Животных и человека. Является многослойным производным эпителия. В толстой коже (не покрытой волосами) он включает в себя пять слоёв , располагающихся над дермой и осуществляющих преимущественно барьерную функцию. В тонкой коже (покрытой волосами) отсутствует блестящий и резко истончается зернистый слой.

Эпидермис постоянно обновляется. Подобный эффект связан со специфическими превращениями и миграцией кератиноцитов из глубоких слоёв в наружные в ходе их дифференцировки. Вместе с отслаивающимися чешуйками с поверхности кожи удаляются химические и биологические патогены. В нём же имеются некоторые компоненты иммунитета.

Строение эпидермиса

Базальный слой

Шиповатый слой

Образован шиповатыми кератиноцитами, расположенными в десять и более рядов. В нижних рядах встречаются клетки Лангерганса . Шиповатые кератиноциты имеют характерные отростки - «шипы», при помощи которых связаны друг с другом. Кроме органелл общего назначения имеются кератиносомы (гранулы Одланда) - видоизмененные лизосомы, окружённые мембраной и видоизмененный тонофибриллярный аппарат, образующий концентрические сгущения вокруг ядра. Его функция - механическая защита ядра клетки от повреждений.

Зернистый слой

Имеет 1-2 ряда вытянутых параллельно коже клеток. Количество органелл уменьшается, цитоплазма содержит гранулы кератогиалина, связанные с тонофибриллами. Здесь также имеются кератоносомы. Содержимое этих гранул высвобождается в верхних рядах зернистого слоя, где из него формируются пластинчатые структуры. Подобные структуры гидрофобны и препятствуют проникновению воды в подлежащие слои. Также здесь начитается синтез кератолинина и филагрина, за счет которых формируется кератогиалин и происходит дальнейшая кератинизация эпителия.

Блестящий слой

При световой микроскопии клетки не выявляются и этот слой выглядит как гомогенная полоса розоватого цвета.

Роговой слой

Слой выполняет защитную функцию и живых клеток не имеет. Образован роговыми чешуйками - мёртвыми кератиноцитами, соединенными интердигитациями их цитолемм . Толщина этого слоя прямо зависит от интенсивности механической нагрузки. В норме является хорошим барьером для многих патогенов .

Процесс кератинизации

Дополнительные факты

Также существует сокращение по Ключ Станиславу «Большой Зубр» для быстрого запоминания гистологического строения эпидермиса:

1. Б - Базальный слой
2. Ш - Шиповатый слой
3. З - Зернистый слой
4. Б - Блестящий слой
5. Р - Роговой слой

Галерея

Примечания

Wikimedia Foundation . 2010 .

Синонимы :

Смотреть что такое "Эпидермис" в других словарях:

Эпидермис … Орфографический словарь-справочник

- (от эпи... и дерма), у животных наруж. эпителиальный слой кожи, развивающийся из эктодермы. У беспозвоночных однослойный Э., или гиподерма, продуцирует раковину, кутикулу. У позвоночных Э. представлен эпителием, в к ром различают неск. слоев… … Биологический энциклопедический словарь

- (от эпи... и греч. derma кожа) у животных и человека поверхностный слой кожи, состоящий из многослойного плоского эпителия. У растений эпидермис (эпидерма, кожица) поверхностный слой клеток листьев, стеблей, корней … Большой Энциклопедический словарь - (эпи... гр. derma кожа) 1) анат. поверхностный слой кожи позвоночных животных и человека, состоящий из многослойного плоского эпителия; 2) бот. кожица наружная покровная ткань высших растений, состоящая б. ч. из одного слоя клеток и выполняющая… … Словарь иностранных слов русского языка

эпидермис - эпидерма, эпидермис. Произносится [эпидэрма], [эпидэрмис] … Словарь трудностей произношения и ударения в современном русском языке

эпидермис - epidermis statusas T sritis chemija apibrėžtis Viršutinis odos sluoksnis. atitikmenys: angl. epidermis rus. эпидерма; эпидермис … Chemijos terminų aiškinamasis žodynas

- (epidermis, LNH; эпи + греч. derma кожа) поверхностный слой кожи, состоящий из многослойного плоского ороговевающего эпителия … Большой медицинский словарь

» Гиперкератоз и прыщи
» Комедогенная косметика и прыщи
» Подкожный клещ демодекс
» Пропионбактерии Propionibacterium acnes и Propionibacterium granulosum
» Раздраженная кожа и прыщи
» Наследственность и прыщи
» Питание и прыщи
» Лекарства и прыщи
» Стероиды и прыщи

Виды прыщей

Читать также

Ретиноиды

Виды ретиноидов

Читать также

Уход за ресницами

Средства для роста ресниц

Простагландины для роста длинных ресниц

Перечень простагландинов

Разбираем средства для роста ресниц по ингредиентам

Читать также

Борьба со старением (антиэйджинг)

Строение и основные функции кожи человека

Период обновления кожи человека

Кожа – это ткань: эластичная, пористая, прочная, водонепроницаемая, антибактериальная, чувствительная, которая может поддерживать тепловой баланс, предохранять от пагубного воздействия внешней среды, выделять жир, обеспечивать сохранность кожи, производить пахучие вещества и восстанавливаться (регенерировать), а так же поглощать одни необходимые химические элементы и отторгать другие, обеспечивать защиту нашего организма от неблагоприятного воздействия солнечных лучей.

pH кожи человека 3,8-5,6.

На поверхности кожи человека находится примерно 5 миллионов волосков. На каждый квадратный сантиметр кожи человека приходится в среднем 100 пор и 200 рецепторов.

На какие слои кожи может воздействовать косметика?

Так как глубоко может проникать косметическая (космецевтическая продукция), мржет ли косметика достигать дермы?

