Почему ребенок берет грудь рождения. Физиологические причины, почему ребенок не берет грудь. Самые распространённые материнские ошибки

Отказ младенца от материнского молока становится для женщин проблемой – они не понимают, по какой причине ребенок не берет грудь, психует и плачет. Многие матери винят себя в неопытности. Но для начала нужно выяснить возможные причины проблемы, так как они не только в женщине.

Причины, почему ребенок не берет грудь, носят различный характер, имеют свои особенности. Консультанты по естественному вскармливанию и врачи-педиатры различают 4 категории причин, из-за которых ребенок не берет грудь.

1. Физиологические особенности матери или младенца.
2. Физическое состояние мамы или грудничка.
3. Психологические факторы.
4. Ошибки матерей.

Физиологические особенности

Иногда ребенок не хочет брать грудь из-за физиологических особенностей своего или материнского организма. К причинам протеста, связанным с физиологией, относят следующие:

Структурные особенности молочных желез матери могут стать причиной отказа ребенка от груди

• Необычное строение сосков. Это подразумевает слишком плоские соски, из-за чего грудничку непросто захватывать их. Продолжая кормление, мать и дитя привыкнут, смогут приспособится к особенностям и потребностям друг друга. Соски кормящей матери в процессе лактационного периода вытягиваются, новорожденному становится легче брать грудь.
• Разное анатомическое строение молочной железы. О такой особенности говорят, когда одна молочная железа больше другой, соответственно, молоко идет по-разному. Это раздражает дитя, заставляет вести себя беспокойно. Крохе требуется время, чтобы приноровиться, а маме нужно немного терпения. Со временем дитя и мама приспосабливаются, и кормление проходит спокойно.
• Узкие молочные протоки. Грудничку сложно высасывать молоко, он раздражается, капризничает. В этом случае нужно сделать перерыв на несколько минут, провести массаж груди, после чего снова приложить кроху.
• Патологии строения рта младенца или языковой уздечки . Ребенок отказывается от грудного вскармливания в силу дискомфорта в ротовой полости. Крохе в первое время неудобно, но по мере взросления дискомфорт исчезает.

Трудности физиологического характера легко решаются, главная рекомендация женщине – не нервничать, набраться терпения.

Проблемы со здоровьем матери или малыша – преграда на пути к грудному вскармливанию

Многие груднички тяжело переносят прорезывание зубов, и отказываются от грудного молока в этот период

• Воспалительные процессы в полости рта грудничка. Кандидоз и стоматит сопровождаются воспалением слизистой оболочки ротовой полости, вызывают сильную боль при сосании. Естественно ребенок отказывается есть.
• Период прорезывания зубов . Когда у крохи режутся зубы, также происходит сильное воспаление десен.
• Колики и проблемы с пищеварением. Неприятные ощущения в животике у грудничка приводят к беспокойному состоянию. Младенец капризничает и проявляет недовольство отказом от еды. Обычно к коликам приводит дисбактериоз или погрешности в питании кормящей, а также маленький реагирует на метеорологические изменения. Если у ребенка появились рвотные позывы, не игнорируйте данные проявления. Информация поможет вам понять причины и принять шаги по облегчению состояния.
• Заболевания вирусного характера, сопровождающиеся повышением температуры, насморком и болями в гортани. Когда простуда одолевает грудного младенца, он проявляет нервозность, становится плаксивым. Насморк, высокая температура тела, боль в горле – все это вызывает сильный дискомфорт. При насморке грудничок полноценно не дышит носом, из-за чего часто отрывается от груди и плачет. Высокая температура сопровождается ломотой и головными болями, что мешает младенцу спокойно удовлетворить голод.
• Сон сильнее голода. Когда грудничок сильно утомился, он больше всего нуждается в отдыхе и сне, а не в еде.
• Плохое самочувствие мамы. Стоит помнить, что дети чувствуют состояние мам. Когда заболевает кормящая женщина, это приводит ее в замешательство: стоит ли продолжать кормить? А вдруг заразится дитя? Новорожденный, чувствуя страхи мамы, также проявляет беспокойство. Но специалисты утверждают, что нужно продолжать кормить и сохранять близкий контакт с малышом .
• Обильный приток молока. В первые месяцы кормления, как правило, обильно вырабатывается молоко, и после каждого прикладывания его приходит все больше. Иногда молока настолько много, что молочная железа твердеет (развивается лактостаз), и дитя никак не может ухватить сосок, что раздражает его. Также, при изобилии молока оно будет выплескивается струей, грудничок начинает захлебываться.
• Недостаток молока. В некоторых женщин, наоборот, молока не хватает. На это влияют различные стрессовые ситуации и неправильное питание, прикладывание крохи строго по часам и прочие факторы. Кормящая мать должна высыпаться и правильно питаться, что обеспечить долгую лактацию.

Когда кажется, что малышу мало молока, нельзя бросать кормить, важно продолжать прикладывание. Это активизирует лактацию и проблема разрешается.

Как видно, от физического состояния младенца и женщины многое зависит. Мать должна научиться понимать, почему грудничок отказывается от груди, и суметь исправить ситуацию.

Ни один, даже самый опытный консультант не знает дитя так, как знает его мать. Только мама способна по настоящему удовлетворить эмоциональные и физические потребности крохи.

Но если возникают какие-то вопросы по естественному вскармливанию, то специалисты в этой области всегда рады помочь наладить кормление и разобраться в причинах отказа от груди малыша.

Психология грудного вскармливания

Некоторые думают, что эмоции и психологический настрой никак не связаны с грудным вскармливанием. Еще как связаны, и также могут приводить к тому, что ребенок не берет грудь, психует и плачет.

Выделяют 3 психологических фактора, влияющих на процесс кормления:

Яркий свет, шум, духота раздражают грудничка, и он отказывается от молока

• Слишком нервное состояние у матери. Когда женщина нервничает или испытывает стресс, это передается маленькому, и он начинает вести себя подобным образом.
• Эмоциональное возбуждение крохи. Когда маленький человек много гулял, был в гостях или в иных общественных местах, он может эмоционально перевозбудиться, и вести себя беспокойно, поскольку еще находится в активном состоянии.
• Резкие звуки или яркий свет. Внешние факторы могут негативно влиять на психику младенца и раздражать его, из-за этого грудничок не может сосредоточиться на кормлении, и проявляет нервозность.

