Переболеть гриппом во время беременности - страшный сон каждой будущей мамы, ведь это заболевание может негативно повлиять на развитие ребёнка. Важно помнить, что на поздних сроках риски того, что вирус навредит малышу, снижаются. Давайте поговорим о том, чем лечить грипп во 2 триместре, почему он опасен при беременности и какие профилактические меры помогут избежать заболевания.

Во время беременности будущая мама несёт ответственность за двоих, все заболевания, которыми она переносит, могут негативно сказаться на развитии малыша. При беременности негативные последствия может вызвать даже банальный грипп, однако не спешите паниковать: если вы заболели во 2 триместре, то всё не так страшно. В это время органы и системы малыша сформированы, поэтому навредить вирус вряд ли сможет, но такая вероятность всё же существует. Минимизировать риски можно с помощью правильного и своевременного лечения.

Особенно опасен при беременности свиной грипп: он протекает с осложнениями, которые могут повлиять на малыша, даже если уже наступил 2 триместр.

Лечение гриппа при беременности

При первых признаках гриппа необходимо срочно обращаться к врачу. Этот совет актуален не только для беременных, но в «интересном положении» особенно важна своевременность решения проблемы. Так как 2 триместр считается безопасным, то часто будущие мамы, почувствовав характерное недомогание, откладывают поход к врачу, а зря: при беременности эффективное лечение гриппа должно проводиться как можно раньше, ведь от этого зависит здоровье малыша. При вирусном заболевании категорически запрещено самолечение: это может усугубить ситуацию.

Чем при беременности можно лечить грипп, если срок - 2 триместр? Большинство лекарственных препаратов беременным принимать нельзя. Даже безобидные народные методы могут быть не безопасны для будущей мамы. Единственный выход - вызывать врача и чётко следовать его рекомендациям.

Бесконтрольный приём лекарственных средств в «интересном положении» чреват серьёзными последствиями.

Избавиться от вируса помогут простые советы. В период болезни рекомендуется как можно больше употреблять жидкости: обильное питьё поможет «вымыть» вирус из организма. Оптимально для этого подходят напитки, содержащие витамин С: ягодные морсы, напиток из шиповника или чай с лимоном. Можно полоскать горло раствором соды или отваром ромашки. От кашля помогут паровые ингаляции с использованием травяных сборов. При высокой температуре можно принимать парацетамол: он безопасен для беременных, однако нужно чётко соблюдать дозировку. Приём любых других жаропонижающих или противовирусных таблеток нужно обязательно обсуждать с врачом. Не забывайте проветривать комнату и соблюдать постельный режим.

Чем опасен грипп во втором триместре: последствия

Переболеть гриппом во время беременности боятся все будущие мамы, 2 (как принято считать, безопасный) триместр не является гарантией того, что последствия вируса не отразятся на ребёнке. Даже на поздних сроках грипп может привести к инфицированию малыша. Хотя после первого триместра вирусам сложнее преодолеть плацентарный барьер, такая вероятность существует. Заболевание может повлиять на течение беременности, вплоть до прерывания.

Грипп во 2 триместре беременности опасен для здоровья малыша и мамы своими осложнениями: если его своевременно не лечить или лечить неправильно, то последствия могут быть самыми непредсказуемыми. Например, вирус может вызвать повреждение плаценты, а это приведёт к задержке роста ребёнка, маловодию.

Профилактика гриппа при беременности

Если 2 триместр выпадает на период обострения вирусных заболеваний, то нужно перестраховаться: при беременности профилактика гриппа так же важна, как и правильное лечение. В «интересном положении» стоит избегать мест скопления людей. Перед выходом из дома нужно использовать оксолиновую мазь, а по возвращению - тщательно мыть руки и промывать нос солевым раствором. Если заболел кто-то из домочадцев, то нужно соблюдать максимальную осторожность, чтобы не заразиться: минимизируйте время нахождения в одной комнате с больным, не пользуйтесь одной посудой. Если не хотите заболеть, повышайте свой иммунитет: правильно питайтесь, пейте витамины, занимайтесь физкультурой - и вирусы обойдут вас стороной.

И симптоматические лекарственные препараты. Противовирусные средства необходимо начать принимать, как можно раньше, буквально при появлении первых признаков вирусной инфекции , поскольку они губительно действуют на патогенный микроорганизм, являющийся возбудителем респираторного заболевания. Симптоматические препараты необходимы для купирования тягостных проявлений гриппа, таких, как кашель, насморк, температура и другие, но их можно использовать только при необходимости. А противовирусные препарата при гриппе у беременной женщины – обязательны к применению.

В настоящее время для лечения гриппа применяются следующие противовирусные лекарственные препараты:

• Орвир;


• Мидантан;



• Рибамидил;




• Осельтамивир;


• Занамивир.

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, при беременности противовирусными препаратами выбора против гриппа являются средства, содержащие в качестве активных веществ Осельтамивир или Занамивир. В настоящее время на отечественном рынке под коммерческим названием Тамифлю продается противовирусный препарат, содержащий Осельтамивир. Таким образом, беременные женщины при появлении первых симптомов гриппа, не дожидаясь результатов анализов, должны начинать прием Тамифлю. Рекомендуется принимать Тамифлю следующим образом – по 1 капсуле 75 мг дважды в сутки в течение 5 дней. Если препарат не принимался с самого начала гриппа, можно пропить пятидневный курс в любой момент, пока продолжается активное течение, особенно тяжелое, вирусной инфекции.

Вторым препаратом выбора для беременных является Занамивир, который применяется в форме ингаляций по 5 – 10 мг дважды в сутки, в течение 5 дней. Как Тамифлю, так и Занамивир относят к группе "С", что означает отсутствие клинических испытаний на беременных женщинах. Такие испытания в настоящее время не проводятся по понятным причинам. Однако в экспериментах на животных было выявлено, что препараты не воздействуют на течение беременности и развитие плода, поэтому их считают безопасными для женщин, находящихся "в положении". Кроме того, эффективность противовирусных средств намного выше опасности для здоровья матери или ребенка.

Сегодня весьма популярны для лечения гриппа гомеопатические препараты, такие, как Арбидол , Оциллококцинум и другие. Однако данные средства не обладают научно доказанной эффективностью, поэтому их не рекомендуется применять для лечения беременных женщин.