Согласно законам большинства стран, косметическое средство может иметь только наружное действие. Это означает, что никакие косметические добавки не должны достигать живых слоев кожи и воздействовать на них. Косметические препараты могут и обязаны взаимодействовать только с мертвыми субстанциями кожи и ни при каких обстоятельствах не должны достигать ее живых слоев и, тем более, воздействовать на них. Таково предназначение косметики.

Однако в нижней части эпидермиса не существует какой-либо "заслонки", препятствующей проникновению веществ в глубь дермы (в кровеносные и лимфатические сосуды). Наличие эффективного обмена между эпидермисом и дермой подтверждается экспериментальными данными. Вещества, преодолевшие трансэпидермальный барьер, с определенной долей вероятности поступают в кровь и, в соответствии с этим, способны воздействовать на все ткани организма.

Какие вещества способны проникать глубоко в кожу, преодолевать трансэпидермальный барьер и попадать в дерму?

Доказано, что глубоко в кожу проникают: никатин, кофеин, нитроглицерин, эфирные масла (являются энхэнсерами, их находят в кровеном русле), вит Е задерживается на стыке эпидермиса и дермы, гилаурионовая кислота уже через 30 минут после аппликации достигает дермы, а затем попадает в кровь (источник: Journal of Investigative Dermatology). Ученые из университета Рочестера (University of Rochester Medical Center) пришли к выводу, что наночастицы которые входят в состав солнцезащитных кремов проникают глубоко в кожу. Липосомы – это наночастицы, которые беспрепятственно проникают в глубокие слои кожи и доставляют туда нужные питательные вещества.

Строение Кожи

Секрет удивительной многофункциональтности кожи заключается в ее строении. Кожа состоит из 3 важных слоев:

• 1. Внешний слой – эпидермис,
• 2. Внутренний слой – дерма,
• 3. Подкожная основа – гиподерма.

Каждый слой выполняет определенную функцию.

На различных участках тела толщина и цвет кожи, число потовых, сальных желез, волосяных фолликулов и нервов неодинаковы.

Считается, что толщина кожи всего несколько миллиметров, но если кожа постоянно нуждается в защите, то она становится толще, это защитный механизм, который есть у всех. Поэтому в некоторых местах кожа толще, в некоторых тоньше. Подошвы и ладони имеют более плотный эпидермис и слой кератина.

Что касается например волосатости, на макушке много волосяных фолликулов, а на подошвах нет ни одного. Кончики пальцев рук и ног содержат много нервов и чрезвычайно чувствительны к прикосновению.

Строение и свойства кожи человека: Эпидермис

Эпидермис – это верхний роговой слой кожи, который образован многослойным эпителием. В глубинных слоях эпидермиса клетки живые, там происходит их деление и постепенное движение к наружной поверхности кожи. Сами клетки кожи при этом погибают и превращаются в роговые чешуйки, которые отшелушиваются и удаляются с её поверхности.

Эпидермис практически непроницаем для воды и растворов на её основе. Жирорастворимые вещества лучше проникают через эпидермис за счёт того, что мембраны клеток содержат большое количество жиров и эти вещества как бы «растворяются» в клеточных мембранах.

В эпидермисе отсутствуют кровеносные сосуды, его питание происходит за счёт диффузии тканевой жидкости из подлежащего слоя дермы. Межклеточная жидкость представляет собой смесь лимфы и плазмы крови, вытекающей из конечных петелек капилляров и возвращающеся в лимфатическую и кровеносную системы под влиянием сердечных сокращений.

Из каких клеток состоит эпидермис?

Большинство клеток эпидермиса продуцируют кератин. Эти клетки называют кератиноцитами (шиповатые, базальные и зернистые). Кератиноциты находятся в постоянном движении. Юные кератиноциты появляются на свет при делении зародышевых клеток базальной мембраны, расположенной на границе эпидермиса и дермы. По мере взросления кератиноцит перемещается в верхние слои, сначала в шиповатый слой, затем в зернистый. При этом в клетке синтезируется и накапливается кератин, особо прочный белок.

В конце концов, кератиноцит теряет ядро и основные органеллы и превращается в плоский "мешочек", набитый кератином. С этого момента он получает новое название - "корнеоцит ". Корнеоциты - плоские чешуйки, образующие роговой слой (отжившие клетки эпидермиса), отвечающие за барьерную функцию эпидермиса.

Корнеоцит продолжает продвигаться наверх и, достигнув поверхности кожи, отшелушивается. Его место занимает новый. Обычно жизненный путь кератиноцита длится 2 -4 недели. В детстве процесс обновления клеток эпидермиса идет более активно, а с возрастом замедляется.

Корнеоциты скреплены между собой пластичным "цементом", состоящим из двойного слоя особых липидов - керамидов (церамидов). Молекулы керамидов (церамидов) и фосфолипидов имеют гидрофильные "головы" (фрагменты, любящие воду) и липофильные "хвосты" (фрагменты, предпочитающие жиры).

Меланоциты находятся в базальном слое кожи (базальная мембрана) и продуцируют меланин. Это клетки, которые вырабатывают пигмент меланин, придающий коже цвет. Благодаря меланину кожа защищает человека в значительной мере от радиации: инфракрасные лучи полностью задерживаются кожей, ультрафиолетовые только частично. От состояния базальной мембраны а некоторых случаях зависит образование пигментных пятен.

Есть в эпидермисе и специальные клетки Лангерганса , которые выполняют функцию защиты от инородных тел и микробов.

Какова толщина эпидермиса?

Толщина эпидермиса приблизительно равна 0,07 – 0,12 миллиметрам (это толщина полиэтиленовой пленки или бумажного листа), особо грубая кожа нашего тела может достигать толщины 2 мм.

