также не следует заранее собирать урину и хранить ее.

Следуйте всем правилам, разъяснениям врачей, и тогда вы правильно соберете и сдадите мочу, что обеспечит верную постановку диагноза.

Срок хранения

Специалисты советуют хранить собранную для анализа урину не более 2-х часов. Длительное хранение мочи с последующей ее сдачей недопустимо, поскольку изменяются не только физические свойства, но и появляются бактерии, разрушается осадок.

Помимо этого, лаборанты выявляют увеличение значения рН, что происходит из-за жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Также при длительном хранении не удастся сохранить желчные пигменты, поскольку их разрушает дневной свет.

Если биоматериалы хранились больше суток (при этом не имеет значение где: в холодильнике или в прохладном месте), то они уже непригодны для исследований.

Вид и время хранения

Чтобы наиболее правильно хранить анализ нужно достоверно знать вид проводимого исследования.

Сколько хранится биоматериал перед сдачей? Рассмотрим основные виды анализов и сроки содержания.

• Общий анализ . Сдается с утра, натощак. Хранение такой мочи перед сдачей нежелательно. При доставке ее в лабораторию следите за тем, чтобы урина не переохладилась, не замерзла.
• По Зимницкому . Анализ состоит из 8 опорожнений за сутки, которые собирают в специальную тару. В этот период моча должна храниться на холоде, чтобы избежать изменения ее свойств. Кстати, чтобы предупредить какие-либо изменения в структуре, можно добавить в тару специальные химикаты, которые были описаны выше, но не забывайте, что в результате этого моча мутнеет. Длительное хранение биоматериала недопустимо, поэтому постарайтесь уже на следующее утро сдать его в лабораторию.
• По Нечипоренко . Нужно собрать среднюю порцию анализа в утреннее время суток и сразу же отправить урину в лабораторию. Моча по Нечипоренко может храниться в течении 1 часа, поскольку высока вероятность развития бактерий. Анализ сдают даже грудные детки.
• Суточная моча или способ Каковского-Аддиса . Такой метод обследования используется крайне редко для выявления опасных мочеполовых заболеваний. Анализ также нужно собирать на протяжении 24 часов. Можно ли хранить банку с уриной в холодильнике? Да, это допустимо, но предварительно следует капнуть туда пару капель формалина. Однако помните, что в таком случае моча может стать непрозрачной.
• Трехстаканная проба . Моча сдается с утра после 5-ти часового воздержания. По времени урина хранится недолго, всего лишь 1 час. Также специалисты говорят, что содержаться моча должна при комнатной температуре в специальной емкости.

Как сохранить дольше

Если же по каким-то причинам оперативно сдать контейнер не получается, то следует знать, как хранить мочу для анализа. Такие ситуации бывают при проблемах с мочеиспусканием (например, когда человек не в состоянии дожидаться утра, чтобы собрать утреннюю урину), при сборе мочи у ребенка или в связи с личными либо рабочими ситуациями. В таких случаях собранную урину до сдачи можно хранить в холодильнике.

Основное правило - не допускать замерзания!

В стенке холодильной камеры моча для анализа должна только охладиться. Температура окружающего воздуха не может быть ниже отметки +4 градуса. Поэтому для хранения подходит отделение в дверце холодильника или самая нижняя полка. Помните, что если поставить в холодильник урину, то наверняка изменится ее относительная плотность. Поэтому зафиксируйте данный факт в направлении либо скажите об этом лаборанту.

Иногда для исследований врачи назначают сдать больному суточную мочу. Но ведь нельзя же хранить биоматериал более 2 часов, что делать в таком случае?

На помощь приходят химические консерванты. Рассмотрим некоторые из них:

• Тимол. Добавляют 2 кристаллика на каждые 100 мл;
• Борная кислота. По 3- 4 гранулы на 100 мл;
• Толуол. В емкость вливают небольшое количество вещества, примерно 2 мл. Через некоторое время вы можете наблюдать, что моча стала мутной.
• Ледяная уксусная кислота. Добавляется на весь объем урины в количестве 5 мл.

Детский вопрос

Описанные выше процедуры и сроки предназначены для взрослых. А вот как правильно собрать и хранить биоматериал ребенка, есть ли какие-то различия?