Эмоциональная обстановка в семье влияет на процесс кормления . Если мать в постоянном нервном возбуждении, то это повлияет и на младенца, он тоже будет испытывать стресс. Чтобы кормление проходило нормально, важно создать спокойную атмосферу вокруг.

Как правильно организовать грудное вскармливание и избежать проблем, рассказывает доктор Е. О. Комаровский в видео:

Учимся на ошибках: 5 самых распространенных

Неопытные мамочки часто совершают ряд неправильных действий в отношении лактации, что приводит к отказу грудничка от материнского молока. К ним относятся следующие.

1. Частое использование пустышек и бутылочек с соской . Данный фактор влияет на процесс лактации. Младенец быстро привыкает к тому, что легче дается – сосание из бутылочки. Впоследствии малыш начинает возмущаться, так как тут уже надо потрудиться, чтобы поесть.
2. Погрешность в рационе питания молодой мамы. Нередко молодые мамочки при кормлении злоупотребляют продуктами, которые вызывают болезненные ощущения в животе младенца: соленые, копченые, жареные, острые блюда, а также алкоголь. Все это изменяет привкус грудного молока, что не особо нравится детям.
3. Лекарственные препараты, применяемые женщиной. Многие препараты в незначительных количествах всасываются в грудное молоко. И даже если они безопасны для крохи, вкус молока могут изменить, в результате грудничок отказывается от еды.
4. Неправильная поза грудничка при кормлении . Если ребенок отказывается от груди, стоит проверить правильность прикладывания. Иногда малыш нервничает из-за неудобного положения, что мешает ему правильно захватывать молочную железу и хорошо сосать.
5. Мать предлагает поесть только, когда малыш капризничает. В таком случае, малыш поймет: чтобы получить еду, надо поплакать. Но ведь это не успокоительное средство. Важно прикладывать младенца в спокойном состоянии .

Разобрав основные причины протеста младенца, можно понять, что всегда найдется решение какой-либо проблемы. Если мать не может найти его сама, следует обращаться к специалистам.

Находим решение возникших проблем

При возникновении одной из проблем, связанной с грудным вскармливанием, женщина задается главным вопросом: что делать, если ребенок не берет грудь?

Решение зависит от причины. Когда женщина имеет отличительные физиологические особенности, нужно суметь приспособиться к ним, тогда и малыш начнет чувствовать комфорт.

Если корень проблемы кроется в физическом или эмоциональном состоянии грудничка либо матери важно вовремя распознать это, и уметь спокойно решать ситуацию. Например, многие родители часто не знают как наладить сон, если . Наиболее частые причины почему так происходит можно узнать из статьи по ссылке.

Если ребенок отказался брать грудь, может он просто устал, и сон для крохи в данную минуту важнее

• При недостатке грудного молока женщине важно принять меры по восстановлению лактации.
• Чтобы облегчить неприятные ощущения в животике при коликах, можно воспользоваться различными средствами на основе укропного отвара, улучшающего пищеварение. Действенным и безопасным способом облегчения и предупреждения кишечных спазмов является массаж животика . Если дисбактериоз запущенный, следует применять уже лекарственные препараты, улучшающие микрофлору кишечника, такие как Линекс, Хилак форте.
• В период прорезывания зубов поможет стоматологический гель Калгель, который снимает боль, оказывает отвлекающее и охлаждающее действие.
• Если у крохи вирусная инфекция или стоматит, не нужно заниматься самолечением, необходимо обращаться к опытным специалистам.

Когда мать по неопытности делает что-то неправильно, лучше обратиться за помощью к педиатру. Всегда можно найти выход из сложившейся ситуации, и сделать кормление приятным и для матери, и для крохи!

Наладить грудное вскармливание женщине помогут следующие рекомендации:

1. Важно сохранять спокойствие и положительный настрой, даже если что-то не получается. От настроя и состояния женщины зависит количество молока, качество кормления, настроение и здоровье младенца.
2. Не использовать грудь как успокоительное средство. Если грудничок отказывается от грудного молока, не следует заставлять его есть. Дитя должно есть в спокойном состоянии.
3. Обучиться правильной технике кормления. Это позволит обеспечить комфорт новорожденному и маме.
4. Ограничить использование пустышек , стараться не кормить из бутылочки.
5. Следить за полноценным питанием, чтобы обеспечить качественную пищу для своего грудничка, и обогатить молоко витаминами. Отказаться от вредных продуктов, которые ухудшают состав молока и/или изменяют его вкусовые качества.
6. Временно прекратить пользоваться парфюмерной водой, дезодорантом, поскольку причиной отказа от еды может быть резкий запах, исходящий от мамы.
7. Кормить кроху в спокойной, комфортной обстановке. Не должно быть слишком яркого освещения, резких звуков. В комнате важно поддерживать оптимальный температурный режим и влажность.

Выводы

Нет ничего лучше грудного вскармливания, ведь материнское молоко – самый ценный продукт, замены которому не существует . Не стоит считать отказ от еды обычными капризами грудничка, проходящими и не стоящими внимания. Если возникла проблема в процессе естественного выкармливания, всегда можно найти решение, главное – четко понять причину такого поведения крохи.

Подробно о кормлении грудью с комментариями доктора Комаровского можно в видео:

Такая проблема может возникнуть сразу после рождения малыша, когда изначально ребенок не берет грудь или при прикладывании к груди сосет ее вяло, недолго, а потом бросает с плачем, или это происходит уже спустя некоторое время после благополучного начала грудного вскармливания. При этом отказ от груди может проявляться по-разному:

• малыш начинает сосать грудь, потом становится беспокойным, бросает грудь и плачет, потом снова начинает сосать, опять бросает и т.д.;
• малыш хорошо ест только из одной груди, а от другой совсем отказывается;
• ребенок не берет грудь вообще.

В любом случае такое поведение ребенка нельзя рассматривать как повод для прекращения грудного вскармливания. Маме необходимо разобраться, почему кроха отказывается от груди, и приложить все силы для сохранения и восстановления грудного вскармливания. Причины такого «бойкота» могут быть разными. Давайте разберемся с основными из них.