Толщина эпидермиса разнородна: в разных местах кожи она различна. Самый толстый эпидермис, с выраженным ороговевающим слоем находится на подошвах, чуть более тонкий – на ладонях, еще более тонкий – на половых органах и коже век.

За сколько дней происходит полное обновление эпидермиса?

От состояния эпидермиса зависит внешний вид кожи, её свежесть и цвет. Эпидермис состоит из омертвевших клеток, на смену которым приходят новые. Благодаря постоянному обновлению клеток, в день мы теряем около 10 миллиардов клеток, это непрерывный процесс. В течение жизни мы сбрасываем около 18-и килограмм кожи с ороговевшими клетками.

Когда кожа отшелушивается, она очищается - это необходимый процесс обновления кожи, при котором вместе с омертвевшими клетками удаляются все вредные для кожи вещества: клетки уносят с собой пыль, микробы, вещества выделяемые потовыми железами (вместе с потом на поверхность выходят мочевина, ацетон, желчные пигменты, соли, токсические вещества, аммиак и т.д.). и многое другое. Кожа не дает армии микробов добраться до нас: в течение суток нашу кожу атакуют на 1 см от 100 тысяч, до нескольких миллионов всевозможных микробов. Однако, если кожа здоровая, то становится непроницаемой для них.

Чем моложе кожа и здоровее, тем интенсивнее происходит процесс ее обновления. Новые клетки выталкивают старые, старые смываются после того, как мы принимаем душ, умываемся, спим, одеваем одежду. С возрастом обновление клеток происходит все реже и реже, кожа начинает стареть, появляются морщины.

От дермы эпидермис отделяется базальной мембраной (она состоит из эластиновых и коллагеновых волокон) с ростковым слоем непрерывно делящихся клеток, которые постепенно продвигаются от базальной мембраны к поверхности кожи, где затем происходит их лущение и отпадание. Эпидермис целиком обновляется, в точности заменяясь на совершенно новый слой: родинка остается родинкой, ямочки остаются ямочками, веснушки веснушками, клетки с точностью на генетическом уровне воспроизводят, как должна выглядеть кожа в соотвествии с индивидуальными характеристиками каждого конкретного человека.

Процесс движения клеток от базальной мембраны до лущения и отпадания с поверхности кожи в молодом возрасте равняется 21-28 дням, а затем происходит все реже и реже. Начиная приблизительно с 25-летнего возраста, процесс обновления кожи становится более медленным и увеличивается до 35-45 дней к 40-м годам и 56-72 дней после 50-тилетнего рубежа. Именно это является причиной применения антивозрастных и восстанавливающих препаратов в периоде не менее месяца, а для более зрелого возраста - не менее 2-3 месяцев.

Процесс деления и продвижения клеток зрелой кожи не только замедлен, но и неоднороден на разных участкак, что также влияет на эстетический виж кожи. Если омертвые клетки кожи наслаиваются, процесс деления клеток происходит более медленно, что ведет к более быстрому старению кожи. Кроме того, наслоение отмерших клеток усложняет проникновение кислорода и питательных веществ в кожу.

Сколько слоев содержит эпидермис?

Эпидермис состоит из 12-15 слоев рогового слоя. Однако в зависимости от строения эпидермис можно условно разделить на пять основных зон (слоев): базальный, шиповатый, зернистый, блестящий и роговой. Верхний (внешний) слой эпидермиса состоит из уже мертвых клеток без ядер, внутренний - из живых клеток, еще способных к делению.

Фрагменты рогового, блестящего и зернистого слоев, не обладающие способностью к делению, можно отнести к мертвым структурам кожи, и, соответственно, граница между "живыми и мертвыми" субстанциями должна быть расположена где-то в шиповидном слое.

1. Базальный слой эпидермиса (ростковый)

Базальный слой – наиболее приближенный к дерме внутренний слой эпидермиса. Он состоит из призматического однорядного эпителия и большого количества щелевидных пространств.

Основная масса клеток здесь – кератиноциты, содержащие хроматин и меланин.

Между базальными кератиноцитами располагаются меланоциты, содержащие огромное количество меланина. Меланин образуется в этих клетках из тирозина в присутствии ионов меди. Регулирует этот процесс меланоцитстимулируюший гормон гипофиза, а также катехоламины: адреналин и норадреналин; тироксин, трийодтиронин и андрогены. Синтез мелатонина увеличивается при действии на кожу ультрафиолета. Немалую роль в синтезе меланина играет витамин C.

Среди клеток базального эпителия есть немного специфичных осязательных клеток (Меркеля). Они крупнее кератиноцитов в размерах, содержат осмиофильные гранулы.

Базальный слой обеспечивает прикрепление эпидермиса к подлежащей коже, и содержит камбиальные эпителиальные элементы.

2. Шиповатый слой эпидермиса (stratum spinosum)

Над базальным слоем находится шиповатый (stratum spinosum). В этом слое в несколько слоев располагаются кератиноциты.

Клетки шиповатого слоя – крупные, форма их неправильная, постепенно становящаяся уплощенной при приближении к зернистому слою. Клетки шиповатого слоя содержат шипики в местах межклеточных контактов.

В цитоплазме шиповатых клеток имеются кератиносомы - гранулы, содержащие лииды - церамиды. Клетки шиповатого слоя выделяют наружу церамиды, которые, в свою очередь, заполняют пространство между клетками в выше лежащих слоях. Таким образом многослойный плоский ороговевающий эпителий становится непроницаемым для различных веществ.

Кроме того, здесь имеются и десмосомы - специализированные структуры клетки.

Кератиноциты в шиповатом слое содержат очень мало хроматина, поэтому они более бледные. Они имеют одну особенность: в их цитоплазме много особых тонких тонофибрилл.

