Медикаментозный метод прерывания беременности. Сколько идут выделения после медикаментозного прерывания беременности? Как применяются средства для медикаментозного аборта на основе блокаторов прогестерона

Несмотря на огромный выбор средств предохранения, проблема незапланированной беременности на сегодняшний день крайне актуальна. Мало кто из современных семей действительно занимается планированием рождения ребенка. Именно по этой причине услуга прерывания беременности постоянно востребована.

Что такое медикаментозный аборт?

Новейшим способом прерывания беременности является медикаментозный, или как его еще называют, фармаборт. Он проводится безоперационным способом, чем и заслужил свое признание и популярность. Однако данный вид аборта имеет свою особенность - проводить его можно лишь на ранних сроках, до шести недель беременности.

Медикаментозный аборт: как проходит. Основные моменты

Ввиду наличия противопоказаний к процедуре и возможности возникновения опасности для жизни, медикаментозный аборт возможен только под строгим наблюдением врача. Он поможет оценить состояние женщины и отсутствие противопоказаний, к тому же при покупке медицинского препарата от вас потребуют рецепт лечащего врача.

Проходит под воздействием медицинского лекарства, которое стимулирует процесс отторжения эмбриона и очищение полости матки.

Общие противопоказания

Проведение процедуры имеет свои особенности и противопоказания, при наличии которых исключается любой вид прерывания беременности, в том числе медикаментозный аборт. Как проходит беременность, самочувствие женщины и другие особенности - все должно учитываться. Проведение процедуры исключается в таких случаях:

1. При острой форме инфекционного заболевания.
2. При наличии воспалительного процесса в организме, в том числе в интимной области.
3. При диагностике внематочной беременности.

В случае наличия одного из вышеперечисленных противопоказаний невозможно, а патологический процесс подлежит лечению. В противном случае риск осложнений сильно возрастает.

Противопоказания для медикаментозного аборта

Для данного вида прерывания беременности есть и свои противопоказания:

1. Непереносимость веществ, входящих в состав препарата. В такой ситуации врач сможет посоветовать другое средство, подходящее именно вам.
2. Наличие проблем с почками и печенью.
3. Серьезные сердечные и сосудистые заболевания.
4. Анемия.
5. Грудное вскармливание, поскольку вещества всасываются в кровь и попадают в грудное молоко.
6. В ситуации, когда длительное время предохранение осуществлялось с помощью оральных контрацептивов, и прием их прекратился непосредственно перед наступлением беременности.
7. Воспаления желудка (гастрит, гастродуоденит, язва).
8. Наличие рубца на матке.

Подготовка к процедуре прерывания беременности

Для успешного прохождения процедуры женщине необходимо обратиться к лечащему врачу и строго следовать его требованиям и советам. На первом же приеме доктор расскажет женщине, как проходит медикаментозный аборт. Пациентке нужно будет постараться установить точную дату зачатия, пройти ультразвуковое исследование с целью исключения внематочной беременности, а также сдать ряд анализов.

Пациентка должна сообщить обо всех хронических заболеваниях для предотвращения риска возникновения осложнений.

За день-два до проведения аборта следует исключить употребление алкоголя и воздержаться от курения. Женщины, выкуривающие более десяти сигарет в день, должны помнить, что действие лекарственного препарата у них будет снижено.

Что представляет собой данная процедура?

Она проводится в стационаре в несколько этапов.

1. Пациентке дают принять две таблетки лекарственного препарата, после чего женщина на некоторый промежуток времени (от двух до четырех часов) остается под наблюдением медперсонала в больнице. Как проходит медикаментозный аборт, должен оценивать врач. При отсутствии побочных эффектов, отторжения медикаментов (рвота) и осложнений пациентка отправляется домой в тот же день. Лекарственное средство ("Мифепристон") способствует прерыванию беременности. Оно подготавливает матку к изгнанию эмбриона. Она размягчается, увеличивается тонус, происходит процесс, как перед началом менструации.
2. По истечении двух суток клиентка вновь обращается в клинику для прохождения следующего этапа. Она получает другой вид лекарственного препарата ("Мизопростол"), который помогает организму освободиться от плода. Пациентка находится под наблюдением медперсонала не менее двух часов с момента начала процедуры (медикаментозный аборт). Как проходит процесс, должен оценивать специалист. После осмотра пациентка может отправляться домой. На этом этапе происходит изгнание плода, что может сопровождаться кровотечением и болезненными ощущениями.