Ребенок не берет грудь сразу после родов

Чаще всего такая проблема возникает у ослабленных деток при неблагоприятном течении беременности и сложных родах. Так, например, недоношенность, кислородное голодание в родах, поражения нервной системы, родовые травмы приводят к тому, что из-за замедленного созревания центров в головном мозге к моменту рождения у ребенка не выражен сосательный рефлекс. В случае, если такой рефлекс есть, но малыш очень слабенький после родов, он сосет мало и вяло, быстро устает, бросает грудь и засыпает.

Что предпринять?

• обратиться за консультацией к неонатологу, врачу-педиатру или неврологу;
• каждое кормление предлагать малышу грудь;
• если малыш не берет грудь, обязательно сцеживаться (каждые 3 часа), чтобы организм получал сигнал о необходимости выработки молока в достаточном количестве;
• докармливать ребенка сцеженным грудным молоком из ложечки, пипетки или шприца (без иглы);
• ослабленных малышей рекомендуется прикладывать к груди каждые 1,5–2 часа.

Ребенок отказывается от груди из-за пустышки или бутылочки для кормления

Самая частая причина отказа ребенка от груди – это использование бутылочки, которую мама применяет в случае докармливания ребенка сцеженным молоком или молочной смесью, или пустышки. Никакая соска не способна повторить форму женского соска. В связи с этим сосание груди, пустышки и соски на бутылочке происходит неодинаково при участии разных мышц. При сосании соски участвуют мышцы щек, при сосании груди – мышцы языка. Ребенок, который привык сосать соску, начинает так же захватывать грудь. У него происходит так называемая «путаница сосков». Ребенок плачет и не берет грудь. Кроме того, при сосании бутылочки малыш прикладывает минимум усилий и уже не хочет трудиться при кормлении из маминой груди.

Что предпринять?

• не давать малышу пустышки и бутылочки для кормления;
• при каждом беспокойстве малыша предлагать ему грудь;
• если малыш нуждается в докорме (а это должен определить врач-педиатр) или если маме приходится ненадолго отлучаться из дома, давать сцеженное молоко или молочную смесь крохе рекомендуется с ложечки, чашечки или шприца (без иглы).

Ребенок не берет грудь, потому что она тугая

Если грудь у кормящей мамы тугая, то молоко не сразу выходит из желез, когда кроха пытается сосать. Выработка молока при этом происходит нормально, но отделяется оно с трудом. Эта ситуация может встречаться при индивидуальных особенностях строения молочной железы или если грудь переполнена молоком. При этом молочная железа становится слишком плотной, что не позволяет ребенку правильно ее захватить и начать сосать. Он пытается это сделать, у него не получается, кроха бросает грудь и начинает плакать.

Что предпринять?

• непосредственно перед кормлением сцедить небольшое количество молока, тогда грудь станет мягче и молоко будет выделяться легче;
• принять теплый душ и легкими круговыми движениями по часовой стрелке помассировать молочные железы;
• кормить ребенка в позе «нависания»: малыш лежит на кровати, мама наклоняется над ребенком и, опираясь на руки, дает ребенку свисающую грудь (в этом случае молоко течет под воздействием силы тяжести, и малыш сможет его высосать в достаточном количестве);
• использовать разные позы во время кормления для равномерного и полного опорожнения груди.

Отказ от груди: плоские или втянутые соски

Если у кормящей мамы плоские или втянутые соски, ребенку бывает трудно приспособиться к сосанию такой груди. Здесь важно помнить, что при правильном прикладывании ребенок должен захватывать не сосок, а всю ареолу. Поэтому при кормлении грудью важна не форма сосков, а способность ареолы и ткани груди вытягиваться при сосании.

Что предпринять?

• Постараться научить ребенка правильно захватывать грудь при сосании (не только сосок, но и ареолу). Настойчиво вкладывать грудь в рот малышу и следить, чтобы он захватывал весь околососковый кружок.
• Использовать специальные формирователи (корректоры) для сосков – их надевают на несколько минут перед каждым кормлением, и они помогают вытянуть сосок, чтобы малышу его было проще захватить.
• Можно использовать для кормления специальные силиконовые накладки на сосок. По форме они похожи на сосок и околососковый кружок женской груди и имеют отверстия, через которые малыш высасывает молоко.

Отказ от груди из-за недостаточного количества молока

При такой ситуации возможны два варианта:

1. У мамы недостаточное количество молока (гипогалактия), ребенок не наедается и бросает грудь.
2. Малыш из-за неправильного прикладывания к груди высасывает мало молока и, как следствие, в груди его начинает вырабатываться тоже мало. При этом он не может эффективно опорожнить грудь, в связи с чем может возникнуть застой молока (лактостаз).

В обоих случаях чаще всего кроха мало прибавляет в весе (средняя ежемесячная прибавка в первые 3 месяца жизни составляет примерно 800 г), и у него уменьшается количество мочеиспусканий (меньше 6–8 раз в день). Ребенок первых месяцев жизни должен мочиться не менее 10 раз в сутки.

Что предпринять?

• Как можно чаще прикладывать ребенка к груди. Чем больше он сосет молока, тем больше его вырабатывается, поэтому грудь рекомендуется предлагать крохе при первых признаках его беспокойства. Интервал между кормлениями должен быть не более 1,5–2 часов, а продолжительность кормления не меньше 15–20 минут.
• Обязательно нужно кормить ребенка в ночные часы. Желательно прикладывать его к груди 3–4 раза за ночь, из них 2 кормления должны приходиться на период между 3 и 7 часами утра, так как именно в эти часы происходит интенсивная выработка гормона пролактина, который стимулирует лактацию.
• Правильно прикладывать малыша к груди. При правильном захвате груди ротик ребенка широко открыт, нижняя губка вывернута наружу, малыш захватывает не только сосок, но и всю ареолу, носик и подбородок касаются груди мамы.
• Сцеживать грудь после кормления.
• Маме нужно соблюдать питьевой режим – пить нужно 1,5–2 л жидкости в сутки.

Ребенок отказывается от груди, потому что у мамы «не тот» запах

Самые приятные запахи для грудного малыша – это аромат мамы и грудного молока. Он начинает их различать практически сразу после рождения. Новорожденный ищет грудь мамы по запаху и лучше спит рядом с ней, потому что для него мамин запах означает тепло и спокойствие.