Анализы рекомендуется сдавать в порции по 100-150 мл. Для взрослого человека получить такой объем не составит труда, но вот собрать материал у новорожденного иногда превращается в целую проблему. На помощь молодым родителям приходят специальные детские мочесборники, которые продаются в каждой аптеке. Конструкция приспособления представляет собой небольшой полиэтиленовый контейнер, имеющий специальное отверстие с липучкой. Благодаря этому вы легко можете прикрепить мочесборник ребенку. Не нужно подставлять его под подгузник, поскольку приспособление может отклеиться.

Крайне нежелательно собирать мочу грудничка в горшок из-за большого содержания в нем бактерий, пыли и других вредных микроорганизмов. Кстати, это является одной из причин мутной урины. Некоторые ошибочно полагают, что горшок можно с легкостью отмыть специальными средствами, однако это не так. Поэтому, если купить специальный мочесборник не представляется возможным, вы можете воспользоваться стерилизованными стеклянными баночками, пакетами.

Хранить собранный биоматериал можно 2 часа, потому что по истечению этого срока моча отличается помутневшим оттенком и скоплением в ней бактерий. Конечно же, вы можете хранить урину в холодильной камере, однако не стоит допускать излишнего переохлаждения и заморозки. Когда вы отнесете мочу в лабораторию, обязательно известите лаборанта о способе и времени хранения материала. Это внесет определенные корректировки в исследовании.

Некоторые родители замечают, что моча ребенка стала белой. В большинстве случаев такой цвет сигнализирует о проблемах с почками или мочевым пузырем. Поэтому необходимо сдать анализы как можно скорее и без длительного хранения в баночке.

Собранная моча не должна храниться в течение длительного времени, поскольку она подвержена быстрому изменению состава. В идеале, доставить биоматериал в лабораторию нужно сразу же после сбора. Если это не представляется возможным, поместите тару в холодильник на самую нижнюю полку или в стенку. Но помните, что такое хранение должно быть непродолжительным, всего 2 часа.

Одноклассники

Одним из наиболее распространенных методов медицинской диагностики является анализ жидкостей человеческого тела. Практически при любом недомогании терапевт в первую очередь требует от пациента, чтобы он сдал кровь и мочу. Казалось бы, что сложного в том, чтобы собрать материал и отнести в лабораторию?

Как сдавать анализ мочи?

В этом деле есть несколько требований и нюансов. Обязательно нужно знать, с какой целью собирается урина. Потому что одно дело - сдавать Но ведь, помимо него, бывают и другие исследования, требующие именно этот материал. Так, терапевт может направить пациента сдать на соли, на содержание сахара, на исследование по Нечипоренко. Исходя из назначения, урина собирается совершенно по-разному.

Кроме этого, требуется знать особенности гигиены и режима дня, необходимые для того, чтобы результаты анализа были достоверными. Конечно же, грамотный врач перед назначением таких исследований должен подробно объяснить больному, что и как делать. Но в связи с тем, что практика семейной медицины в нашей стране не слишком развита, обычные терапевты в поликлиниках не всегда берут на себя труд просвещать пациента.

Где?

Так что информация о том, как сдавать анализ мочи, лишней не будет. И начнем, пожалуй, с самого распространенного вида этого исследования. Давайте узнаем, какие требования выдвигаются для такого вида, как общий анализ мочи. Где сдать материал на него? Можно обратиться в лабораторию поликлиники, больницы или женской консультации по месту жительства. Там, скорее всего, придется простоять очередь, но зато примут анализ у вас бесплатно или за условную «благотворительность».

Другой вариант - обратиться в одну из независимых частных медицинских лабораторий или диагностических центров. Их преимущество в быстром и качественном обслуживании, предоставлении результатов вовремя. Но за эти достоинства придется заплатить и порой немалую сумму.

Перед тем как сдавать анализ мочи, лучше воздержаться от жирной и острой пищи, приема алкоголя, наркотических веществ. Сдавать его нужно натощак, рано утром, собирая первую утреннюю порцию мочи в специально предназначенную емкость, которую можно приобрести в аптеке. Из типичных ошибок, которые допускают люди с этим анализом, самая распространенная - сбор материала в нестерилизованные баночки или же контейнеры из некачественного пластика. Также не все знают, что перед тем как собирать урину, следует помыть половые органы, причем по направлению от ануса. Первые несколько миллилитров собирать не следует. Также не стоит собирать всю порцию - врачам достаточно 50 миллилитров.