Помимо противовирусных препаратов, воздействующих непосредственно на причину гриппа, беременные женщины могут применять симптоматические лекарственные препараты, необходимые для купирования тягостных проявлений инфекции. Итак, при гриппе могут применяться следующие симптоматические лекарственные средства:

• Жаропонижающие средства;


• Антигистаминные средства (купируют аллергические реакции, снимают отек);


• Противокашлевые препараты (купируют сухой кашель);


• Отхаркивающие средства;


• Деконгестанты (сосудосуживающие капли в нос).

Рассмотрим, какие лекарственные препараты из каждой фармакологической группы может принимать беременная женщина с целью лечения простуды.

Жаропонижающие средства

Беременные женщины могут использовать для снижения температуры лекарственные препараты, содержащие в качестве активных компонентов парацетамол , ацетилсалициловую кислоту или ибупрофен . Причем начинать "сбивать" температуру следует с приема препаратов парацетамола или ацетилсалициловой кислоты. Если данные средства оказываются неэффективными, то необходимо применять препараты с ибупрофеном. Различные лекарственные средства с парацетамолом, ацетилсалициловой кислотой и ибупрофеном, разрешенные к применению у беременных женщин, отражены в таблице.

Препараты с парацетамолом	Препараты с ибупрофеном	Препараты с ацетилсалициловой кислотой
Акамол-Тева	Бонифен	Коплавикс
Альдолор	Бруфен	Тромбопол
Апап	Бурана	Аспирин Комплекс
Ацетаминофен	Ибупрофен	Эйч-эл-пейн
Далерон	Ибупром	Упсарин УПСА
Панадол	Ибусан	Алка-Зельтцер
Ифимол	Ибуфен	Аспро витамин C
Калпол	Ипрен	HL-Колд
Ксумапар	Деблок
Лупоцет	МИГ
Мексален	Нурофен
Памол	Солпафлекс
Парацетамол
Проходол
Эффералган

Антигистаминные средства

Беременные женщины могут использовать антигистаминные средства III поколения, к которым относятся следующие лекарственные препараты:

1. Производные пиперидина – Фексофенадин, Телфаст, Гифаст, Аллегра, Аллерфекс, Динокс, Рапидо, Фексадин, Фексофаст;

2. Производные имидазола – Норастемизол, Сепракор;

3. Производные азатидина – Дезлоратадин, Эриус , Лордестин, Дезал, Эзлор.

Наиболее безопасными являются препараты, содержащие в качестве активного вещества производные пиперидина (фексофенадин), например, Телфаст, Гифаст и др. Данные препараты могут применяться даже у беременных женщин с тяжелыми заболеваниями печени и почек .

Противокашлевые средства

Противокашлевые средства необходимые для купирования сухого кашля . Беременные женщины могут без опасений использовать различные противокашлевые препараты, содержащие в качестве активного вещества декстрометорфан. В настоящее время на отечественном рынке имеются следующие препараты с декстрометорфаном, разрешенные к применению у беременных:

• Акодин;


• Гриппостад Гуд Найт;


• Падевикс;


• Парацетамол ДМ;


• Туссин плюс;


• Фервекс от сухого кашля.

Отхаркивающие средства

Беременные женщины могут использовать лекарственные препараты, содержащие в качестве активных компонентов гвайфенезин и

• Галазолин;


• Гриппостад Рино;


• Для Нос;


• Инфлюрин;


• Ксилен;


• Ксилометазолин;


• Ксимелин;


• Носолин;



• Ринонорм;


• Ринорус;


• Риностоп;


• Сиалор;


• Суприма-НОЗ;


• Снуп;


• Риномарис;


• Тизин ксило;


• Фармазолин;


• Эвказолин Аква;


• Эспазолин.

Среди препаратов на основе оксиметазолина в настоящее время на отечественном рынке имеются следующие назальные средства, разрешенные к применению у беременных женщин:

• Африн;


• Викс Актив Синекс;


• Називин;


• Назол;


• Назоспрей;


• Несопин;


• Нокспрей;


• Оксиметазолин;


• Санорин.

Все вышеперечисленные деконгестанты безопасны для беременных женщин. Однако врачи рекомендуют в первом триместре беременности воздерживаться от применения любых средств от насморка. Начиная со второго триместра беременности, можно спокойно применять приведенные средства от насморка.

С наступлением беременности, так уж физиологически устроен женский организм, иммунная система подвергается супрессии, простыми словами – подавляется иммунитет. Это необходимо, чтобы материнский организм не воспринимал – оплодотворенную яйцеклетку (зиготу, эмбрион) как чужеродный организм. По сути – эмбрион – объект, состоящий из чужеродного белка.

С началом беременности и во время ее течения риск развития простуды в виде гриппа, ОРВИ или ОРЗ – увеличивается. Поэтому будущим мамам не рекомендуется посещать оживленные места и пользоваться городским транспортом.

• Простуда на
• Насморк – как признак беременности
• Как простуда влияет на плод?
• Симптомы простуды у беременных
• Грипп во время беременности
• Чем лечить простуду? Что можно и что нельзя?
• Лекарственные препараты для лечения простуды у беременных
• Чем можно сбивать температуру?
  • Парацетамол
  • Анальгин
• Рекомендации при лечении простуды во время беременности (ОРВИ, гриппа)

Простуда как признак беременности

Простуда во время беременности может быть самым первым симптомом «интересного положения». Сразу после зачатия концентрация двух гормонов – эстрогена и прогестерона резко повышается. На ранних сроках беременности — это становится причиной умеренного повышения температуры, ее колебаний от нормальной до субфебрильной (37,5° C) – озноба.

Женщина может не подозревать, что беременна, но гормональные изменения уже дают о себе знать. Наряду с повышенной температурой с первых дней беременности появляются:

• ломота в теле;
• общая слабость;
• сонливость и быстрая утомляемость;
• вялость и разбитость;
• насморк (ринит).

Эти «простудные» признаки могут возникать и на фоне нормальной температуры, еще до задержки месячных, под действием «гормонального всплеска». На начальных сроках простуда может оказаться беременностью.

В любом случае нужно запомнить, что температура до 38° C – не требует радикального лечения, нельзя ее сбивать парацетамолом или любыми другими жаропонижающими средствами.