Если кормящая мама использует духи, дезодоранты, гели для душа с резким запахом, это может сбивать малыша с толку. Он чувствует чужой, неприятный для себя аромат, не узнает маму и отказывается от груди. Бесспорно, единственное, что можно посоветовать в такой ситуации – не использовать средства с резким запахом, и если мама чувствует, что малышу не нравится аромат, исходящий от нее, надо помыть кожу с детским мылом и надеть другую одежду.

Ребенок не хочет грудь: у мамы много молока

Казалось бы, как хорошо – молока много, ребенок не останется голодным, но и тут бывают свои трудности. Если у мамы вырабатывается слишком много молока, оно быстро вытекает из груди, малыш не успевает его глотать и захлебывается. Это вызывает у крохи страх, и он отворачивается от груди, прекращая сосать.

Что предпринять?

• Сцеживать часть молока перед каждым кормлением. Грудь не будет переполнена, и молоко не будет течь так стремительно.
• Увеличить промежутки между «дежурствами» груди, т.е. не менять при каждом кормлении грудь, предлагая по очереди то одну, то другую, а несколько раз подряд давать ребенку одну и ту же молочную железу. В этом случае стимуляция выработки пролактина (гормона, отвечающего за выработку молока) уменьшается и выделение молока снижается в соответствии с потребностями ребенка.
• Не сцеживать молоко после кормлений.

«Ложный отказ»

Если малыш старше 3–4 месяцев, немного пососав грудь, начинает отворачиваться и отвлекаться на любой шум, это нельзя расценивать как отказ от груди. Скорее всего, у него наступил период активного развития и познавания окружающего мира. В этот период крохе становится все интересно, и он стремится не упустить возможности изучить что-то новое. Как правило, такие детки кушают часто и хорошо прибавляют в весе. Проверить, достаточно ли ребенку молока при таком режиме сосания, можно, проведя «тест на мокрые пеленки». Этот тест основывается на подсчете количества мочеиспусканий ребенка за сутки. При достаточном количестве молока их должно быть не менее 10–12.

Ребенок не хочет грудь, потому что ему нездоровится…

Отказ от груди может быть одним из симптомов начинающейся болезни малыша. В этом случае маме важно оценить состояние ребенка, попытаться выяснить, что его беспокоит, и при необходимости проконсультироваться с врачом.

Молочница

При молочнице (грибковая инфекция) на языке, деснах и щечках малыша появляются маленькие белые пятнышки, которые выглядят как язвочки, или же они могут сливаться и выглядеть как белый налет. Воспаление слизистой причиняет малышу боль и дискомфорт во время кормления грудью, и как следствие, это может привести к отказу от груди.

Что предпринять?

• Проконсультироваться у врача-педиатра, который подтвердит диагноз и назначит лечение.
• В период лечения молочницы кормить малыша сцеженным грудным молоком из ложечки или шприца (без иглы).

Боль в ушках

Глотательные движения при отитах сопряжены с возникновением острой боли в ушах. Чтобы проверить, болят ли у малыша ушки, рекомендуется несильно надавить на козелки ушных раковин. При отите ребенок реагирует на нажатие сильным и резким плачем.

Что предпринять?

• При подозрении на отит малыша необходимо срочно показать ЛОР-врачу.

Заложен носик

У детей первого года жизни есть некоторые особенности строения носоглотки, поэтому даже небольшой насморк может доставить малышу много неприятностей. Узкие носовые ходы и отек слизистой носа, который возникает при воспалении, приводят к тому, что крохе становится трудно дышать, он плачет при кормлении, захлебывается (ему сложно одновременно сосать и дышать ртом) или совсем отказывается брать грудь.

Что предпринять?

• Прочищать нос перед каждым кормлением малыша. Очищать нос детям до года можно с помощью скрученных из стерильной ваты жгутиков (турундочек). Каждую ноздрю нужно обрабатывать отдельной турундой. Ватные палочки для этой цели использовать нельзя, так как можно поранить носик при резком движении ребенка.
• Промывать носовые ходы ребенка. Для этих целей используются солевые растворы или отвары трав (например, ромашка, шалфей, календула). Солевой раствор можно приготовить в домашних условиях из расчета 1 чайная ложка пищевой (морской) соли на 1 л кипяченой воды. Специальные растворы для промывания носа на основе морской воды можно купить в аптеках.
• При необходимости отсосать слизь аспиратором.
• Если указанные меры не помогают, нужно проконсультироваться с доктором – педиатром или ЛОР-врачом.

Режутся зубки

Причиной отказа от груди могут быть прорезывающие зубки. Это связано с возникающими при этом процессе болезненными ощущениями во рту. Кроме того, на режущиеся зубки может указывать повышенное слюнотечение, желание все грызть, кусать и тянуть в рот, покраснение и набухание десен.

Что предпринять?

• Использовать специальные гели для десен с обезболивающим эффектом или специальные прорезыватели для зубов. Гели рекомендуется наносить на десны не менее чем за 30 минут до кормления.
• Мама может помассировать пальцем десны малыша, это нередко облегчает его неприятные ощущения.

Кишечные колики

Кишечные колики или схваткообразные боли в животе начинаются примерно с 3-недельного возраста и продолжаются до 3–4 месяцев. Это связано с незрелостью пищеварительной системы у новорожденного ребенка и низкой ферментативной активностью. Приступы плача при кишечной колике могут появляться и во время кормления, тогда кроха перестает сосать и начинает долго и надрывно плакать. При этом он сучит ножками (то подтягивает колени к животу, то напряженно вытягивает их), его животик вздут. Кроха отказывается от еды, берет грудь и тут же ее бросает. Облегчение приносит отхождение газов или дефекация.

Что предпринять?

• Исключить из питания кормящей мамы продукты, вызывающие газообразование.
• После каждого кормления держать ребенка 5–7 минут в вертикальном положении до отхождения воздуха из желудка.
• Сделать массаж животика (поглаживание живота по часовой стрелке).
• Положить на живот малыша теплую пеленку или сделать ему теплую ванну.
• Выкладывать малыша на живот в перерывах между кормлениями.
• Согнуть ножки малыша и прижать их к его животу.
• Дать ребенку лекарство для облегчения отхождения газов (после консультации с врачом).

Короткая подъязычная уздечка

Малышу с короткой подъязычной уздечкой, как правило, бывает трудно изначально захватить грудь. Если же ему это удается, то процесс сосания происходит с большим трудом, так как ему приходится излишне напрягать мышцы и он быстро устает. Малыш начинает беспокоиться, капризничать и отказывается от груди.