3. Зернистый слой эпидермиса (stratum granulosum)

Зернистый (кератогиалиновый) слой (stratum granulosum) состоит из шиповатых кератиноцитов и отростчатых эпидермоцитов. Предполагается, что эти клетки – «блуждающие» эпидермальные макрофаги, выполняющие защитную функцию.

В зернистом слое насчитывается от 1-3на ладонях и 5-7 на подошвах слоев плоских клеток, тесно прилегающих друг к другу. Их овальные ядра бедны хроматином. Особенность клеток зернистого слоя - своеобразные зерна в их цитоплазме, состоящих из вещества, близкого по строению к ДНК.

Различают два основных вида гранул, находящихся в цитоплазме клеток зернистого слоя: кератоглиановые и пластинчатые . Первые необходимы для образования кератина, а вторые обеспечивают влагонепроницаемость кожи путем выделения специальных липидных молекул на ее поверхность.

4. Блестящий (элеидиновый, прозрачный) слой эпидермиса (stratum lucidum)

Блестящий слой (stratum lucidum) находится над зернистым. Этот слой достаточно тонкий, и хорошо виден лишь на тех участках, где эпидермис наиболее сильно выражен – на коже ладоней и подошв.

Находится не на всех участках кожного покрова, а только там, где толщина эпидермиса значительна (ладони и подошвы), и полностью отсутствует на лице. Состоит из 1-3 рядов плоских клеток, большая часть которых не содержит ядер.

Плоские, однородные кератиноциты – основные клеточные элементы этого слоя. Блестящий слой по своей сути является переходным от живых эпителиальных клеток до ороговевших чешуек, расположенных на самой поверхности кожи человека.

5. Роговой слой эпидермиса (stratum corneum)

Роговой слой (stratum corneum) - непосредственно контактирующий с внешний средой слой эпидермиса.

Толщина его варьирует на разных участках кожи, причем весьма значительно. Наиболее развит роговой слой на ладонях и подошвах, гораздо тоньше - на животе, сгибательных поверхностях рук и ног, боках, коже век и гениталиях.

Роговой слой имеет в своем составе лишь тонкие безъядерные клетки, плотно прилегающие друг к другу. Роговые чешуйки состоят из кератина – вещества альбуминоидной природы, в избытке содержащего серу, но мало – воды. Чешуйки рогового слоя плотно соединены друг с другом и обеспечивают механическую преграду для микроорганизмов.

Строение и свойства кожи человека: Дерма

Дерма – внутренний слой кожи, толщина которого составляет от 0,5 до 5 мм, наибольшая на спине, плечах, бедрах.

В дерме находятся волосяные фолликулы (из которых растут волосы), а также огромное количество тончайших кровеносных и лимфатических сосудов, обеспечивающих питание кожи, сокращение и расслабление кровеносных сосудов позволяет коже удерживать тепло (терморегуляторная функция). В дерме располагаются болевые и чувствительные рецепторы и нервы (которые ветвятся во все слои кожи и отвечают за ее чувствительность).

В дерме также располагаются функциональные железы кожи, через которые удаляется избыток воды и солей (выделительная функция): потовые (вырабатывают пот) и сальные (вырабатывают кожное сало). Сальные железы производят необхожимое количество кожного сала, которое предохраняет кожу от агрессивного внешнего воздействия: делает кожу водонепроницаемой, бактерицидной (кожное сало вместе с потом создает кислую среду на поверхности кожи, что неблагоприятно действует на микроорганизмов). Потовые железы помогают поддерживать постоянную температуру тела, не давая перегреться, охлаждая кожу путем выделения пота.

Сколько слоев содержит дерма?

Дерма включает в себя два слоя: это сетчатый и сосочковый слои.

Сетчатый слой состоит из рыхлой соединительной ткани. Эта ткань включает в себя внеклеточный матрикс (более подробно о нем мы поговорим ниже) и клеточные элементы.

Сосочковый слой вдаётся в эпидермис и формирует кожные сосочки. Эти сосочки создают особый неповторимый "рисунок" нашей кожи и особенно хорошо заметны на подушечках пальцев и подошвах наших ног. Именно сосочковый слой ответственен за "отпечатки пальцев"!

Основу клеток в дерме составляет фибропласт , который синтезирует внеклеточный матрикс, в том числе коллаген, гиалуроновую кислоту и эластин .

Внеклеточный матрикс, что это такое и из чего он состоит?

В сосав внеклеточного матрикса входят два основных компонента: фибриллярная часть и матрикс.

Фибриллярная часть - это волокна коллагена, эластина, и ретикулина, создающие каркас кожи. Коллагеновые волокна переплетаются между собой, создавая таким образом упругую сеть. Сеть эта располагается почти на поверхности кожи под эпидермисом и составляет остов, который придаёт коже прочность, упругость.

В зоне лица коллагеновые волокна создают особую густую сеть. Колагеновые волокна в ней настолько строго уложены и упорядочены, что формируют линии наименьшего растяжения. Они известны под именем линий Лангера. Они известны косметологам и массажистам: по линиям Лангера производят массаж лица и наносят любые косметические средства. Делается это для того, чтобы не нагружать кожу, не растягивать ее, провоцируя таким образом образование морщин.

В юности каркас из коллагеновых волокн прочен и в силах обеспечить подвижность и гибкость кожи, сохрантв её упругость и форму. К сожалению наш женский век короткий...

Мне очень понравилось сравнение кожи с советской кроватью, в основе которой лежит металлическая сетка. Железные пружины новой кровати быстро возвращаются в исходное положение, но от наргузки пружины каркаса начинают провисать и скоро наша кровать теряет форму. Также работает и наша кожа - молодые пружины (коллагеновые волокна) отлично держат форму, но с возрастом они провисают и становятся дряблыми. Какой бы отличный матрас мы не стилили на поверхность, это не решит нашу проблему.