Насморк при беременности

Такая бальная вещь как насморк может быть проявлением разных заболеваний, необязательно простудных. Например:

• ОРВИ;
• риносинусит;
• аллергический ринит;
• вазомоторный ринит;
• ринит беременных;
• 3 триместр – общий отечный синдром.

В третьем триместре организм готовится к родам, . В этом случае отек слизистой носа и заложенность – проявления отечного синдрома.

«Гормональный ринит» или насморк беременных может сопровождать женщину все 280 дней – до родов. И лечения не требует. Аллергический насморк и вазомоторный ринит (у беременных он имеет более яркие проявления, чем до зачатия) на фоне подъема температуры до 37,2 – 37,5° C могут быть восприняты женщиной как симптомы простуды, а по сути таковыми не являться.

Простуда на ранних сроках беременности может быть не симптомом болезни. Поэтому дифференциальную диагностику должен проводить доктор и самостоятельно лечиться нельзя, принимать жаропонижающие препараты нежелательно. Врач будет ориентироваться не только на жалобы на заложенный нос и повышение температуры, но и на результаты анализов, местные проявления.

Острые респираторные вирусные инфекции во время беременности имеют сходные признаки, но инфекционный повреждающий агент (вирус) может быть любым из этой большой группы: респираторно-синтициальная инфекция, парагрипп, риновирусы, аденовирусы, реовирусы, вирусы гриппа и другие.

Как простуда влияет на плод при беременности?

К сожалению, на этот вопрос ответить невозможно, это зависит от:

• состояния здоровья женщины до беременности;
• от срока, когда женщина заболела простудой (1 триместр беременности – самый не благоприятный, восприимчивый и самый тонкий);
• наличия отягощающих соматических заболеваний.

Несомненно, что плод страдает от простудного заболевания матери при беременности:

• у него наблюдается кислородное голодание (гипоксия);
• не исключен риск врожденных пороков;
• простуда может осложниться угрозой прерывания беременности;
• могут присоединиться вторичные инфекции.

Симптомы простуды при беременности

Истинная простуда при беременности проявляется также как и в «добеременном» организме. Среди симптомов ОРВИ при беременности:

• насморк;
• острая боль в горле;
• чиханье;
• головные боли и боль в глазных яблоках;
• разбитость, слабость, головокружение;
• суставные и мышечные боли, ломота в теле;
• жидкий стул;
• повышение температуры;
• увеличение лимфоузлов.

Грипп при беременности

Грипп во время беременности, в отличие от риновирусной, аденовирусной инфекции имеет более выраженные симптомы интоксикации (высокая температура, боли в мышцах, ломота в суставах, резкая усталость). Они преобладают над катаральными явлениями. Для гриппа характерно острое начало на фоне полного благополучия. Беременная может четко ответить на вопрос, когда она заболела с точностью до минут.

Грипп опасен развитием тяжелых форм заболевания, присоединением бактериальной инфекции. Поэтому лечение гриппа у беременных должно происходить обязательно в стационаре.

Чем лечить простуду при беременности?

На первом месте в лечении стоит соблюдение режима: нужно высыпаться, ограничить физические нагрузки, очень внимательно относится к себе и к изменениям в состоянии. Потому что во время болезни не должно быть каких-либо факторов, для которых необходимы дополнительные расходы сил. Все симптомы интоксикации при ОРВИ снимаются обильным питьем. Простуда при беременности с температурой более 38,5° C требует назначения жаропонижающих средств.

В таком состоянии, когда нос заложен настолько, что дыхание затруднено и беременная не может из-за этого спать – назначаются назальные декогнестанты (сосудосуживающие лекарственные препараты). В большинстве случаев они безопасны, но если их принимать эпизодически: в течение дня не более 3-4 раз коротким курсом. Во время беременности за счет усиления кровообращения в кровоток поступает препарата больше чем в небеременном организме и могут наблюдаться системные проявления – повышение артериального давления, ангиоспазмы. Спазм сосудов плаценты приводит к нарушению кровоснабжения плода и гипоксии, повышению ЧСС у малыша.

Лекарства от простуды при беременности

Практика показывает, что во время беременности женщины часто сами себе назначают лечение противовирусными препаратами. Но доказано, что они «работают» только при гриппе. При остальных ОРВИ они не имеют доказательной базы и их прием в лучшем случае бесполезен.

Действие препаратов при ОРВИ при беременности:

• Виферон свечи при простуде назначается довольно часто, но они малоэффективны. Это группа интерферонов, аналог Виферона – Биферон. Как вспомогательное средство для лечения ОРВИ при беременности использовать можно, но не как основное.
• , так как достоверно не известно, как они влияют на плод. Исследований в этой области крайне мало.
• Травы и БАДы использовать крайне не рекомендуется. Здесь действует общепринятый принцип – то, что досконально не изучено – не применять.
• Витамины – препараты, помогающие организму бороться с заболеванием. Они нужны. Но если уже были назначены противовирусные средства и другие лекарства их прием лучше отложить до того момента, как будет закончено основное лечение. Несколько препаратов в плазме крови могут взаимодействовать и оказывать эффект отличный от ожидаемого.
• Раньше считалось, что витамин C помогает выздороветь и сократить время болезни. Были проведены исследования, в которых доказано, что глобально витамин C не влияет на течение ОРВИ. Для профилактики этот биологически активный витамин тоже принимать не стоит. С этой целью используют большую дозировку – 1 грамм. В этой высокой концентрации витамин проникает через плаценту и теоретически может оказывать влияние на ребенка. Каким будет это влияние – не изучено.
• Антибиотики – препараты противомикробного действия – в дебюте простудных заболеваний (гриппа и ОРВИ) не назначаются, так как на вирус они не действуют. Лечение антибиотиками в начале вирусной инфекции не профилактирует развитие бактериальной инфекции в последующем. Если же бактериальная инфекция развивается на фоне приема антибиотиков, то придется менять таблетки на другую группу препаратов. У миркоорганизмов вырабатывается резистентность – они становятся нечувствительны к лекарству. Поэтому лечение любыми антибиотиками назначает только доктор по факту наличия бактериальной инфекции.

Чем сбивать высокую температуру при беременности?

Высокая температура при беременности – один из самых неблагоприятных факторов, оказывающих влияние на плод. Эксперименты на животных показали, что высокая температура в 1 триместре может вызывать пороки развития. Повреждающее действие температуры начинается, когда температура повышается более чем на 1,5 градуса и сохраняется не менее 8 часов.