Что предпринять?

• Проконсультироваться у врача-педиатра или детского стоматолога.

Отказ малыша от груди – это серьезное испытание для мамы. Оно требует большого терпения и желания сохранить грудное вскармливание. Как правило, кормящим мамам, которые понимают важность и необходимость грудного вскармливания для ребенка, удается справиться с временными сложностями и продолжать естественное вскармливание.

Отказ от груди. Почему ребенок не берет грудь?

Вы заметили, что малыш неохотно берет грудь? Берет и тут же бросает? Плачет у груди или не берет вообще? Вы хотите понять, почему ребенок отказывается от груди, и как с этим справиться? В этой статье мы расскажем, как выглядит отказ от груди, каковы его причины и что можно сделать, чтобы его преодолеть.

Как чаще всего выглядит отказ от груди:

• малыш начинает выгибаться, отворачиваться от груди;
• не берет грудь, зато спокойно берет пустышку и засыпает с ней;
• пососет немного и тут же начинает плакать, берет грудь снова и снова в крик;
• берет одну грудь, но не берет другую;
• начинает плакать от одного вида груди;
• берет грудь только в полусне (или особенно хорошо в полусне)

Причины отказа от груди могут быть совершенно разными:

• Ребенок не может присосаться к груди с самого рождения, либо берет грудь и теряет ее почти сразу после начала сосания. Скорее всего это связано с анатомическими особенностями малыша или груди, способом прикладывания и т.д. Такая пара мама-малыш нуждаются в обучении прикладыванию к груди, после чего ребенок будет брать и сосать грудь.
• Малыш отвлекается во время кормлений и часто отрывается от груди. Подросшие детки, обычно начиная с 2-3 месяцев, становятся очень любопытными и легко отвлекаются на окружающие их звуки, предметы, людей и т.д. А еще, если чуть подросший ребенок уже наелся, то он не всегда захочет сосать грудь почти сразу после кормления, даже если это удобно или необходимо маме.

Ребенок болен или чувствует недомогание. Различные заболевания (например, отит, стоматит, насморк, боль в горле, кефалогематома, боль при прорезывании зубов) могут вызывать дискомфорт при сосании. Поэтому в первую очередь важно, чтобы ребенок получал адекватное лечение, при котором он сможет быстро вернуться к полноценному кормлению грудью. А пока малышу больно сосать, вы можете кормить или докармливать сцеженным молоком из несосательных предметов — ложка, чашка, шприц без иглы.

«Путаница сосков». Если малыш часто сосет бутылочку, то он может настолько привыкнуть к ее параметрам (материалу соски, возможности жевать ее деснами, скорости потока во время кормления или отсутствию потока при засыпании с соской во рту), что грудь станет непривычным и менее предпочтительным способом питания и успокоения.

Стресс. Для лучшего развития и психологического благополучия ребенку нужна стабильность, а стабильность для него — это удовлетворение его врожденных ожиданий. В наше время, как и тысячи лет назад, младенцы все так же , что мать будет носить их на руках, часто кормить, не оставлять их в одиночестве и беречь от внешнего мира. Поэтому некоторые, особо чувствительные малыши могут остро реагировать на сон в отдельной комнате или даже кроватке, на строгий режим кормлений, а так же на смену обстановки в путешествиях, в многолюдных и шумных гостях, а также различные манипуляции, типа динамической гимнастики, активных проныриваний или обливаний холодной водой для закаливания.

Слишком активное введение прикорма или смеси. Отказ от груди в этой ситуации связан с тем, что ребенок наедается или даже переедает, и потребность в сосании груди у него становится меньше.

Можно ли справиться с отказом от груди?

Хотя отказ от груди остается одной из лидирующих причин завершения грудного вскармливания, мы точно знаем, что он преодолим.

Как вы видите, причины отказа от груди могут быть самыми разными, потому и способы его преодоления могут сильно отличаться в каждом конкретном случае.

Чаще всего симптомы отказа от груди нарастают постепенно и, чем быстрее мама обратит внимание на признаки намечающихся трудностей, тем быстрее и проще она с ними справится.

С чего начать?

Проанализируйте недавние события. Постарайтесь понять, в какой момент малыш стал беспокоиться у груди, что могло повлиять на такое поведение. Произошли ли какие-либо изменения в домашнем укладе или уходе за малышом?

Убедитесь, что ребенок здоров. Осмотрите самостоятельно ротовую полость на предмет видимых изменений, а также проконсультируйтесь с педиатром по поводу других возможных причин.

Накормите и успокойте. Вне зависимости от причин отказа ребенок обязательно должен получать необходимый объем питания (сцеженное молоко, донорское молоко или смесь). Сонные и спокойные дети сосут охотнее, поэтому перед тем, как предложить ребенку грудь, попробуйте сначала расслабить его, например белым шумом (фен, вода из крана), укачиванием, контактом кожа-к-коже, а затем приложите к груди и дайте возможность сосать столько, сколько хочет он сам. Также наблюдайте за признаками пробуждения: если ребенок еще не до конца проснулся, то скорее всего он спокойно приложится к груди.

Если ребенок при виде груди отворачивается, плачет или явно не хочет сосать, то не настаивайте. Вероятно, потребуется какое-то время, прежде чем он захочет взять грудь в бодрствование.

Поищите позы, в которых ребенок возьмет грудь. Может быть малыш захочет взять грудь в биологическом прикладывании, отдыхая и расслабляясь на мамином животе, а может — покачиваясь с мамой на фитболе. Пробуйте самые разные варианты — от хождения по комнате с легким покачиванием до совместного купания в теплой ванне.

Исключите пустышки и бутылочки, если это возможно. Если Вы подозреваете, что малыш стал хуже брать грудь из-за «путаницы сосков», то стоит сократить использование бутылок и пустышек до минимума, а если возможно, то исключить совсем. Ребенок будет охотнее сосать грудь, не имея «сосательных» альтернатив. При необходимости докорма отдавайте предпочтение несосательным предметам (чашке, ложке и т.д.). Если исключить кормления из бутылочки невозможно, попробуйте технику paced bottle feeding , благодаря которой вы можете регулировать поток (наклоняя бутылочку),и тем самым давать ребенку «вызывать прилив» и получать питание только при активном сосании.