Медикаментозный аборт - бережная и щадящая альтернатива хирургическому вмешательству в случаях, когда данная беременность нежелательна. Ранние сроки, до 6-7 недель - лучшее и оптимальное время для проведения прерывания беременности таблетированным методом.

Итак, Вы обнаружили у себя задержку менструации на несколько дней, сделали тест и он показал две полоски... Замечательное событие в жизни женщины, но иногда оно в силу причин может быть в данный момент незапланированным. Не стоит спешить - все хорошо обдумайте, обсудите с партнером и только тогда примите окончательное решение. Помните, это ваш выбор и ответственность за его последствия несете только Вы.

Записаться и прервать беременность в клинике по собственному желанию женщина может только в строго отведенные для этого малые сроки. Законодательством они четко регламентированы и предельная величина для медаборта составляет 12 недель. При этом женщина имеет право на выбор лучше подходящего ей способа; таких существует три:

1. Хирургический (операционный) метод,
2. Вакуумный (операционный, малоинвазивный) мини-аборт,
3. Медикаментозный аборт (таблетками).

Что такое медикаментозный аборт?

Суть этого способа в следующем. На ранних сроках развитие беременности зависит от гормона прогестерона. Под его действием матка находится в состоянии, способствующем принятию и развитию оплодотворенной яйцеклетки. Поэтому применение мифегина (мифепристона) - антагониста прогестерона - приводит прекращению беременности, повышению сократимости матки, раскрытию шейки и способствует отделению и изгнанию плодного яйца.

Из всех существующих способов прерывания беременности на ранних сроках, медикаментозный - лучше, т.к. он максимально безопасный. Так, например, в 2005г. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) включила Мифегин (мифепристон) в перечень основных лекарственных средств. Но следует иметь ввиду, что эти препараты применяются только в медучреждениях и под контролем врача. Самостоятельное же применение нелегально добытых таблеток неизвестного происхождения с целью прервать беременность в домашних условиях чревато весьма печальными последствиями!

Сроки проведения в неделях

• Медикаментозное прерывание беременности - в сроки до 6 недель
• При подготовке к хирургическому выскабливанию - до 12 недель.

Медикаментозный аборт можно делать только на раннем сроке - до 49 дней от первого дня последней менструации или до 42 дней после ее окончания. Наиболее эффективен безоперационный способ на сроках до четырех-пяти недель, пока плодное яйцо слабо прикреплено в матке, гормональный фон женщины окончательно не перестроился на вынашивание плода. В отдельных случаях, учитывая результаты предварительного обследования, малые сроки зачатия и наличие показаний, можно сделать срочный аборт в день обращения.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

• подозрение на внематочную;
• хроническая надпочечниковая недостаточность;
• терапия кортикостеройдными препаратами;
• индивидуальная фармакологическая непереносимость;
• гемофилия, анемия II-III ст., геморрагические синдромы;
• применение антикоагулянтов (гепарин);
• беременность, наступившая на фоне ВМС;
• воспалительные процессы гениталий в острой стадии;
• тяжелые формы бронхиальной астмы и обструктивные заболевания легких;
• энтерит, колиты, гастриты, панкреатиты;
• печеночная недостаточность;
• протезы клапанов сердца, эндокардит в прошлом.

ОГРАНИЧЕНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ МЕДАБОРТА

• курящие женщины старше 35 лет (более 10 шт. в день),
• бессимптомные миомы матки,
• швы на матке после хирургических вмешательств,
• гипертоническая болезнь,
• грудное вскармливание - прекращают на 14 дней после приема препарата.