Парацетамол

Для того чтобы снизить температуру при беременности можно принимать препараты, которые можно малышу и не стоит ждать, когда она снизится самостоятельно.

В начале беременности температура может быть 37,2 – 37,5° C – это нормально и лечения не требует. Но если температура 38,5° C – эту температуру нужно обязательно сбивать.

Самый безопасный и самый изученный препарат из группы жаропонижающих лекарственных препаратов – парацетамол. Его можно принимать при болях любой локализации (голова, горло, ). Тем не менее, ему присуще, как и всем лекарствам, побочное действие. То есть, возможно неблагоприятное действие на маму и в высоких концентрациях – на плод. Парацетамол гепатотоксичен – он может влиять на печень. Во время беременности при простуде можно применять препарат в дозе до 2 грамм, в крайнем случае – до 4. В 3 триместре парацетамол рекомендуют принимать в дозе не больше 1 грамма и в монотерапии (не в комбинации с другими препаратами, например кофеином, сосудосуживающими).

Анальгин

Побочные эффекты анальгина встречаются очень редко, несмотря на это они очень значимые: агранулоцитоз, повышается риск развития нефробластомы (опухоли Вильямса) и лейкемии у ребенка. Во время беременности при простуде метамизол (анальгин) принимать нельзя, особенно опасно его применение в 3 триместре. Использование анальгина сопряжено с развитием агранулоцитоза у новорожденного. Комбинированные препараты метамизола натрия – также принимать нельзя.

Агранулоцитоз – это резкое снижение в крови лейкоцитов и моноцитов, организм ребенка сразу же становится доступным к бактериальным, грибковым инфекциям, так как в крови нет клеток, способных противостоять заболеваниям.

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения простуды у беременных в 3 триместре

Диклофенак, кетанал, кетарол, ибупрофен – по показаниям и с разрешения врача могут использоваться во 2 триместре беременности. В третьем триместре снова к использованию разрешен только парацетамол.

Риски для малыша при приеме НПВС в 3 триместре:

• Преждевременное закрытие артериального протока, которое приводит к легочной гипертензии. Ее очень сложно лечить.
• Применение НПВС может отодвигать дату родов – инициирует перенашивание беременности.
• Повышенная кровопотеря в родах, так как снижается свертывающая функция крови у матери.
• Формирование диафрагмальных грыж.
• Задержка внутриутробного развития плода.
• Уменьшение количества околоплодных вод.
• При приеме НПВС непосредственно перед родами – в конце срока – выше риск некротического энтероколит у новорожденного.
• Цереброваскулярные кровоизлияния у ребенка

Препарат выбора для снижения температуры во время простуды при беременности – парацетамол. Нельзя принимать Анальгин и его комбинации с другими действующими веществами. Избегать для лечения в 3 триместре любых нестероидных противовоспалительных заболеваний (после ). До и не желательно принимать любые обезболивающие и жаропонижающие препараты.

Профилактика простуды при беременности

С помощью профилактических мер можно предупредить простуду (грипп и ОРВИ). В период беременности очень нежелательно посещать массовые мероприятия: театры, выставки, концерты особенно в период простудных заболеваний (осенью, зимой). Нужно избегать общественного транспорта. Эти незатейливые действия рекомендуется использовать и при планировании беременности, когда супруги делают попытку забеременеть.

Необходимо с большой предосторожностью относиться к себе и наблюдать за окружающими в период эпидемии гриппа, чтобы вовремя заметить и изолироваться самой, либо сразу же исключить контакт с заболевшим членом семьи.

Если дома кто-то заболел, и нет возможности отправить заболевшего к родственникам, например, мужа или ребенка – необходимо «переселить» больного в отдельную комнату, обеспечить отдельной посудой и регулярным проветриванием комнат. Если в доме есть портативная УФО-лампа для домашнего пользования – обязательно «кварцевать» помещения.

Если есть дети дошкольного возраста, то желательно прервать посещение ребенком детского сада, развивающих занятий и т. д. Дети в этом возрасте болеют часто, они контактируют со сверстниками, обмениваются микрофлорой и заболевают. Малыш может переболеть легко, но для беременной мамы инфекция может оказаться достаточно серьезной.

Марлевая повязка практически не помогает здоровому человеку не заболеть. Но если нет другого выхода, ее можно и нужно использовать, при этом менять каждые 2 часа, стирать и проглаживать обязательно. Если в доме есть член семьи, который простудился – носить маски нужно всем и здоровым и больным.

В период эпидемии нежелательно посещать врача женской консультации. Если у вас есть возможность договорится со своим доктором на определенное время – сделайте это. Так вы сократите риск заразиться гриппом во время ожидания очереди. По приказу прием беременных происходит в определенные дни, когда на прием приходят только здоровые беременные женщины (как в детской поликлинике – день здорового ребенка). Это может быль любой день назначенный администрацией ЖК.

Если беременная проконтактировала случайно с больным человеком – на улице, в лифте, то придя домой нужно вымыть руки с мылом и промыть нос солевым раствором, пополоскать горло. Так вы снизите риск заболеть. Вирус, попадая на слизистую некоторое время просто находится на поверхности и а потом проникает в клетки. Если придя домой, вы сделаете промывание слизистых, то шансы на развитие простудных заболеваний снижаются. Горло можно полоскать солевым раствором или отваром ромашки. Не применяйте для полоскания соду, она сушит слизистые. Ее можно использовать, когда на миндалинах есть налет и его нужно разрыхлить. Нежелательно добавлять йод. Он будет проникать в высокой концентрации в кровь через слизистую, и опасен для плода.

Перед выходом на улицу можно нанести на слизистую Оксалиновую мазь и мазь Виферон, она не окажет противовирусного действия, но станет механическим барьером для проникновения вируса. По возвращению домой нос нужно опять же промыть.

Для укрепления иммунной системы беременная может принимать витамин Д по согласованию с доктором. Восполнять его недостаток можно с помощью жирных сортов рыбы и яиц.

Что делать, если беременная заболела ОРВИ или гриппом?