Уменьшите количество стресса. Если Вы считаете, что наиболее вероятная причина отказа от груди — стресс, то в, зависимости от его вида, примите соответствующие меры. Универсальный и действенный способ помощи маме и ребенку в этой ситуации — значительное увеличение времени тактильного контакта малыша с мамой. Старайтесь быть с малышом как можно ближе — обнимайте его, целуйте, носите на руках или в слинге, спите вместе, если это возможно. Некоторым мамам нравится обустраивать себе уютное место, где можно валяться и обниматься вместе с малышом, ведь тесный контакт кожа-к-коже позволяет расслабиться и настроиться на кормление грудью.

Поддерживайте в доме спокойную, благожелательную обстановку. Крики и ругань подвергают стрессу и малыша, и кормящую маму.

Попробуйте на время отказаться от части привычных занятий , таких как проныривание, активное закаливание, динамичная гимнастика. Возможно стоит отменить или перенести некоторые мероприятия — поход в гости или в другую неизвестную обстановку может быть стрессом для малыша. Со временем малыш будет готов расширить свое пространство и круг знакомств, нужно лишь дать ему время.

Убедитесь, что ребенок не получает слишком много питания помимо груди для своего возраста. При необходимости сократите порции прикорма или докорма, или вводите их более плавно.

Если вы понимаете, что что-то из вышеперечисленного напоминает поведение вашего ребенка у груди, то важно как можно быстрее выяснить причины и настроиться на прохождение этого этапа. Ваши уверенность и настрой будут играть тут ведущую роль, а упомянутые выше способы преодоления помогут окончательно решить проблему.

Если же у вас не получается справиться самостоятельно, вам всегда помогут наши опытные консультанты по грудному вскармливанию.

Алёна Лукьянчук
Психолог, консультант по грудному вскармливанию,
член ILCA (The International Lactation Consultant Association)

Анастасия Гришина, консультант по грудному вскармливанию,

Ася Щёголь, консультант по грудному вскармливанию.

Если ребенок не берет грудь, самое главное - контролировать, хватает ли крохе молока. На день откажитесь от подгузников и посчитайте количество мокрых пеленок. Их больше 12-ти на 2-й неделе жизни? Тогда все отлично! Взвешивайте малыша: после того, как в первую неделю он потерял до 10% веса, со 2-й недели он должен прибавлять 17–20 г в сутки и более. А теперь рассмотрим более подробно разные ситуации, когда малыш отказывается от груди.

Сразу после родов

Ура, вы стали мамой! Сразу после родов вы попытались приложить кроху к груди, но он не взял ее? Это нормально: большинство детей начинает сосать примерно через час после рождения, так как им нужно время, чтобы прийти в себя.

Что делать? Дайте малышу освоиться, не тормошите его. Постепенно режим кормлений наладится. Главное, что вам и малышу сейчас нужно, - покой и умиротворение. Спокойна мама - спокоен и кроха. Пусть домашние возьмут на себя все хозяйственные хлопоты.

Первые дни после родов

Ваш малыш родился доношенным, но в первые 1–2 дня после родов вам никак не удается приложить его к груди? Либо он пытается присосаться, а через несколько секунд начинает плакать? Первым делом нужно исключить следующие причины: короткую уздечку под языком, молочницу во рту, а также неврологические осложнения (кривошею, гипо- или гипертонус, родовую травму) и отит.

Какая бы ни была причина отказа от груди, все поправимо. Попросите вам помочь консультанта по ГВ

Рожден раньше срока, ему трудно сосать грудь

Недоношенные дети могут брать грудь уже в 28 недель гестационного возраста (как правило, он больше срока беременности на две недели), а начинать высасывать молоко - к 30 неделям. Им тяжело удерживать грудь во рту, и поэтому они сосут долго - до 1 часа, делая перерывы на несколько минут. Некоторые ослабленные дети первые дни просто держат грудь во рту, потом начинают ее лизать, а спустя неделю уже пытаются сосать.

Что делать? Просто наберитесь терпения, часто предлагайте крохе грудь (примерно каждые полчаса - час) и по необходимости докармливайте сцеженным молоком. К 34–36 неделям многие малыши уже высасывают из груди необходимое им количество молока.

«Каменная» грудь

На 3–7-й день после родов приходит молоко: грудь часто набухает, становится отечной и, если ареола тоже твердая, малышу тяжело присосаться к груди. Губки крохи могут соскальзывать с нее, как с гладкого арбуза.

Что делать? Помогает мягкое ручное сцеживание: подушечками пальцев окружите сосок и бережно надавливайте на ареолу по направлению к грудной клетке в течение 1–3 минут. Грудь станет помягче, и ребенку будет намного легче ее взять и сосать.

Малыш сам решает, сколько ему высосать молочка: его количество может варьироваться от 10 до 100 мл за кормление

После бутылочки забыл технику сосания

Это одна из самых частых причин отказа от груди. Некоторым детям достаточно 1–2 кормлений из бутылочки, чтобы их техника сосания из груди испортилась. Дело в том, что при сосании груди и бутылочки работают разные группы мышц. Малыш запоминает, при каких его движениях молоко лилось в ротик, и пытается так же сосать и грудь. Молоко идет медленно, ребенок беспокоится, мало набирает в весе или вообще отказывается брать и сосать грудь.

Что делать? Самое лучшее - исключить все заменители груди, в том числе и бутылочки, а в случае необходимости докармливать кроху сцеженным молоком. Делайте это из шприца без иглы, из чашечки, с ложечки, с помощью системы докорма у груди из специальных зондов. Для быстрого результата можно практиковать специальный массаж языка и лица крохи.

Плоские или втянутые соски

Обычно ребенка не смущает форма соска, но только при соблюдении двух условий: ему не давали бутылку, пустышку, и мама правильно прикладывала его к груди. После заменителей тяжело брать грудь.

Что делать? Перед кормлением нужно вытянуть сосок пальцами, шприцем без иглы или молокоотсосом. Помогает также прикладывание к груди в позах „под рукой” и «перекрестная колыбелька». Использование накладок на соски, как правило, не очень эффективно.