А вот при потребности выявить уровень сахара необходимо собрать суточную мочу. И эта задача, как оказалось, тоже не всем под силу. на сахар? Необходимо в темную стеклянную емкость собрать материал, выработанный организмом за сутки. Отнести в лабораторию нужно небольшую ее часть. Вместо этого не редкость такой казус, как принесенные пациентами трехлитровые бутыли, полные урины. Также не всегда люди понимают выражение «суточная моча» верно - иногда они приносят материал, который сутки отстаивался в банке.

Таким образом, правила сдачи анализов необходимо разъяснять многим пациентам, иначе результаты таких исследований смогут привести в недоумение как самого больного, так и его лечащего врача.

Правильно сдать общий анализ мочи является очень важной задачей, к которой необходимо отнестись максимально серьезно, поскольку сбор мочи на бактериологическое исследование проводится ради постановки диагноза, от которого во многом зависит исход и дальнейший прогноз лечения. Существует определенный алгоритм сбора мочи на общий анализ, следуя которому, пациент может рассчитывать на то, что данные, полученные в результате, будут максимально точными.

Цель общего анализа мочи

Моча представляет собой естественно образующуюся субстанцию, которая призвана выводить из организма вредные вещества, образованные в процессе жизнедеятельности.

Состав мочи коррелирует с составом крови, отражает работу почек, а также состояние мочевых путей.

Стандартный анализ мочи включает в себя рад исследований, а именно:

• органолептическое, то есть, направленное на изучение , пенистости и прочих показателей;
• физико-химическое, отражающее содержание различных веществ в моче, например, белка или ;
• микробиологическое, цель которого – .

Различного рода анализы мочи являются весьма важными для постановки диагноза и проведения терапевтических процедур, поскольку выявляет следующие изменения, происходящие в организме человека:

• наличие и степень развития воспалительных процессов (например, );
• изменения в обменных процессах;
• нарушения в работе отдельных органов.

Анализ мочи позволяет выявить на ранних этапах многие заболевания, что имеет решающее значение в их лечении.

Подготовка пациента к общему анализу мочи имеет важнейшее значение, так как нарушение правил забора может привести к тому, что моча будет изучена не адекватно, в результате чего диагностика и лечение потеряют объективность.

Подготовка к анализу

Сбор мочи на общий анализ предполагает некоторую подготовку, которая проводится за пару дней. Подготовка включает в себя несколько шагов:

1. Диетическое питание в течение одного – двух дней до взятия, что позволит улучшить анализ мочи перед сдачей. Продукты, содержащие химические красители, сверла и морковь, острые и жирные блюда – это то, что нельзя кушать перед сдачей мочи. Острое и жирное создает излишнюю нагрузку на почки, что существенным образам искажает показания, а красящие продукты изменяют органолептические показания урины.
2. Прием лекарственных средств, витаминов, минеральных комплексов и травяных сборов тоже рекомендуется исключить, однако это необходимо согласовать с лечащим врачом, который должен быть в курсе того, какие препараты принимает его пациент.
3. Сократить физическую нагрузку, которая также влияет на состояние почек.
4. Следить за тем, чтобы организм не был обезвожен. Необходимо пить достаточно чистой воды, а от излишнего употребления чая и кофе следует отказаться, поскольку они выводят жидкость из организма.

Как правило, у пациентов возникает вопрос о том, можно ли пить воду перед сдачей мочи. Большинством специалистов рекомендуется не изменять привычного питьевого режима.

Для того, чтобы правильно собрать мочу на общий анализ, важно знать не только, что нельзя есть перед сдачей мочи, как и сколько пить, но и то, когда и как правильно собрать мочу.

Время сбора

Оптимальным временем для сбора материала для анализа будет утро, непосредственно после пробуждения. Данная порция мочи максимально точно отражает состояние организма, поскольку:

• за ночное время накапливается значительная порция;
• в порции утреней урины содержатся все вещества, от которых организм избавлялся за ночное время, следовательно, выявить нарушения в работе почек и прочих органов будет проще.