При появлении симптомов простуды в 1-3 триместрах беременности оставайтесь дома и соблюдайте постельный режим. С доктором из женской консультации или фельдшером обязательно свяжитесь по телефону и получите консультацию в телефонном режиме. Без разрешения врача не принимайте самостоятельного лечения. Максимум, что можно самостоятельно – обильное горячее питье в виде бульона из домашней курицы, чая со свежей или замороженной малиной или смородиной (не нужно путать с вареньем, в котором после варки полезных веществ минимум). Можно пить теплое молоко с медом, если нет аллергии на продукты пчеловодства, .

Жидкость, которая попадает при употреблении чая в общий кровоток – снижает общую интоксикацию и влияние на плод, за счет усиления . Фитомикстуры – настойки ромашки, женьшеня, солодки применять чрезвычайно вредно для плода, так они готовятся на спирту.

Народные средства для лечения простуды при беременности

Целители рекомендуют в остром периоде использовать природный иммуномодулятор – хрен. Корень натирают на мелкой терке, смешивают в пропорции 1:1 с сахаром, и настаивают 12 часов в холодильнике. Принимают по 1 чайной ложке в час.

Куриный бульон из домашней курицы с добавлением укропа, перца, большого количества лука обладает чудодейственным эффектом: уменьшает симптомы простуды и действует на клеточный иммунитет. Средство придает сил, доставляет чувство комфорта и удовлетворения, усиливает отток слизи из носоглотки и бронхов, стимулирует восстановление поврежденных клеток, восстанавливает функцию реснитчатого эпителия носоглотки. Бульон из концентратов перечисленными эффектами не обладает.

Отличное противомикробное средство – . Корень измельчают, 2 чайные ложки заливают кипятком и настаивают 10-20 мин. В напиток можно добавить дольку .

Бактерицидным свойствами обладает . Он содержит фитонциды, обладающие противовирусным действием и витамины. Его можно принимать в пищу, или вдыхать его аромат.

В данной работе мы предлагаем ознакомиться с темой: "Причины, лечение, профилактика и последствия гриппа при беременности на разных сроках".

Конечно, будущие мамы прибегают к различным методам предупреждения заболеваний. Но этого не всегда бывает достаточно. За такой долгий срок ожидания малыша есть большая вероятность чем-либо заболеть. Не стоит поднимать панику, если у вас немного болит горло и появился насморк, обычная простуда не навредит будущему ребеночку. Намного серьезнее - это подхватить серьезную инфекцию. Прочитав статью до конца, вы узнаете:

• симптомы гриппа;
• опасность для ребенка;
• каким образом лечиться;
• как избежать заболевания и многое другое.

Грипп

Для того чтобы понять, каковы последствия гриппа, необходимо узнать, что это за заболевание. Этим вопросом мы и займемся в данном разделе.

Некоторые по ошибке называют острые заболевания (ОРВИ) термином «грипп», это неправильно. Последнее несет более тяжелую форму, вызвана болезнь вирусами гриппа. На самом деле их очень большое количество (больше двух тысяч). От них ежегодно умирает большое количество людей, иногда показатель доходит до миллиона. В большинстве случаев это люди 65 лет и старше.

Грипп может распространяться в двух формах:

• эпидемия;
• пандемия.

Грипп не стоит путать с другими вирусными инфекциями, которых известно на данный момент более двух сотен, они несут заболевания, подобные гриппу. Среди них наибольшее распространение имеют следующие вирусы:

• анденовирусы;
• риновирусы;
• респираторно-синцитиальные и так далее.

В США есть специальный центр по контролю заболеваний, он предлагает во время эпидемий проходить вакцинацию тем, кто входит в зону риска. Также рекомендуется вакцинировать всех граждан и детей (старше 6 месяцев). Центр по контролю и профилактике заболеваний США рекомендует принимать противовирусные препараты, не контактировать с больными и пользоваться средствами индивидуальной защиты.

Вред и последствия для мамы

Последствия гриппа во время беременности и для мамы, и для малыша могут быть разными. Сейчас мы разберем воздействие вируса на маму и плод. Последствия для малыша во многом зависят от срока беременности, поэтому мы далее рассмотрим отдельно по триместрам.

Каковы же биологические свойства гриппа? Сюда можно отнести следующие особенности:

• поражение слизистых;
• выстилание дыхательных путей;
• токсичность.

Этими особенностями и вызвано болезнетворное действие гриппа. Вирус попадает в организм через дыхательные пути, начинает выделять яды, которые распространяются по всему организму с кровью. Они проникают в плаценту, заносятся в систему кровообращения малыша.

Еще одна особенность гриппа - это постоянное изменение, именно это является причиной отсутствия антигена у людей. Всего выделяют три типа вирусов:

• А - отличается изменчивостью;
• В - менее изменчив;
• С - изменения не обнаружены.

Наиболее осторожными надо быть перед родами и в последние месяцы беременности, ведь именно в это время организм женщины более восприимчив к вирусным инфекциям. Во время заражения нарушаются функции:

• эндокринной системы;
• иммунной системы.

Это все ведет к обострению во время и после беременности хронических заболеваний.

1-й триместр

Сейчас мы рассмотрим грипп на ранних сроках беременности. Последствия, опасность и другие вопросы будут предоставлены в этой части. Маме важно понимать, что чем больше она переживает и нервничает, тем шансы заразиться выше. Даже если вы переболели, то на ребенке это не обязательно скажется. Медицина не стоит на месте, даже при гриппе спасают и маму, и малыша.

Последствия гриппа в первом триместре наиболее тяжелые. Что происходит с будущим малышом в период до 12 недель? Сейчас идут очень важные процессы:

• формируется нервная система;
• закладываются внутренние органы.

С высокой температурой обязательно нужно бороться (каким образом это делать - подскажет врач), если этого не делать, то малыш окажется инфицированным, а это приведет к развитию следующих последствий:

• энцефалопатия;
• судороги;
• церебральный паралич;
• смерть.

Также при инфицировании возможно повреждение плаценты, медицина способна справиться с этим. Несмотря на это, возможны следующие последствия:

• преждевременные роды (несмотря на это, ребенок рождается жизнеспособным);
• задержка развития (внутриутробная);
• маловодие.

Последние 2 пункта влияют на массу ребенка при рождении (есть вероятность родить малыша с недостаточной массой тела).

2-й триместр

Сейчас мы разберем вопрос о том, каковы последствия после гриппа во втором триместре беременности.