Кормление по режиму

Кроха только что появился на свет. Грудь для него - не только источник еды. Она помогает заснуть, успокоиться, а потом и проснуться. При сосании лучше отходят газики и опорожняется кишечник крохи. Желудок у него маленький, поэтому ему нужны частые сосания (в первый месяц у большинства детей обычно до 12 и более прикладываний в сутки). В течение суток дети сосут неравномерно: какое-то кормление им необходимо, чтобы просто утолить жажду или успокоиться, и они высасывают всего 10 мл, а в другой раз они решают основательно «подзаправиться» и могут высосать 100 мл.

Что делать? Вмешиваться в этот естественный процесс не стоит. Лучше предлагать грудь по первому требованию. Малыш возится, издает звуки, высовывает язык, причмокивает, пытается присосаться к руке? Значит, пора приложить его к груди.

Стресс у ребенка

Иногда малыши не хотят сосать грудь после разлуки с мамой, которая произошла в первые дни после родов. Например, дети лежат отдельно в реанимации или отделении патологии новорожденных. Малыш переживает стресс из-за того, что мамы нет рядом.

Что делать? Помогает контакт кожа к коже, совместный сон, легкий массаж, поглаживания. Очень важно разговаривать в ребенком: «Мама рядом», «Все, что мы делаем - это из любви к тебе».

С первых дней

Причин, по которым ребенок отказывается взять грудь при первом кормлении, несколько. Их можно разделить на две основные группы: причины, связанные с состоянием ребенка, и причины, связанные с особенностями молочной железы или поведения кормящей матери.

Причины, связанные с состоянием ребенка . Эта группа причин включает отсутствие адекватного сосания вследствие незрелости сосательного рефлекса у новорожденного или угнетение его вследствие перенесенной гипоксии (кислородной недостаточности).

Ребенку в этом случае необходима помощь педиатра в сочетании с постепенными, но постоянными тренировочными прикладываниями к груди. Правильная техника кормления и свободный режим вскармливания помогают постепенно, на протяжении нескольких дней, сформировать сосательный рефлекс. Ребенок с незрелым или угнетенным сосательным рефлексом не может за одно кормление получить необходимое количество молока, поэтому его нужно чаще прикладывать к груди и не держать у нее дольше 15 минут, чтобы малыш не утомлялся.

К этой же группе причин можно отнести и нежелание брать грудь из-за отсутствия чувства голода на момент кормления, если перед ним ребенок получал докорм из бутылки. Здесь выход один - дождаться, пока малыш проголодается.

Сложности с первым прикладыванием к груди могут возникать и у тех новорожденных, которые на протяжении первых суток получали пищу из бутылочки, по той причине, что у них формируется иной стереотип сосания - так называемое «рожковое» сосание . В этом случае попытка приложить новорожденного к груди вызывает у него отрицательные эмоции, вплоть до рез-кого крика.

Если отказ от груди происходит вследствие сформировавшегося неверного стереотипа сосания, тактика должна быть такой же, но в этом случае от матери требуется еще больше выдержки. Ребенка нужно просто научить заново сосать, но уже грудь, ни в коем случае не предлагая ему в этот период ничего иного. Постепенно он забудет бутылку и приспособится к материнскому соску.

Причины, связанные с поведением или физиологическими особенностями матери . К таким причинам можно отнести прежде всего особенности строения соска (плоский или втянутый), а также выраженный отек соска вследствие лактостаза - застоя молока именно в конечных выводных протоках - в области ареолы . В этих случаях у ребенка есть здоровое чувство голода и выражен сосательный рефлекс, но прикладывание к груди или резко затруднено, или невозможно из-за того, что малыш не может сразу приспособиться к груди своей матери.

Если новорожденный отказывается брать грудь из-за особенностей строения соска, помочь ему можно двумя способами. Способ первый - использование специальных накладок, имитирующих правильную форму соска. И способ второй - постепенное приучение ребенка к форме соска его матери. При отеке соска вследствие лактостаза необходимо направить усилия на борьбу с ним, уменьшить количество потребляемой жидкости и аккуратно сцеживать грудь перед кормлением, чтобы разработать молочные ходы, После устранения отека соска новорожденные охотно берут грудь.

Нередко случается так, что при первых прикладываниях отмечается сочетание материнских и младенческих факторов, осложняющих кормление и вызывающих отказ от груди, Например, у мамы могут быть плоские или втянутые соски, а у новорожденного - незрелый сосательный рефлекс. Или ребенок прикладывается к груди после того, как несколько раз получал питание из бутылочки, в то время как у матери развивается лактостаз вследствие выраженного прилива молока. В этих случаях первое прикладывание становится еще более затруднительным. При этом крик и раздражение новорожденного нередко вызывают у матери чувство отчаяния, неуверенность в своих силах, что еще больше усугубляет проблему. Иногда после нескольких неудачных попыток покормить ребенка грудью у мамы опускаются руки, и она начинает задумываться о переводе малыша на искусственное вскармливание. «Он не берет грудь!» - приходится слышать грустный вывод.

В этих случаях старайтесь придерживаться вышеуказанных рекомендаций и помните, что если молоко есть, то все другие причины устранимы, хотя, конечно, нужно приложить усилия и запастись терпением.

Советы маме

Для того чтобы ребенку было комфортно, постарайтесь отвлечься от всех внешних факторов и наслаждайтесь общением с малышом. Кормите всегда в одной и той же комнате. Занимайте максимально удобную позу при кормлении. Можно почить негромкую музыку, выпить теплого чая перед кормлением. Все это помогает расслабиться и настроиться на приятное неспешное кормление. А состояние матери самым непосредственным образом передается и ребенку.

Отказ от привычного

А бывает и так: ребенок, прекрасно сосавший грудь, вдруг при попытке приложить его к груди внезапно начинает громко кричать, отворачивать голову в сторону. При этом он ведет себя так, что видно: он голоден. Но ни это, ни последующие кормления не вызывают у него былой радости: малыш вовсе отказывается от груди или сосет очень мало и неохотно. В то же время, кормление из бутылки сцеженным молоком воспринимается ребенком хорошо - он высасывает свою порцию и никаким образом не проявляет недовольства, так ярко выраженного при кормлении грудью. Такая ситуация не может не расстраивать мать. Она начинает волноваться, опасаясь, что ее малыш больше никогда не захочет взять грудь.