Матрикс (матрица или аморфная компонента) по своей структуре напоминает гель и состоит из полисахаридов. Больше известными из полисахаридов являются хитозан, полисахариды морских водорослей, гиалуроновая кислота.

Именно компоненты внеклеточного матрикса как аморфные, так и фибриллярные создают кожу изнутри. Сами по себе сахариды не формируют волокон, но они заполняют все промежутки между соединительными клетками и волокнами. Именно по ним и происходит внутритканевый транспорт всех веществ.

В итоге, именно состояние дермы (содержание воды в полисахаридном геле, целостность коллагеновых волокон и др.) определяет состояние эпидермиса и здоровый вид кожи.

Строение и свойства кожи человека: Гиподерма (подкожная жировая клетчатка)

Гиподерма – подкожная основа (жировой слой), защищает наш организм от избыточного тепла и холода (позволяет нам задерживать тепло внутри нас), выполняя функцию термоизолятора, смягчает падение от ударов.

Подкожная жировая клетчатка - хринилище витаминов

Жировые клетки также представляют собой депо, в которых могут сохраняться жирорастворимые витамины (А, Е, F, К).

Меньше жира - больше морщин

Подкожная жировая клетчатка очень важна как механическая опора для наружных слоев кожи. Кожа, в которой слабо выражен этот слой, обычно имеет больше морщин и складок, быстрее "стареет".

Чем больше жира, тем больше эстрогенов

Важной функцией жировой ткани является гормонопродуцирующая. Жировая ткань способна накапливать в себе эстрогены и даже может стимулировать их синтез (выработку). Таким образом можно попасть в замкнутый круг: чем больше у нас подкожного жира, тем больше вырабатывается эстрогенов. Особенно это опасно для мужчин, поскольку эстрогенные гормоны подавляют у них выработку андрогенов, что может привести к развитию гипогонадизма. Это ведет к ухудшению работы половых желез и ведет к снижению выработки мужских половых гормонов.

Очень важно для нас знать, что в клетках жировой ткани содержится специальный фермент – ароматаза. Именно с ее помощью и осуществляется процесс синтеза эстрогенов жировой тканью. Угадайте, где находится самая активная ароматаза? Правильно, в жировой клетчатке на бедрах и ягодицах!

Что отвечает за наш аппетит и чувство насыщения?

Наша жировая ткань содержит еще одно очень интересное вещество – лептин. Лептин является уникальным гормоном, который отвечает за возникновение чувства насыщения. Лептин позволяет нашему организму регулировать аппетит и через него количество жира в подкожной клетчатке.

Внешний слой человеческого тела, как, впрочем, и у любого другого живого существа, имеет сложную структуру. Кожа состоит из нескольких разных слоев клеток, каждый из которых выполняет собственную роль. Наверное, многие знают, что такое эпидермис. Это самый верхний, визуально видимый слой кожи. Именно за состоянием этого слоя постоянно ухаживают дамы, стремясь оставаться молодыми и красивыми в течение многих лет. Для этого некоторые прекрасные барышни проводят ежедневные домашние сеансы очищающих, увлажняющих или питательных процедур. Многие представительницы прекрасной половины человечества посещают специализированные салоны красоты, где им оказываются различные комплексные услуги по возвращению красоты, молодости и здоровья кожи.

Безусловно, использование всевозможных питательных кремов и омолаживающих лосьонов - это, конечно, очень хорошо и полезно для внешних оболочек нашего тела. Однако молодые красавицы часто забывают, что основное питание кожа получает из более глубоких слоев эпидермиса. Внутренние ткани также способствуют и регулярному обновлению кожи.

Строение кожного покрова

Принято считать, что кожа - это три слоя клеток, плотно прилегающих друг к другу. Сюда относятся пласты эпидермиса, дермы и подкожной клетчатки. Внешний эпителиальный покров, в свою очередь, также состоит из пяти основных пластов. Слои эпидермиса кожи - это базальная, шиповатая, зернистая, блестящая и роговая зоны. Здесь полностью отсутствуют капилляры и кровеносные сосуды, а основное питание кожа получает из более глубокого слоя - дермы. Перечисленные прослойки состоят из клеток, отличающихся по форме, геометрии и строению, тем не менее основной компонент, который присутствует в каждой из них, - это кератиноциты.

Интересно то, что толщина кожного покрова может существенно отличаться. В зависимости от места дислокации изучаемого участка, она может изменяться от 0,07 мм до 1,5 мм. Самый плотный слой кожи у любого человека располагается на ладонях и ступнях, а самая тонкая и нежная кожица - в области глаз, живота, лобка и подмышек, а также на ушах. Теперь, зная, что такое эпидермис, рассмотрим более подробно его многослойную структуру.

Наружный слой

Наружный, самый верхний слой эпидермиса состоит из 15-20 рядов, плотно прилегающих друг к другу безжизненных клеток - корнеоцитов. Здесь нет никакого обмена веществ, так как в клетках нет органелл и заполнены они твердым нерастворимым белком - кератином. Наружный кожный покров считается барьером, так как его клетки обладают защитным свойством оберегать ниже расположенные ткани от высыхания, бактериальных атак и губительного воздействия окружающей среды. Под влиянием некоторых агрессивных факторов толщина этого слоя эпидермиса может несколько увеличиваться, увеличивая степень защиты.

Постоянное обновление

В течение некоторого времени роговой слой остается целостным благодаря взаимодействию между клетками и межклеточным жиром (липидным слоем). Постепенно эта связь нарушается, и клетки кожи начинают отшелушиваться.

Блестящий, или элеидиновый, слой

Тончайшая, светлая, однородная прослойка, которая может быть не всегда выраженной. Кроме корнеоцитов, основной компонент здесь будет элеидин, который является продуктом для дальнейшего ороговения клеточных масс. Слой состоит не более чем из четырех рядов безъядерных, практически плоских клеток. Обнаруживается в основном в тех участках кожи, где происходит дополнительное трение - на стопах ног и ладонях.