Возможные осложнения

Основным последствием после медикаментозного аборта является полное или частичное отсутствие абортивного эффекта - от 5% до 15% и зависит от индивидуальной реакции пациентки на препарат. При бОльшем сроке число осложнений возрастает. Из них:

• от 1 до 3,5% - случаи продолжающейся беременности,
• от 3 до 7,0% - неполное изгнание плодного яйца,
• от 1 до 4,5% - кровотечение, требующее вмешательства.

ДРУГИЕ ВЕРОЯТНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

• болезненные ощущения - 25-45% случаев;
• умеренные спазмы в области живота;
• тошнота, рвота, понос;
• редкие случаи сыпи, крапивницы;
• редкие случаи мигрени, недомогания;
• приступы жара, головокружения, озноб;
• повышение температуры (до 37,5С).

ТАБЛЕТИРОВАННЫЙ АБОРТ МЫ ДЕЛАЕМ ПРЕПАРАТАМИ:

Кстати, наша клиника медикаментозное прерывание беременности таблетками Мифегин (Франция) или Мифепристон (Россия) проводит с 2001 года, по утвержденным в г. Москве стандартам, с приложением к упаковке препарата Сертификата соответствия! Запись на медаборт по телефону клиники или онлайн на сайте круглосуточно.

КАК ПРОХОДИТ ПРОЦЕДУРА, ЭТАПЫ

1. Предварительная часть.
Поскольку таблетированный аборт имеет ограничения по времени проведения, а также ряд противопоказаний, в день обращения перед началом процедуры женщине необходимо пройти предварительное обследование. Для этого сначала делается гинекологическое УЗИ малого таза для подтверждения наличия именно маточной беременности и её срока. Далее следует консультация врача гинеколога относительного данного способа, противопоказаний, возможных осложнений и вариантов течения и ожидаемых результатов процедуры. Осмотр на кресле и сдача рекомендованных анализов. Предоставление времени для окончательного принятия решения.

2. Прием препарата для медикаментозного аборта.
В случае подтверждения решения прервать беременность на ранних сроках таблетками подписывается Договор-согласие на проведение данной процедуры, прием Мифегина или Мифепристона в присутствии врача, составление графика приема фармакологических препаратов поддержки и контрольных визитов в клинику. Через 36-48 часов принимаются производные мизопростола («Топогин » или «Миролют») в дозировке согласно составленной схемы.

3. Контроль в динамике.
Через 3-4 суток проводится первое УЗИ для контроля за ходом процедуры. В этот же день могут быть рекомендованы профилактические мероприятия (капельница), по необходимости - коррекция схемы с учетом результатов анализов. В случае, если у Вас резус-фактор крови отрицательный, а у вашего партнера - положительный, целесообразно провести вакцинацию антирезусным иммуноглобулином для предотвращения резус-конфликта при последующей беременности

4. Контроль результата.
Через 12-14 дней рекомендовано второе контрольное УЗИ для уточнения окончательного результата. При положительном итоге может быть предложена Программа профилактики последствий и осложнений таблетированного аборта (подробности см. ниже).

Стоимость перывания беременности на ранних сроках таблетками

Цена медикаментозного аборта в Москве в разных медицинских центрах может различаться. У нас она зависит от недельного срока, выбранного препарата (Франция или Россия), а также варианта - стандартного или "все включено". Хотите узнать подробно, какие услуги входят в тот или иной вариант - нажмите на соответствующую ссылку ниже.

К сожалению, беременность в нашей стране не всегда может являться желанной. По статистике, за последние 15 лет, каждая третья женщина в возрасте от 16 до 30 лет прерывала беременность. А каждая пятая делала это более 2 раз.

Существует несколько способов прерывать нежелательную беременность. Выбор процедуры зависит от физического состояния женщины и срока. Одним из самых эффективных и влекущий наименьшие последствия для организма является медикаментозный аборт.

Когда делают медицинское прерывание беременности?