Существует два подхода к времени сбора мочи. Некоторые врачи настаивают на том, чтобы урина была собрана непременно утром, при первом посещении туалета. Если по каким-либо причинам собрать первую утреннюю порцию мочи не удалось, это можно сделать примерно после двух-трех часов после пробуждения, натощак.

Есть и ряд докторов, которые утверждают, что мочу можно собрать и накануне. Те, кто придерживается данного мнения, ссылаются на то, что современные реактивы, применяемые для анализа, позволяют объективно отразить все патологические процессы независимо от количества и времени сбора урины. При данном подходе хранить мочу для анализа следует в холодном месте, не более полусуток.

Совсем бессмысленной является попытка заморозить мочу для анализа в морозильнике, чтобы предоставить ее в лабораторию через несколько дней. При заморозке изменяются все органолептические и микробиологические показатели жидкости, и анализ не сможет показать объективных данных.

Вопросы о том, можно ли анализ мочи собрать с вечера и можно ли хранить анализ мочи в холодильнике, необходимо задать лечащему врачу. Поскольку именно работники медицинского учреждения знают о нюансах работы лаборатории и то, сколько делается анализ мочи именно там, он подскажет, каким именно правилам следовать.

В любом случае, чем скорее будет произведен анализ и чем свежее при этом будет урина, тем более точными и исчерпывающими окажутся результаты.

Алгоритм сбора мочи

Наиболее часто назначаемый анализ – это общий анализ мочи, или ОАМ. Правильно сдавать ОАМ необходимо, придерживаясь следующих правил:

• вымыть половые органы;
• слить несколько капель первой мочи;
• слить среднюю порцию мочи в контейнер;
• приостановить мочеиспускание, отставить контейнер и слить оставшуюся часть урины;
• при наполнении контейнера важно не прислонять его к телу, это важно для объективности микробиологических данных.

Есть определенные правила сбора мочи на общий анализ, от которых также зависит объективность полученных при анализе данных. Необходимо отметить и то, что данные алгоритмы несколько различаются для мужчин и женщин.

Процедура забора урины у женщин

Правила сдачи мочи на анализы для женщин подразумевает то, что это не рекомендуется проводить в период менструации, разумеется, если заболевание пациентки не предполагает срочность. Чтобы правильно сдавать мочу на анализ, женщинам необходимо корректно вымыть половые органы, производя движения рукой по направлению к заднему проходу. Это делается для того, чтобы колонии бактерий из промежности не попали на область мочеточника.

Чтобы не занести в контейнер с мочой бактерии, половые органы после мытья нужно тщательно вытереть стерильной салфеткой, также производя движения спереди назад.

Особенно важным является общий анализ мочи для беременной женщины, поскольку состояние ее почек точно отражает не только изменения, происходящие в ее организме, но и в организме плода. Следовательно, от того, насколько тщательно будущая мама придерживается представленных правил, зависит здоровье и качество жизни ее и ее будущего ребенка.

Емкость для сбора

Баночка для мочи называется контейнером, и проще всего его купить в аптечном пункте. Специализированные контейнеры изготовлены из пищевого пластика, который не вступает в реакцию с содержимым. Кроме того, данные емкости стерильны, то есть, в них можно хранить урину до сдачи столько времени, сколько можно, согласно правилам, не опасаясь, что она потеряет свои свойства или инфицируется.

Если приобрести тару для рассматриваемой цели не представляется возможным, подготовить емкость можно и самостоятельно. Для этого необходимо выбрать стеклянную баночку или иную тару из стекла, лучше всего темного.

Следует избегать пластиковых контейнеров из неизвестного типа пластика, поскольку он может вступить в реакцию с веществами в моче, что сведет на нет все усилия как пациента, так и работников лаборатории.

Не стоит применять для сбора анализов и емкости, в которых хранились пищевые продукты, с содержанием жира, например, майонез, сметана, соусы. Из-за этого в анализ может показать повышенное содержание белка.