Зернистая прослойка

Очень тонкий слой маленьких, уплощенных, немного вытянутых ромбовидных клеток с прозрачными ядрами. Они уже утратили способность делиться, а в их составе сокращается наличие органоидов и появляется кератогиалин - продукт для формирования кератина. Основное назначение этого слоя - выделять межклеточные жиры, которые впоследствии будут скреплять роговые клетки эпидермиса лица, рук, шеи и других участков кожи. Кроме того, выработанные липиды будут оберегать кожный покров от обезвоживания и агрессивных факторов окружающей среды.

Клетки шиповатого слоя

Этот эпителиальный слой - самый толстый, он содержит от 5 до 10 рядов многоугольных клеток. Каждая клеточка здесь состоит из ядра, цитоплазмы, органоидов и воды. Свое название этот слой получил из-за того, что большое количество десмосом и кератиновых филаментов, присутствующих здесь, представляются в виде небольших отростков. Сами клетки имеют сложную структуру. При тщательном исследовании можно обнаружить две пластинки, связанные чередующимися четырьмя электронно-прозрачными и тремя электронно-плотными слоями. Десмосомы не только обеспечивают структуру клетки, они также гарантируют прочное межклеточное соединение. Зная специфику и строение кожного покрова, т. е. понимая, что такое эпидермис, можно понять, что чем глубже располагаются клетки, тем большее количество десмосом обнаруживается. Благодаря структурным отличиям этого слоя именно здесь начинается синтез кератина.

Базальный слой

Самый глубокий слой - базальный. Это граница между дермой и эпидермисом. Он представляет собой базальную мембрану, на которой в один ряд располагаются объемные кубовидные и цилиндрические клетки, где идет постоянный процесс деления. Этот слой зачастую называют зародышевым, так как именно отсюда образованные клетки начинают свой путь, постепенно проходя определенную фазу в каждом эпителиальном слое. Следует помнить, что по мере перемещения к поверхности кожи они постоянно обновляются и претерпевают значительные структурные и биохимические перевоплощения. Процесс полного обновления клетки, то есть временной цикл от образования до слущивания с поверхности рогового слоя, занимает около 30 дней.

В базальный слой входят кератиноциты, лимфоциты, базофилы, тонофиламены, а также меланоциты, которые продуцируют выработку меланина и защищают поверхность кожи от агрессии ультрафиолетовых лучей.

Эпидермис в мазке

Стафилококк - условно-патогенный микроорганизм, обитающий на теле каждого человека и составляющий местный иммунитет. Эти микробы могут иметь массу подвидов, но приживаются в организме человека далеко не все из них. Наиболее вредоносными для нас являются такие стафилококки, как Staphylococcus epidermidis, aureus, saprophyticus и haemolyticus. Эти бактерии могут размножаться, провоцируя различные заболевания кожи, пищеварительной системы и слизистых оболочек нашего организма.

Эпидермальный стафилококк (Staphylococcus epidermidis) считается самым безобидным для человека. Он живет в различных слоях кожи и не приносит особого вреда до тех пор, пока не возникнут благоприятные факторы для его роста и развития. Обычно поражение этой инфекцией происходит на фоне медицинских вмешательств с использованием плохо обработанных инструментов и в бытовых условиях при контакте с больным. Хорошо известны случаи, когда поражение происходило в результате ослабления иммунитета, длительного течения или обострения хронических заболеваний. Основные симптомы здесь проявляются в виде воспалительных новообразований на коже (прыщей, угрей, карбункулов, фурункулов), а также тошноты, рвоты и желудочных расстройств.

Зная, что такое эпидермис, легко догадаться, что зараженные частички кожи свободно попадают на слизистые носа, рта и глаз. Поэтому обнаружение умеренного количества этих бактерий вовсе не является поводом для начала немедленного лечения. Небольшое присутствие стафилококка в мазке даже можно считать нормой. Однако если его количество начинает превышать допустимое значение (до 10⁵ единиц), необходимо провести лечение. В противном случае многочисленная популяция патогенного микроба может вызвать серьезные осложнения.

Последствия заболевания

Если вовремя не начать лечение образования многочисленной патогенной стафилококковой микрофлоры, могут возникнуть серьезные заболевания. При условиях, когда количество микроорганизмов начинает превышать допустимые значения, страдают уже внутренние органы и целые системы организма. Основные заболевания, развивающиеся на фоне избыточного обсеменения микробом, это:

• Инфекции мочеполовых систем, проявления симптомов цистита и поражение почек;
• Эрозийные процессы в области гинекологии;
• Различные формы конъюнктивита;
• Возникновение лор-заболеваний (синуситы, ларингиты, ангины, воспаление миндалин, аденоидов и другие подобные заболевания),
• Проявления фурункулезных новообразований на кожных покровах и слизистых тела.

Таким образом, попадание эпидермального стафилококка на слизистые еще не дает повода для беспокойства. Однако при увеличении его количества до 10⁵ и более единиц в титрах требуется немедленное медицинское вмешательство.

Стрептодермия у детей: причины, симптомы, карантин. Как начинается стрептодермия у ребенка? Стрептококковая опрелость – видео

Кожные заболевания, похожие на стрептодермию – как отличить?

Лечение стрептодермии: мази или таблетки, антибиотики, антисептики. Лечение в домашних условиях, народные методы. Сколько длится лечение – видео

Препараты при стрептодермии: антисептики, противовирусные, гормональные, антибиотики – видео

Лечение стрептодермии у детей: антисептики, антибиотики (мазь Банеоцин), антигистаминные препараты, гигиена – видео

Диагностика, рецидив, осложнения и профилактика стрептодермии у детей и взрослых – видео

Диета и правила гигиены при лечении и профилактике стрептодермии (рекомендации врача-дерматолога) – видео

Стрептодермия – это одно из наиболее распространенных инфекционных болезней кожи, особенно часто встречаемое в детском возрасте. Ее относят к группе гнойных дерматологических заболеваний – пиодермиям . Все пиодермии вызываются бактериями – стафилококками или стрептококками. Именно попадание в кожу стрептококков и является причиной развития стрептодермии.