Сегодня существует четыре способа прерывания незапланированной беременности:

• Вакуум-аспирация
• Хирургический (выскабливание полости матки)
• Искусственные роды
• Медикаментозный

Специалист должен оценить общее физическое состояние пациентки, получить данные анализов и УЗИ. И только после этого остановиться на одном из выше перечисленных способах.

До скольки недель можно сделать медикаментозное прерывание беременности?

Такую процедуру возможно провести только на самых ранних этапах развития плодного яйца. Она используется только в период от первого дня задержки и до 42-дней задержки месячных. Что соответствует максимальному сроку 6 недель.

Как проходит медикаментозное прерывание беременности?

Такую процедуру еще называют фармаборт. То есть аборт таблетками. Этот способ наилучшая альтернатива хирургическому вмешательству. При его применении риск осложнений в несколько раз ниже, чем при выскабливании полости матки.

• Не стоит забывать и о психологическом факторе. Женщины, решившиеся на такую операцию, переносят ее с психологической точки зрения намного лучше, чем те, кто делал аборт хирургическим способом
• Такая процедура широко используется не только в нашей стране, но и за рубежом. Этот способ используется в гинекологии сравнительно недавно, но уже доказал свою эффективность. Кроме того, в некоторых случаях фармаборт, благодаря своему щадящему влиянию на женский организм, может являться единственно возможным
• По статистике, при прерывании беременности медикаментозным абортом на сроке до 8 недель, эффективность этого способа достигает 95%-98%. При этом, женский организм и репродуктивная функция практически не страдают. Новое зачатие и вынашивание ребенка возможно уже в следующий менструальный цикл

Попадая в женский организм, он подавляет прогестерон (гормон беременности). Его дефицить негативно действует на капилляры стенок матки и плаценты.

Из-за нехватки прогестерона они разрушаются и утрачивают способность удерживать эмбрион. Происходит отторжение плодного яйца.

Этапы медицинского прерывания беременности

Проводит медикаментозный аборт можно только в специализированной клинике под руководством опытного специалиста. Такая процедура состоит из нескольких этапов:

• На первом этапе женщина должна пройти обследование. У нее определяется точный срок беременности. Пациентку должен осмотреть гинеколог и взять мазок на флору и гепатит. Также врач должен запросить анализы крови на ВИЧ. Для тех женщин, кто забеременел впервые, специалист должен взять анализы на группу крови и резус-фактор

При осмотре пациентки врач должен выяснить наличие возможных противопоказаний к приему тех или иных лекарственных средств. И только убедившись в том, что такие противопоказания отсутствуют, можно начинать процедуру медикаментозного аборта.

За это время она должна получить необходимые консультации, а врач убедиться, что препарат не дал осложнений.

• Второй этап возможно проводить через 36-48 часов после первого. На этом этапе женщина должна принять выписанный врачом препарат – простагландин. При этом, пациентка может находиться как дома, так и в специализированной клинике

На втором этапе могут появиться болевые ощущения внизу живота. Их продолжительность и тяжесть зависит от особенности организма. При снятии болевого синдрома можно пользоваться только рекомендованными специалистом препаратами.

• Через три дня после приема мифепристона пациентка должна прийти гинекологический осмотр и УЗИ. Для того, чтобы удостовериться в том, что процедура прошла успешно, через 1,5-2 недели нужно вновь пройти УЗИ и сдать анализ на анализ на ХЧГ

Таблетки для медикаментозного аборта

• «Пенкрофтон» – препарат на основе мифепристона, используется в качестве экстренной контрацепции. У него практически отсутствуют побочные эффекты. Пенкрофтон не вызывает бесплодие и не угрожает возможности забеременеть в дальнейшем
• «Мифегин» - современный препарат для прерывания беременности сроком до 6 недель. Выпускается фармацевтической компанией «EXELGYN Laboratories». Это одно из немногих средств, сертифицированных к применению в России в день обращения. На женских форумах этот препарат чаще всего называют «французской таблеткой». Имеет приближенную к 100% эффективность.
• «Мифепристон» — препарат на основе одноименного действующего вещества. Он используется для отслоения плодного яйца на сроке до шести недель
• «Мифолиан» - еще один препарат на основе мифепристона. Его также возможно использовать на сроке до 6 недель. Иногда этот препарат используется для стимуляции естественных родов
• «Мифепрекс» - препарат для блокировки действий прогестерона. Используется для прерывания беременности на сроке до 42 дней. Имеет высокую эффективность и хорошую переносимость