Найдя подходящую емкость, ее необходимо продезинфицировать, прокипятив в течение пяти минут, либо, если нет такой возможности, хотя бы просто ошпарив кипятком. Применять дезинфицирующие жидкости также не стоит, они могут изменить химический состав мочи.

Как правило, емкость должна составлять примерно сто миллилитров. Примерно пятьдесят миллилитров жидкости – это то, сколько мочи нужно для анализа взрослого, если речь идет именно об общем анализе мочи. Емкость необходимо подбирать с учетом данного количества. При слишком крупной таре содержимое рискует сильно взбалтываться при транспортировке, что не сможет не повлиять на ее органолептические свойства.

Доставка лабораторию

Наилучшим вариантом является немедленная доставка мочи в лабораторию. Самый объективный результат анализа предполагает то, что пациент принесет контейнер с уриной в лабораторию не позднее, чем через два часа после ее сбора.

Если доставить анализы вовремя не удается, следует соблюдать следующие условия:

• не допускать тряски и взбалтывания содержимого контейнера;
• хранить емкость при плюсовой температуре, примерно пять – восемь градусов.

По утверждению специалистов, в некоторых случаях сохранять контейнер с утренней порцией мочи в течение нескольких часов не имеет смысла. Поэтому, если нет возможности предоставить в лабораторию утреннюю мочу в свежем виде, лучше организовать ее сдачу в дневное, более удобное для пациента время.

Поскольку пациент лично заинтересован в объективных показателях анализа, ему рекомендуется соблюдать все представленные алгоритмы, чтобы правильно сдавать общий анализ мочи.

Моча – наиболее доступная биологическая жидкость, используемая для диагностики различных заболеваний.

Ее состав подвержен значительным колебаниям, зависит от внутреннего состояния организма, факторов внешней среды.

Анализ мочи назначается не только больным, но и здоровым людям во время диспансеризации для оценки общего состояния здоровья. Т.к. биологический материал для исследования пациент собирает самостоятельно, необходимо знать, как правильно сдавать анализ мочи.

При исследовании оценивается количество, цвет, прозрачность, запах, удельный вес (плотность), состав, проводится микроскопия осадка.

По результатам анализа выявляется заболевание, оценивается его тяжесть, определяется план лечения и наблюдения больного.

Во избежание диагностических ошибок, пациенту перед сдачей анализа надо ознакомиться с нехитрыми правилами сбора мочи.

Подготовка

Перед исследованием ограничьте прием соленой пищи, минеральной воды.

Старайтесь избегать тяжелых физических нагрузок – это может привести к появлению белка в моче.

Не ешьте много сладкого и красящих продуктов (морковь, свекла). По возможности не принимайте лекарства, т.к. могут быть недостоверными некоторые показатели мочи. Посуда для сбора мочи должна быть чистой.

Специальные стерильные контейнеры можно приобрести в аптеке. Дополнительно обрабатывать такие емкости не нужно. Так же мочу можно собирать в обычную баночку, которую необходимо тщательно вымыть, обдать кипятком, а лучше прокипятить. Баночку не вытирайте, а высушивайте на открытом воздухе горлышком вверх.

Сбор урины проводится только после тщательного туалета наружных половых органов.

Мужчинам оттянуть крайнюю половую плоть, если она не обрезана. Помыть головку пениса с мылом, ополоснуть кипяченой водой.

Женщинам при помощи ватных шариков, смоченных в мыльном растворе, вымыть область наружных половых органов спереди-назад (от лобка к заднему проходу). Каждый шарик использовать один раз. Затем хорошо промыть половые органы кипяченой водой.

Во время менструаций не стоит собирать мочу. Это может привести к повышению лейкоцитов и эритроцитов в пробе, обнаружении бактерий.

Если анализ необходимо сделать срочно, воспользуйтесь обычным тампоном. В стационарных условиях мочу собирают при помощи катетера.

Техника сбора

Женщинам при сборе мочи следует развести половые губы, мужчинам оттянуть крайнюю плоть.

Т.к. в мочу могут попасть клетки из мочеиспускательного канала и с наружных половых органов, во время сбора необходимо выпустить небольшое количество мочи, а затем пописать непосредственно емкость.

Банку закрыть крышкой. Хранить ее можно в холодильнике.