При недостаточном иммунитете и наличии других отягощающих факторов воспалительный процесс в коже может приобрести хроническое течение.

Клинически все эти этапы патогенеза проявляются стадиями стрептодермии.

Стадии стрептодермии:

• Инкубационный период – время от попадания стрептококка в эпидермис до появления характерных высыпаний.
• Стадия импетиго – поражение эпидермиса.
• Стадия эктимы – распространение инфекции в толщу дермы.
• Стадия хронического течения.

При правильном лечении стрептодермия обычно заканчивается на стадии импетиго, и только при отсутствии адекватного лечения и несоблюдении мер гигиены , а также при сниженном иммунитете может развиться хроническая стрептодермия.

Причины возникновения стрептодермии

Для развития стрептодермии необходимы три обязательных условия:

• возбудитель – стрептококковая инфекция;
• нарушение целостности кожных покровов;
• предрасполагающие к развитию заболевания факторы.

Возбудитель – стрептококк

Стрептококки – это бактерии, которые относятся к условно-патогенной флоре человека. Они составляют практически половину от всех микроорганизмов, которые живут в человеческом теле. Это значит, что инфекция в норме находятся в нашем организме, не вызывая заболевания до тех пор, пока не будут для этого особые условия (травмы, снижение иммунитета, авитаминоз , вирусные инфекции и прочее). То есть "здоровая" иммунная система способна контролировать условно-патогенную флору, не позволяя ей вызвать болезнь.

Стрептококки бывают разные, они отличаются по своей патогенности (способности вызвать заболевание), свойствам выделять токсины (антигены) и по своим способностям проникать в те или иные ткани организма. Насчитывается около 40 видов стрептококков.

Самой распространенной классификацией стрептококков является разделение их по возможности вызывать гемолиз (разрушение) эритроцитов на питательных средах (содержащих кровь) в лабораторных условиях. Исходя из этого различают три вида стрептококков:

1. Альфа-гемолитические, или зеленящие стрептококки частично разрушают эритроциты. К ним относятся пневмококки , которые могут вызывать воспаление верхних и нижних дыхательных путей (синуситы , бронхиты , пневмонии).

2. Бета-гемолитические стрептококки – вызывают полный гемолиз эритроцитов. Это наиболее патогенные микроорганизмы, значимые в медицине, вызывают огромное количество бактериальных инфекций (ангины , пневмонии, фурункулезы , менингиты , сепсис и прочие). Их, в свою очередь, делят на 20 групп (А, В, С и так далее). Стрептодермию чаще всего вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А.

3. Негемолитические стрептококки – не вызывают гемолиз эритроцитов, обладают слабыми патогенными свойствами, редко становятся причиной заболевания.

Характеристика бета-гемолитического стрептококка:

Форма и размеры	Имеет сферическую форму (coccus - шар) и мелкие размеры (до 1 мкм).
Размножение	Размножаются путем деления.
Рост на питательных средах	При размножении стрептококки образуют цепочки ("strepto" с латинского переводится как цепочка, ожерелье).
Окраска по Граму	Окрашивается, то есть относятся к грамположительным бактериям.
Где живут в организме человека?	Кожа; слизистые оболочки носоглотки и ротовой полости; влагалище.
Какие токсины и ферменты выделяют?	Гемолизины О и S; лейкоцидин; некротоксин; гиалуронидаза; стрептокиназа; эритрогенный и летальный токсины.
Устойчивость в окружающей среде	В пыли сохраняют свою жизнедеятельность несколько месяцев, но со временем патогенность бактерий снижается; не гибнут при замораживании, а при нагреве до 60 o С погибают только через 30 минут, при кипячении - через 15 минут; погибают под действием многих дезинфицирующих средств; могут жить с кислородом и без него (факультативные анаэробы).
Источник инфекции	Собственная бактериальная флора кожи; все окружающие предметы; больной стрептодермией или другими заболеваниями, вызванными стрептококком (гнойная ангина, скарлатина, пневмония, фурункулез и прочее) – это наиболее агрессивный источник стрептококковой инфекции, так как при этом больной выделяет бактерии в высокой концентрации.
Как передается стрептококк?	Контактно-бытовой путь – при кожном контакте с самим больным или его вещами, игрушками и другими предметами; воздушно-капельный путь – при попадании инфекции на поврежденную кожу с мокротой и слюной больного; воздушно-пылевой путь – при попадании на ранки пыли, содержащей бактерии.

Повреждение кожи (фото)

Стрептококк не может проникнуть внутрь кожи, если нет ее повреждений. В зависимости от того, какие изменения на коже предшествуют пиодермии, различают первичные и вторичные стрептодермии.

Первичные стрептодермиии возникают на фоне ран , царапин, уколов и других травм кожи, даже самых мелких. К таким травмам относятся ожоги , обморожения , укусы животных и насекомых , инъекции, татуаж и пирсинг .

Вторичные стрептодермии – это результат присоединения стрептококковой инфекции к другим дерматитам и высыпаниям, к примеру, к атопическому дерматиту , ветряной оспе , экземе , чесотке и вшивости .

Повышает риск заболеть стрептодермией хроническое загрязнение кожи, обильное потоотделение, повышенная жирность кожи.

В группу риска развития пиодермий входят и "чистюли", которые слишком часто купаются с применением мыла, часто моют руки антибактериальными и антисептическими средствами , тем самым смывая водно-жировой слой эпидермиса и убивая нормальную микрофлору кожи.