У всех этих препаратов есть два существенных недостатка. Во-первых, они вызывают нарушение свертываемости крови. А, во-вторых, при приеме этих средств может сильно пострадать гормональный фон. Что может привести к серьезным последствиям.

Где можно сделать медицинское прерывание беременности?

Прием неизвестных таблеток в домашних условиях для вызова аборта строго запрещен. Все этапы медицинского прерывание беременности желательно проходить под наблюдением специалиста.

Прерывание беременности на ранних сроках, последствия

• Несомненно, медикаментозный аборт наилучший способ избавится от нежелательной беременности, в плане последствий. В отличие от остальных видов абортов они минимальны
• Но, это не значит, что при фармаборте их нет. Все осложнения при такой процедуре делятся на ранние (экстренные) и поздние (наступающие в отдаленном периоде)
• К ранним последствиям медикаментозного прерывания беременности относятся маточное кровотечение. Именно из-за возможности такого осложнения процедура прерывания беременности медицинскими препаратами должна проходить только специализированной клинике
• Также неприятным последствием такого аборта являются схваткообразные боли в нижней части живота. Они провоцируются препаратами, которые влияют на отторжение плодного яйца

Могут появиться спазмы и расстройства стула.

• Редко, прием препаратов, вызывающих прекращение беременности может спровоцировать обострение уже имеющихся у женщины заболеваний
• Таких как заболеваний матки, шейки матки и влагалища. Воспалительные процессы после приема таких препаратов могут обостриться
• Также серьезным негативным последствием такой процедуры может стать неполный аборт. При таком состоянии в полости матки может остаться плодное яйцо или его часть. Для его удаления придется воспользоваться процедурой выскабливания матки
• Это что касается ранних последствий такого аборта. Но, даже если такая процедура прошла без таких осложнений, это не значит, что медикаментозное прерывание беременности не скажется впоследствии
• Такая процедура связана с воздействием на гормональный фон женщины. После воздействия препаратов на один из гормонов может нарушиться весь гормональный баланс в организме. Что может привести к бесплодию. Но, такое осложнение бывает крайне редко и чаще зависит от других факторов
• Также к последствиям медикаментозного прерывания беременности относится нарушение менструального цикла. Что выливается в нерегулярных месячных. Иногда они проявляются обильными кровотечениями с болезненными ощущениями
• Нужно знать, что мефипристон может активировать рост опухолей в молочной железе, яичниках и шейке матки. Последние исследования показали, это вещество не вызывает появление опухоли, но может активировать рост уже имеющихся

Восстановление после медикаментозного прерывания беременности

• Эта форма аборта ослабляет организм и наносим моральную травму. Поэтому, для быстрейшего восстановления необходимо оградить себя от дополнительных стрессов
• Физические боли, которые следуют после такой процедуры, можно снять с помощью таких препаратов как «Но-шпа». К сильным обезболивающим лучше не прибегать, так как они также скажут нагрузку на и без того слабый организм
• Для быстрейшего восстановления после этой процедуры необходимо придерживаться специальных диет, с помощью которых необходимо насытить организм необходимыми ему жирами и белками. Алкоголь и энергетические напитки необходимо из своего рациона исключить. Количество выпиваемого кофе не должно превышать 1-2 чашки в день
• Вредная пища создает большую нагрузку на еще не восстановившийся организм. Из-за этого он может не справиться с возложенной на него нагрузкой
• Для предотвращения попадание инфекции в организм необходимо отказаться от принятия ванн и купаний в открытой воде
• Если нет осложнений после проведения такой процедуры, то половую жизнь можно возобновить через семь дней. Но, лучше с этим повременить
• Медикаментозный аборт сильно влияет на состояние матки, и она становится чувствительной к различным инфекциям, бактериям и микробам. Многие из которых можно занести в женский организм при половом контакте

Придерживаясь этих правил, можно уберечь свой организм от нежелательных последствий такого аборта.