Мочу у детей собирают по тем же правилам. Если малыш не может пописать в банку, соберите мочу из горшка. Его следует предварительно вымыть мыльным раствором, хорошо ополоснуть. У грудных детей лучше воспользоваться специальным мочеприемником. Есть мочеприемники для мальчиков и для девочек, продаются в аптеке.

Правила сбора мочи для общего анализа

Общий анализ мочи (ОАМ) является скрининговым исследованием. Проводится в рамках диспансеризации населения для выявления различных патологий. Входит в обязательный минимум обследования при всех заболеваниях.

При помощи ОАМ исследуется разовая моча. Моча должна быть утренней.

Не стоит собирать ее с вечера, т.к. длительное хранение может привести к размножению бактерий. Для анализа берется средняя порция мочи (около 50 мл). Выпустите небольшую порцию мочи, подставьте банку под струю, наполните мочой емкость на 2/3,остальную мочу вылейте в унитаз.

Отнесите мочу в лабораторию не позже, чем через 2 часа после сбора.

Возможно, вам будет интересно узнать о причинах такого частого симптома как частое мочеиспускание. Здесь все об этом неприятном синдроме. Как от него избавиться?

Для анализа по Зимницкому

Данный метод позволяет оценить концентрационную функцию почек. Определяется количество мочи за сутки (суточный диурез), а также соотношение диуреза в дневное и ночное время, удельный вес.

Для анализа собирается моча за сутки следующим образом:

До 7 утра нужно помочиться в унитаз. Далее моча собирается в емкость в течение каждых 3 часов. С 7 до 10 утра вы писаете в одну банку, 10.00 до 13.00 в новую и т.д. Все емкости подписываются – указывается время сбора. Если мочеиспускания в течение указанного времени не было, оставляете банку пустой. Всего получится 8 порций.

Во время сбора мочи для данного анализа записывайте количество выпитой жидкости, также каждые 3 часа.

Для биохимического исследования

Позволяет оценить обмен веществ и работу внутренних органов. Наиболее часто проводится анализ мочи на сахар, общий белок.

Для данного исследования может собираться как разовая, так и утренняя моча. Перед анализом обязательно утоняйте у врача!

Суточная моча собирается следующим образом.

Утром помочится в унитаз, последующие порции (дневная, ночная и утренняя следующего дня) сливаются в одну емкость. Банку с мочой обязательно хранить в холодильнике.

По окончании сбора измерить общее количество мочи, перемешать, слить примерно 50 мл в отдельную чистую баночку. Всю емкость на анализ приносить не нужно!

У детей проводится проба Сулковича. Эта разновидность биохимического анализа мочи позволяет выявить нарушения минерального обмена при рахите. Для данного исследования берется утренняя разовая моча, т.к. собрать суточную у детей довольно сложно.

Для анализа по Нечипоренко

Данный анализ проводится при выявлении отклонений в общем анализе мочи. Позволяет более точно определить количество лейкоцитов и эритроцитов за счет того, что исследуется больший объем мочи (1 мл). Сбор мочи не отличается от ОАМ.

Для обследования на ХГЧ

Уровень ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) используется для диагностики беременности и некоторых злокачественных заболеваний.

Для исследования собирается вся утренняя моча. Необходимо соблюдать общие правила подготовки и техники сбора материала. Моча пригодна для анализа двое суток, при условии, что она хранилась в холодильнике.

Для микробиологических исследований (бак посев мочи с определением антибиотикограммы)

Бак посев мочи производится до начала приема противомикробных препаратов или через 7 дней после его окончания.

Используются только одноразовые стерильные контейнеры. Мочу следует собирать как при общем анализе.

В лаборатории выдается специальная пробирка с тампоном, который следует опустить емкость и пропитать мочой. Затем поместить его в специальную пробирку и плотно ее закрыть.

Во время сбора мочи необходимо очень строго соблюдайте чистоту, не трогайте руками внутренние стенки емкости.

Анализ мочи – информативный и доступный метод оценки состояния организма. Но при неправильном сборе материала высока вероятность ошибок. Обязательно уточняйте, какой вид исследования вам назначен. Попросите врача или медсестру подробно объяснить, как правильно собирать мочу, а лучше возьмите памятку.

Видео на тему