Предрасполагающие факторы для развития стрептодермии – сниженный иммунитет

• Неправильный образ жизни и питания ;
• хронические заболевания верхних дыхательных путей;
• различные хронические инфекционные заболевания, включая туберкулез и сифилис ;
• хронические патологии пищеварительной системы;
• детский и старческий возраст;
• длительный постельный режим;
• иммунодефициты, в том числе ВИЧ /СПИД ;
• недостаток витаминов и микроэлементов;
• недоедание и голодание , вегетарианство , булимия , анорексия , обезвоживание ;
• анемии и другие заболевания кожи;
• гормональные нарушения , особенно сахарный диабет ;
• заболевания с нарушением кровообращения;
• прием лекарственных препаратов, снижающих иммунитет;
• онкологические патологии и прочее.

Стрептодермия: природа кожного заболевания, причины и предрасполагающие факторы, пути передачи, инкубационный период, места локализации, сколько длится – видео

Виды и формы стрептодермии

В зависимости от степени поражения кожи различают:
1. Поверхностная стрептодермия (импетиго) – поражение кожи только на уровне эпидермиса.
2. Глубокая стрептодермия (эктима) – поражение кожи на уровне эпидермиса, росткового слоя дермы и глубже.

Также выделяют формы стрептодермии в зависимости от вида высыпаний*:

• Стрептококковое импетиго или простая стрептодермия;
• Буллезное импетиго или пузырчатая стрептодермия;
• Стрептококковая заеда;
• Стрептококковая опрелость или интертригинозная стрептодермия;
• Турниоль или стрептодермия валиков ногтей;
• Стрептококковая вульгарная эктима;
• Сухая или эритемо-сквамозная стрептодермия.

* Подробнее о формах стрептодермии можно прочитать в следующем разделе статьи.

Кроме этого, выделяют острое и хроническое течение стрептодермии . А по распространенности высыпаний выделяют очаговую (единичные высыпания) и диффузную стрептодермию (множественные поражения кожи).

Формы стрептодермии: сухая (белый лишай) и мокрая, глубокая и поверхностная – видео

Виды стрептодермии: импетиго, стрептококковые заеда и опрелость, турниоль, эктима. Как начинаются разные виды стрептодермии, как их лечить – видео

Симптомы стрептодермии

Инкубационный период

Инкубационный период при стрептодермии – это очень условное понятие, так как не всегда можно определить точное время, когда произошло инфицирование эпидермиса стрептококком. Но если за старт брать момент, когда произошла травма кожи, то стрептодермия обычно возникает через 3-7 дней.

Как начинается стрептодермия?

Стрептодермия имеет постепенное начало. Первыми появляются признаки воспаления кожи, затем нередко наблюдаются общие признаки интоксикации , связанные с процессом воспаления.

СТРОЕНИЕ КОЖИ

Эпидермис - поверхностный слой кожи, состоящий из различных слоев клеток эпителия, контактирующий с внешней средой. Его толщина на различных участках тела составляет от 0,05 до 0,5 мм. Эпидермис представляет собой эпителиальную ткань, состоящую из плотно расположенных между собой клеток, не содержащих никаких межклеточных элементов. Клетки эпидермиса расположены таким образом, что составляют четыре или пять слоев в зависимости от участка кожи.

Дерма - средний слой кожи, состоящий из клеток и нитей соединительной ткани, где в основном расположены все железы и рецепторы, обеспечивающие выполнение основных и сенсорных функций кожи.

Гиподерма - самый глубокий слой кожи, на различных частях тела разный по глубине и в основном состоящий из жировой ткани, которая составляет основу энергетического резерва организма и является термоизолятором.

СТРОЕНИЕ ЭПИДЕРМИСА КОЖИ ЧЕЛОВЕКА

Эпидермис постоянно обновляется, поскольку поверхностные клетки отделяются, заменяясь новыми из глубоких его слоев. Клетки базального слоя постоянно делятся и выталкивают клетки верхних слоев, занимая их место в процессе перемещения через слои эпидермиса, изменяются и утрачивают жизнеспособность, достигнув рогового слоя, с которого через какое-то время отделяются. Время от созревания клеток в базальном слое до их отшелушивания составляет 20-30 дней.

Дерма, расположенная под эпидермисом, отделена от него толстой базальной мембраной с многочисленными складками: они похожи на конические возвышения по направлению к эпидермису; сосочки дермы расположены на возвышениях эпидермиса, проекции которых, являющиеся межсосочными гребнями, уходят в дерму. Благодаря этому увеличивается площадь поверхности между двумя слоями - это очень важно, поскольку питание клеток эпидермиса зависит от кровеносных сосудов, которые достигают лишь дермы.

Между глубокими слоями клеток эпидермиса находятся клетки меланоциты, вырабатывающие меланин, темный пигмент, концентрация которого определяет цвет кожи, а также играет роль при образовании загара. Эти круглые клетки с многочисленными окончаниями содержат маленькие тельца, называемые меланосомами, в которых под воздействием гормонов и ультрафиолетовой радиации солнца вырабатывается меланин.

Цвет кожи зависит от двух факторов: с одной стороны, от крови, циркулирующей по сети капилляров дермы и из-за прозрачности кожи сообщающей ей розоватый цвет; с другой стороны, от концентрации и распространения меланина - пигмента, функцией которого является поглощение солнечной радиации и препятствование ее попаданию внутрь организма, где она может причинить вред. Выработка пигмента регулируется генетическими и гормональными факторами, что объясняет различие цветов кожи у разных рас и каждого человека в отдельности. Основная причина выработки меланина - долгое или кратковременное пребывание под прямыми лучами солнца, из-за чего и образуется загар.