Сколько идут выделения после медикаментозного прерывания беременности?

• Кровянистые выделения сопровождают любой вид аборта и медикаментозное прерывание беременности не исключение
• Такие выделения могут длиться как один день, так и несколько недель
• Их длительность зависит от физического состояния женщины, нагрузкам которым она подвергается и другим процедурам

• Медикаментозный аборт — это серьезное нарушение нормального состояния организма. И каждая женщина с такой нагрузкой справляется по-разному
• Самым главным фактором, влияющим на длительность кровяных выделений после такого аборта, является срок беременности, на которой он был сделан
• Если это произошло сразу после нескольких дней задержки, то такие выделения могут быть не очень большими
• Кровяные выделения после выкидыша плодного яйца появляются не сразу. Чаще всего это происходит на вторые сутки
• У некоторых женщин выделения после такой процедуры не отличаются от выделений после менструации. Они схожи по интенсивности и количеству выделения
• И как правила длятся не более двух дней. Но, в некоторых случаях такие выделения могут идти неделю, месяц и даже больше
• Беспокойство нужно испытывать, если вдруг появятся интенсивные сильные кровяные выделения. Такое кровотечение может появиться из-за нарушений рекомендаций врача, физической нагрузки или принятия горячей ванны
• Также, сильное кровотечение может быть вызвано остатками плодного яйца в матке или приемом препарата в дозировке, больше допустимой. В любом случае, при таких интенсивных выделениях нужно срочно показаться гинекологу

Когда придут месячные после медикаментозного аборта?

Такое прерывание беременности — это сильнейший стресс для организма и перестроение его гормонального фона. Очень часто, после ее проведения, женщины интересуются у гинеколога, когда ей ждать очередных месячных.

Чаще всего, месячные наступают через обычный промежуток времени.

ВАЖНО: Для того, чтобы подсчитать дату следующих месячных, нужно считать за первый день цикла начала кровотечения после приема препарата, содержащего мифепристон. К нему нужно прибавить дни продолжительности цикла и определить дату начала менструации.

• Иногда отклонения от «нормальной» даты первых месячных после медикаментозного аборта может доходить до 2 месяцев. Но, обычно их характер и интенсивность не изменяется
• Редко, они становятся более обильными и появляются болезненные ощущения в нижней части живота сильнее тех, которые обычно сопровождают месячные
• Возможные изменения в характере протекания последующих месячных зависит от возраста женщины, наличия гинекологических заболеваний, гормональных нарушений и других факторов

Можно ли забеременеть после медикаментозного прерывания беременности?

• По сути, женщина уже может забеременеть через 14-15 дней после проведения такой процедуры. Но, тут нужно понимать, что организм для этого еще может быть не готов. Поэтому, такая беременность может проходить с осложнениями как для матери, так и ребенка
• При половом контакте после прерывания беременности, необходимо пользоваться контрацептивами. Их выбор нужно доверить профессионалам. Обычно гинеколог посоветует какими именно контрацептивами пользоваться на первом после такого аборта приеме
• Проведение медикаментозного аборта непосредственно никак не влияет на возможность зачатия и вынашивания ребенка. Единственно, что нужно учитывать при ее планировании это время на восстановление всех внутренних систем
• Для того, чтобы беременность после такого аборта прошла без патологий и осложнений должно пройти не менее полугода. За это время организм сможет практически полностью восстановиться

Ольга. Пришлось пройти через такую процедуру. Беременность не планировали, и я проходила курс лечения, при котором использовались препараты, которые могли вызвать патологию у ребенка. После задержки сделала тест. Показал беременность. С мужем очень сильно переживали, но решились на эту процедуру. Ощущения были похожи на схватки (у меня есть ребенок и я знаю, что это такое). На второй день уже боли прошли. Морально восстанавливалась еще очень долго.