Есть такое мнение, что грипп может навредить малышу только во время первого триместра, но это не так. Вероятность инфицирования плода есть, но она уже гораздо ниже. Почему менее опасен? Все дело в том, что вирусу намного сложнее преодолеть препятствие (плаценту), но вероятность проникновения все же есть. Если не лечиться или делать это неправильно, то последствия могут быть самыми ужасными, вплоть до прерывания беременности. Поврежденная плацента на втором триместре может привести к следующим последствиям:

• задержка роста;
• маловодие.

В прошлом пункте уже говорилось, что это может стать причиной рождения малыша с маленькой массой тела.

3-й триместр

Из этой части статьи можно узнать, каковы последствия гриппа при беременности в третьем триместре. В предисловии было сказано, что в последние месяцы беременности организм женщины наиболее чувствителен к вирусам, в этот период необходимо быть предельно аккуратными. Также в третьем триместре не поленитесь, делайте профилактику гриппа (что это значит, можно узнать ниже).

Последствиями гриппа могут стать:

• преждевременные роды;
• обострение хронических заболеваний мамы;
• общее снижение иммунитета к инфекциям и так далее.

Важно знать и то, что наиболее в третьем триместре опасен «свиной грипп». Он очень быстро распространяется в организме будущей мамы и может вызвать смерть ребенка. Чтобы это предотвратить, необходимо начать лечение сразу после проявления первых признаков. Ими могут быть:

• высокая температура;
• кашель;
• головная боль;
• рвота;
• диарея.

Обязательно вызывайте врача, чтобы он назначил лечение.

Последствия

В этом пункте мы предлагаем подытожить все сказанное ранее. Последствия гриппа и для мамы, и для ребенка могут быть самыми разнообразными. При первых же симптомах необходимо обратиться к врачу для назначения лечения. Для мамы последствия гриппа могут заключаться в следующем:

• снижение иммунитета;
• преждевременные роды;
• обострение хронических заболеваний и так далее.

Для ребенка последствия (в зависимости от срока) таковы:

• энцефалопатия;
• судороги;
• церебральный паралич;
• смерть;
• задержка роста;
• нарушения сердечно-сосудистой системы;
• общее снижение устойчивости к инфекциям и так далее.

Диагностика

Грипп во время беременности последствия несет страшные, необходимо вовремя начать лечение, чтобы предотвратить осложнения, спасти жизнь крошки.

Чем опасно данное заболевание? Оно не несет каких-либо специфических явлений. Грипп проявляется так же, как и ОРВИ, только после первого возможны осложнения.

Диагностируют грипп с помощью:

• осмотра;
• опроса;
• лабораторных исследований.

Что можно заметить при осмотре? Вот некоторые особенности:

• румянец на щеках;
• блеск слизистой глаз;
• язык имеет белый налет и так далее.

Опрашивая беременную, врачу необходимо уточнить, имела ли она контакт с больными людьми, не была ли в местах вспышки инфекции. Эта информация важна для постановки диагноза.

Лечение

Какие последствия гриппа могут быть, вы узнали, теперь немного поговорим о том, как можно вылечить болезнь, не прибегая к помощи антибиотиков, которые вредят ребенку и категорически запрещены беременным женщинам.

Важно знать: не стоит ехать в больницу с температурой и плохим самочувствием, вызывайте врача домой. Сами не принимайте никаких препаратов.

Проветривайте комнату раз в час, обязательна влажная уборка помещения, посуду после мойки необходимо облить кипятком. Если температура высокая, то можно принять таблетку «Парацетамола». Жаропонижающие можно применять 4 раза в сутки (перерыв по 6 часов), не стоит ими злоупотреблять. Горло можно полоскать либо «Фурацилином», либо пищевой содой.

Госпитализация при гриппе без осложнений не обязательна. Женщину необходимо госпитализировать, если:

• в течении болезни появились осложнения;
• обострились хронические заболевания;
• нет возможности обеспечить необходимый режим в домашних условиях.

Профилактика

Грипп у беременной, последствия которого мы рассмотрели выше, можно предупредить. Для этого необходимо выполнять некоторые элементарные рекомендации.

Первое, что нужно запомнить, - это ограничение выходов в места скопления людей. Избегайте людных мест особенно в холодное время суток. При выходе на улицу необходимо обработать слизистую носа оксолиновой мазью.

Уменьшает вероятность занесения инфекции прием комплекса витаминов для беременных. Обговорите этот вопрос со своим врачом, он подскажет, каким стоит отдать предпочтение.

Если кто-то из домочадцев «подхватил» грипп, то старайтесь ограничить контакты, соблюдайте правила личной гигиены. Не ешьте из одной посуды, чаще мойте руки, надевайте марлевую повязку, которую стоит менять каждые 2 часа.

Обследование беременных во время заболевания

Для точной постановки диагноза вам необходимо обратиться к врачу. Он, в свою очередь, обязан вас опросить, осмотреть и выписать направления на необходимые анализы. Есть следующие лабораторные методы выявления вирусов гриппа:

• экспресс-полоски;
• ПЦР - наиболее популярный и точный метод (мазок из зева);
• ИФА (выявление с помощью слизистой глаз);
• РТГА;
• вирусологический метод.

Какой именно вам назначат, это решение лечащего врача. В любом случае не стоит заниматься самолечением, чтобы не навредить себе и ребенку.

Болеть гриппом при беременности боится любая женщина, ведь перечень безопасных лекарств ограничен, а последствия от болезни весьма опасные. Что делать, если все же пришлось столкнуться с грозным вирусом и заболеть?! Прежде всего, нужно не паниковать и начать лечение. А о том, как будет протекать заболевание, чем его можно побыстрее вылечить и чего стоит опасаться, мы вам расскажем.

Грипп ― наиболее распространенная инфекционная болезнь, вызываемая вирусами разных штаммов. Для человека опасны три известных типа вируса ― А, В, С. Они имеют свою специфику взаимодействия с человеческим организмом и поражают все категории населения, в частности, и беременных женщин.

Вирус владеет свойством массово распространяться воздушно-капельным методом и в кратчайшие сроки поражать организм с минимальным инкубационным периодом. Вирус попадает в дыхательные пути или слизистые оболочки, затем связывается с эпителиальными клетками и запускает механизм их разрушения. Это проявляется в виде кашля, покраснения глаз, чиханья.