Почему это происходит? Что становится причиной такого поведения? Что может спровоцировать временный отказ от груди? Именно временный, потому что при правильном поведении со стороны матери ребенок через некоторое время вновь с готовностью начинает сосать грудь. И лишь при отсутствии у матери необходимой информации и поддержки проблема временного отказа ребенка от груди может перерасти в необходимость перевода его на вскармливание сцеженным молоком, а впоследствии - и на искусственное вскармливание.

Отказ от груди ребенка, который уже более или менее продолжительное время находился на грудном вскармливании, может быть вызван разными факторами, первопричиной которых является практически всегда одна - стресс малыша. Он может быть вызван простудой или вирусной инфекцией, психологическим дискомфортом в семье, резкой переменой окружающей обстановки, изменением вкусовых качеств грудного молока или выраженным снижением его количества. Рассмотрим каждую из этих причин применительно к ее влиянию на вскармливание.

При простудном заболевании малыш отказывается от груди из-за того, что инфекции, сопровождающиеся повышением температуры тела, общим недомоганием, вызывают снижение аппетита и нежелание сосать грудь. А поскольку сосание груди требует от младенца определенных физических усилий, то при ухудшении самочувствия дискомфорт может возобладать над чувством голода. Ребенку, конечно, хочется есть, но прилагать для этого усилия в этот период времени - совсем не хочется, у малыша нет сил на то, чтобы поесть!

Особенно это усугубляется в тех случаях, когда простуда или вирусная инфекция протекают с выраженным насморком . Затруднение носового дыхания может стать серьезным препятствием к кормлению грудью. Очевидно, что в то время, когда малыш не может нормально дышать через нос, акт сосания (а в особенности сосания груди) становится для него настолько затруднительным, что, вместо того чтобы утолять голод, малыш принимается громко кричать, обеспечивая таким образом доступ кислорода к легким.

Если малыш не может сосать грудь из-за выраженного насморка, необходимо использовать капли в нос, действие которых направлено на ус-ранение отека слизистой оболочки носа. Иногда во время болезни ребенка приходится временно перевести его на вскармливание сцеженным молоком. В этот период важнее всего, чтобы ребенок восстанавливал силы, расходуемые на борьбу с болезнью, прилагая меньше усилий. Для этого лучше всего кормить кроху из ложки. Обычно после улучшения самочувствия малыши вновь принимаются сосать грудь с прежним удовольствием.

В более старшем возрасте причиной отказа от груди может стать прорезывание зубов . В этот период необходимо помочь ему и облегчить недомогание. Хорошую помощь окажут специальные пасты и гели, которые наносятся на десны и вызывают облегчение боли и зуда.

Молоко матери может изменять свой вкус в тех случаях, когда она употребляет в пищу продукты с выраженным запахом, например свежий лук и чеснок, большинство специй, маринадов. Вряд ли ребенку придется по вкусу такое новшество, как материнское молоко с привкусом чеснока или лаврового листа. Он начинает сосать, но потом бросает грудь и начинает плакать.

Следите за своим питанием и не включайте в рацион продукты с резким вкусом и запахом: лук и чеснок, не подвергшиеся термической обработке, специи.

Резкое снижение количества молока , которое отмечается в период лактационных кризов (обычно один раз в полтора месяца), также может стать причиной отказа от груди. В этом случае малыш расценивает полупустую грудь как обман, горькое разочарование и начинает громко возмущаться вместо того, чтобы приложить больше усилий для утоления голода.

Если малыш бросает грудь, раздражаясь из-за недостаточного количества молока, направьте свои усилия на то, чтобы молока стало больше. В этом случае роль экстренной помощи может сыграть более частое, чем до этого, прикладывание к груди. Кроме того, в одно кормление необходимо прикладывать малыша к обеим железам. Малыш не будет так расстраиваться, если спустя несколько минут после начала кормления будет получать и вторую грудь. К тому же такой режим кормлений помогает восстановить лактацию быстрее. В эти периоды маме особенно необходимо полноценно питаться, выпивать 2-3 литра жидкости в сутки, больше отдыхать.

Психологический дискомфорт в семье может стать одной из причин, по которой младенец отказывается сосать грудь. Причем эта причина наиболее деликатна и сложно устранима. В тех случаях, когда родители в присутствии ребенка говорят на повышенных тонах, когда мать огорчена, расстроена или очень сильно беспокоится, малыш также находится в смятении, он чувствует, что в окружающем его мире что-то меняется, и это способно вызвать у него такой стресс, что он отказывается брать грудь. Кроха доступным ему способом пытается привлечь внимание родителей к тому, что он испуган и расстроен.

В том случае, если во время кормления грудью мать отвлекается, например, разговаривает по телефону, громко обсуждает что-либо с домашними, если она кормит ребенка в неудобной позе, малыш также может отказаться сосать грудь. Но в этом случае отказ не будет систематическим -при устранении причины, вызвавшей отказ, малыш с радостью возобновит сосание.

Одной из причин отказа от груди может стать резкая перемена обстановки - переезд на новое место жительства, путешествие с ребенком, даже кормление его в другой комнате. Это касается в основном малышей со своеобразным складом психики - так называемых особо впечатлительных детей, В большинстве случаев резкая перемена обстановки является некоторым стрессом для младенцев, но все же не настолько выраженным, чтобы они стали отказываться от груди. Напротив, зачастую именно в процессе сосания груди дети избавляются от напряжения, связанного с переменой места.

Устранение психологических причин зависит только от взрослых. Это должно быть следствием сознательной работы всех членов семьи, направленной на оздоровление психологической атмосферы в доме. Поговорите со всеми членами семьи и попросите их никогда не разговаривать на повышенных тонах во время кормления ребенка, даже если спор происходит в другой комнате.

Если малыш по какой-либо причине отказывается брать грудь, попробуйте побрызгать ему на язычок молоком из груди. Нередко, почувствовав на языке вкус молока, ребенок с готовностью начинает сосать, Если это не помогает, но при этом есть уверенность, что ребенок здоров, что устранены все внешние причины, способные вызвать отказ от груди, можно немного повременить с кормлением. Вполне может быть, что спустя пару часов он сильнее проголодается и проблема отказа от груди будет решена.

В любом случае помочь ребенку вернуться к прежнему режиму кормлений способны материнская любовь и терпение, ее вера в собственные силы и желание продолжать грудное вскармливание.