Поскольку иммунная система беременных женщин работает в ослабленном режиме, вирус значительно активнее поражает онанизм, ведь иммунитет не в состоянии его сдерживать. Особенно тяжело и с последствиями протекает грипп при беременности в первом триместре, когда иммунная функция наиболее ослаблена.

При беременности гриппозная инфекция протекает очень ярко с выраженными признаками интоксикации, резким ухудшением состояния, обострением хронических патологий и часто с присоединением других инфекций. По этой причине грипп в этом периоде лечится преимущественно в стационаре.

Как проявляется грипп при беременности ― симптомы

На первых стадиях грипп можно спутать с простой простудой. Но очень быстро специфическая симптоматика нарастает и женщина буквально за несколько часов отмечает существенное ухудшение самочувствия. При появлении таких симптомов можно сразу заподозрить грипп:

• Резкая боль в горле.
• Головная боль.
• Жар (температура повышается до 39⁰С и выше).
• Ломота в мышцах.
• Слезоточивость и покраснение глаз.
• Насморк (может появиться только на 2-3 день).
• Бледность кожных покровов.
• Слабость и головокружение.
• Светобоязнь.
• Озноб.
• Возможна рвота и тошнота.
• Сухой кашель.
• Синюшность носогубного треугольника.
• Болезненный румянец.

Важно! Первые 24 часа грипп может вызывать только головную боль, озноб и слабость. И лишь на следующий день в полной мере проявить себя.

Чем опасен грипп при беременности

Грипп независимо от возраста и наличия беременности всегда опасен осложнениями со стороны всех органов и систем. Но в период вынашивания малыша риск возрастает, к тому же опасность угрожает не только женщине, но и ее еще не рожденному ребенку.

Последствия гриппа на ранних сроках беременности

В первые недели беременности женщина и плод наиболее уязвимы, поэтому вирус гриппа может стать причиной таких осложнений у женщины, как пневмония, почечная и сердечная недостаточность, гнойный гайморит, неврологические нарушения, отит. В первом триместре беременности грипп часто провоцирует выкидыш.

Поскольку на этом сроке эмбрион только формируется, проникновение вирусной РНК в плодное яйцо может стать катализатором врожденных пороков развития, которые будут сосредоточены в центральной нервной системе.

Важно! Женщина, переболевшая гриппом на первых неделях гестации, обязательно направляется на дополнительное скрининговое исследование для исключения пороков у плода. Проводят диагностику на сроке 16-18 недель.

Последствия гриппа при беременности на поздних сроках

После 14 гестационной недели грипп переносится легче, но риск внутриутробной гибели малыша, а также инфекционных осложнений у женщины остается. Есть вероятность поражения плаценты, а также задержка внутриутробного развития. Кроме того, у малыша значительно повышается предрасположенность к хроническим заболеваниям.

Важно! Если женщина заболела гриппом во втором триместре беременности, после излечения ей рекомендуют пройти процедуру амниоцентеза. Изучение амниотических вод позволяет обнаружить пороки плода, вызванные вирусом. Дополнительно назначают УЗИ с доплером и КТ плода.

Грипп при беременности в третьем триместре проходит сложно. Женщина может получить осложнения в виде сердечной недостаточности или неврологических нарушений. Плод может быть инфицирован вирусом, у него может нарушиться работа эндокринной и нервной систем. Также повышается риск преждевременных родов.

Особенности диагностики гриппа в гестационном периоде

Если женщина при беременности заболела гриппом, ей проводят диагностику, чтобы точно подтвердить присутствие РНК вируса и его тип. От этого будет завесить эффективность лечения.

В качестве лабораторных методов используют серологический тест крови для выявления РНК вируса, а также исследование мазков, взятых из слизистых оболочек для обнаружения антител возбудителя болезни.

Если вирус гриппа был обнаружен, после выздоровления женщине назначают исследования, для выявления осложнений:

• Тройной скрининг-тест ― проводят только во 2 триместре для исключения генетических мутаций у плода.
• УЗИ ― делают на любом сроке гестации для оценки физического развития плода.
• Амниоцентез ― изучение околоплодной жидкости, которое позволяет объективно оценить состояние плода.
• Кардиотокография ― мониторинг сердечной активности малыша.

На заметку! На ранних сроках гестации при обнаружении пороков развития показано прерывание беременности, чтобы предотвратить рождение малыша с инвалидностью.

Как лечить грипп при беременности

Грипп, протекающий в легкой форме без осложнений, позволяет проводить лечение дома при условии выполнения всех назначенных терапевтических мер. Если состояние беременной женщины тяжелое, требуется экстренная госпитализация.

Лечебные мероприятия включают строгий постельный режим, прием медикаментов, обильное питье. В зависимости от сопутствующих симптомов женщине может быть показан прием антибиотиков, противовирусных лекарств, спрей для носа, полоскание антибактериальными растворами.

Лекарства от гриппа при беременности: что можно пить?

Все лекарственные средства, которые ускоряют процесс выздоровления и снимают симптомы гриппа, при беременности назначают с осторожностью. Большинство из них является сильнодействующими и строго запрещены в гестационном периоде, особенно в 1 и 3 триместрах.

Лишь некоторые группы лекарств могут быть назначены беременной женщине:

• от лихорадки;
• для уменьшения респираторных проявлений гриппа (кашля, ринита);
• для снятия воспаления, если возникли осложнения.

В приоритете остаются иммуномодуляторы, гомеопатические препараты и местные антисептики.

Грипп при беременности - разрешенные таблетки:

• Парацетамол ― комплексный препарат, способный снижать жар, обезболивать, уменьшать воспаление. Не рекомендован к применению в первом и последнем триместрах. Данный препарат показан, если у женщины при беременности грипп с температурой, которую невозможно снизить народными методами.
• Оциллококцинум ― гомеопатическое средство с выраженным противовирусным действием. Содержит натуральные компоненты, разрешен при беременности.
• Трансфер Фактор ― многокомпонентный иммуномодулятор. Разрешен на ранних сроках, помогает иммунитету самостоятельно побороть вирус гриппа.

Для симптоматического лечения гриппа могут быть назначены различные капли для носа, средства от кашля, ингаляции, полоскании. Тактику лечения подбирает врач с учетом гестационного срока.

Что пить при гриппе при беременности в 1 триместре:

• От боли в горле: спрей Ингалипт, леденцы Лизобакт.
• От кашля: таблетки Мукалтин, ингаляции на основе грудного сбора.
• От насморка: спрей Аква Марис, Салин, раствор морской соли.

Важно! Антибиотики, противовирусные и противовоспалительные лекарства в этом триместре назначают только в крайних случаях, если жизни женщин угрожает опасность.

Лекарства от гриппа при беременности во 2 триместре:

• От боли в горле: аэрозоль Гексорал, Ингалипт.
• От кашля: сироп Доктор Тайсс.
• От ринита: Пиносол, Тизин, Виброцил, Аквалор.
• Противовирусное средство: свечи Виферон.

Что можно при гриппе при беременности в 3 триместре:

• От боли в горле: Фарингосепт, Ингалипт, Гексорал, аэрозоль Бопарокс.
• От кашля: сироп Доктор МОМ, Гербион, Корень Алтея, Синекод.
• От ринита: Адванс, Тизин, Изофра, Полидекса.
• Противовирусные препараты: Арбидол, Виферон.

В дополнение к основному лечению женщине назначают ингаляции с помощью небулайзера. С учетом тяжести заболевания и внешних симптомов гриппа, для ингаляций прописывают:

• Амброксол (для отхождения мокроты).
• Интерферон (для повышения местного иммунитета).
• Глюкокортикостероиды (при воспалении или аллергии).
• Флуимуцил (антибиотик для санации лор-органов).

Важно! Если грипп протекает с осложнениями, беременной женщине могут назначать антибактериальные препараты ― Цефтриаксон, Флуимуцил и др.

Лечение гриппа при беременности народными средствами

Для активизации защитных свойств и быстрейшего выздоровления, беременная женщина может прибегнуть к народным методам:

• Корень хрена. Очищенный корешок натрите, добавьте сахар (1:1), дайте компонентам вступить в реакцию на 12 часов. Потом настой процедите, принимайте небольшими порциями на протяжении дня. Лечение продолжайте до выздоровления.
• Ромашковый отвар. 10 г соцветий ромашки залейте стаканом кипятка, выдержите минут 10, процедите. Полощите горло до 5 раз в день.
• Солевой раствор. Несколько кристаллов морской соли растворите в стакане теплой воды. Полощите горло и промывайте нос до 4 раз в день.
• Ягодный морс. Возьмите по 100 г черники, клюквы и брусники, 2 л воды и ¼ ст. сиропа шиповника. Доведите ингредиенты до кипения, через час процедите. В сутки выпивайте 2-3 стакана морса.
• Йодно-солевой раствор. В 200 мл воды растворите ½ ст. л. соды и 5 капель йода. Раствором полощите горло на протяжении дня.
• Травяной чай для снижения температуры. 2 ст. л. ягод малины, 10 г липового цвета и 1 ст. л. мать-и-мачехи заварите в стакане кипятка, процедите, выпейте в теплом виде.

Кишечный грипп при беременности: причины и симптомы

Кишечный грипп вызывается особым штаммом вируса ― ротавирусом, который поражает пищеварительный тракт. Микроорганизм быстро нарушает работу кишечника, вызывая симптомы пищевого отравления.

Заражение проходит несколькими путями:

• От человека к человеку.
• При несоблюдении гигиены рук.
• От загрязненных овощей, фруктов.

В отличие от обычного гриппа, кишечный проявляется совершенно другой симптоматической картиной. На первых порах кишечный грипп напоминает обострение токсикоза. Но уже на 3-й день можно идентифицировать вирусное поражение кишечника. Специфические признаки кишечного гриппа таковы:

• Лихорадочный симптом (температура достигает отметки 40⁰С).
• Диарея, кровь в кале.
• Боль в животе разной интенсивности и характера.
• Симптомы ОРВИ ― чиханье, насморк, кашель.
• Мышечная слабость.
• Головокружения.
• Бледность кожи.

Важно! Ротавирус может провоцировать выкидыш, гипоксию, тромбоз, преждевременное начало родовой деятельности.

Кишечный грипп при беременности: что делать?

Если у женщины нет признаков обезвоживания и ее самочувствие в пределах нормы, лечение кишечного гриппа проводится в домашних условиях. Врач дает общие рекомендации, назначает терапевтический курс, диету.

После подтверждения ротавирусной инфекции, женщине рекомендуют:

• Больше отдыхать, соблюдая постельный режим.
• Употреблять много жидкости для предотвращения обезвоживания.
• Соблюдать диету, чтобы не раздражать пищеварительный тракт. Исключаются острые и жареные кушанья, а также молочные и сладкие блюда.
• Учитывая заразность ротавируса, женщине выделяют отдельную посуду.

Важно! Самолечение в случае с кишечным гриппом при беременности недопустимо. При первых проявлениях ротавируса необходимо обратиться за медицинской помощью.

Медикаментозная часть лечения заключается в приеме таких лекарств:

• Растворы для регидрации ― Регидрон, Хумана Электролит.
• Жаропонижающие ― Парацетамол.
• Сорбенты ― Смекта, Белый уголь, Энетросегль.
• Ферменты ― Мезим, Панкреатин, Креон.
• Лактобактерии ― Хилак Форте, Лактовит.
• Противодиарейные препараты ― Лоперамид, Имодиум.

Профилактика гриппа при беременности

Полностью оградить себя от вирусной инфекции невозможно, но соблюдая меры профилактики вполне реально снизить риск заражения гриппом при беременности:

• В период сезонных инфекций избегайте мест с большим скоплением людей.
• Находясь в общественных заведениях, используйте медицинские маски.
• Соблюдайте режим питания, наполняя рацион полезными продуктами.
• Сторонитесь людей с признаками ОРВИ.
• В период эпидемии гриппа промывайте нос и рот солевым раствором после прогулок на улице.
• По возможности пройдите вакцинацию от гриппа.

Грипп при беременности хотя и является опасным заболеванием, но при соблюдении врачебных рекомендаций, протекает относительно благополучно и без серьезных последствий. Лишь в запущенных случаях возможно прерывание беременности и нарушение внутриутробного развития. Поэтому при первых проявлениях гриппа незамедлительно вызывайте врача.

Грипп и беременность. Видеосюжет