Яна. Тоже очень переживала. Все дело в том, что ты видишь то, что из тебя выходит. Надеюсь, больше никогда на такое не пойду.

Видео: Фармакологическое прерывание беременности

Есть несколько методов , позволяющих прервать беременность на раннем сроке. Каждый из них имеет свои риски и противопоказания. В статье рассмотрим медикаментозное прерывание беременности , как проходит процедура, и существуют ли какие-нибудь риски.

Еще до недавних пор вакуумный или мини-аборт был единственным способом прервать беременность в раннем периоде. Но он имел много побочных эффектов из-за того, что заключался во вмешательстве в полость матки, что может грозить травмами или инфицированием.

Именно поэтому ученые изучали альтернативные способы прерывания течения беременности, которые не требуют инструментального вмешательства. После изобретения в 80-х годах таких гормональных средств, как Мифепристон и Мизопростол стало возможным медикаментозное прерывание беременности . Как все происходит, рассмотрим далее.

Препараты для проведения медикаментозного аборта

Сегодня существует масса аналогов Мифепристона – Мифепрекс, Миропристон, Мифегин, Пенкрофтон, RU-480 и прочие. Это антагонисты прогестерона, которые кроме аборта в определенной дозировке могут использоваться в качестве экстренной контрацепции (Гинепристон). Действие данных препаратов заключается в блокировании действия прогестерона – главного гормона, отвечающего за развитие беременности. Параллельно с вышеперечисленными препаратами используется Сайтотек для прерывания беременности . Как принимать препараты, зависит от ситуации. А потому назначать дозировку должен гинеколог.

Разными торговыми названиями обзавелся и Мизопростол, известен также в России как Миролют. Простагландины, содержащиеся в препарате, провоцируют сокращения мышц стенок матки, впоследствии чего плодное яйцо изгоняется из полости.

На каком сроке и как делают медикаментозное прерывание беременности

Решение о проведении медикаментозного аборта принимает женщина. Срок беременности не должен превышать 49 дней с начала последней менструации. Следует учесть и существующие противопоказания, среди которых:

• подозрения на развитие внематочной беременности;
• почечная или печеночная недостаточность в острой или хронической форме;
• длительный прием некоторых гормональных препаратов (дексаметозона, преднизолона и пр.);
• прием антикоагулянтов;
• обострение воспалительных процессов в урогенитальной системе женщины;
• наличие миомы матки ;
• наступление беременности при использовании внутриматочной спирали или сразу после отмены оральных контрацептивов;
• тяжелая форма бронхиальной астмы;
• индивидуальная непереносимость компонентов препаратов.

В ходе первого визита к гинекологу женщина проходит гинекологический осмотр и сдает необходимые анализы, включающие мазки и исследования крови. Также необходима УЗ-диагностика органов малого таза для исключения риска внематочной беременности. Перед тем как сделать прерывание беременности медикаментозным методом , доктор проводит консультацию о возможных рисках. Женщина подписывает согласие на использование того или иного препарата для этой цели.

Как происходит прерывание беременности с помощью медикаментов ? Для этого понадобится три этапа. В первый день после легкого завтрака женщина выпивает 3 таблетки Миропристона или аналогов с дозировкой 200 мг, оставаясь несколько часов под наблюдением врача. По истечению этого времени пациентку отпускают домой, но при первых же опасениях, что что-то идет не так, она должна звонить доктору.

Второе посещение – через 48 часов после приема первой дозы. В этот день принимается 2 таблетки Миролюта или аналогов с дозировкой 200 мкг. На протяжении нескольких часов должны начаться кровянистые выделения из влагалища. Если же они не наблюдается, прием Миролюта повторяют. Как правило, количество выделений, как и продолжительность, варьируется зависимо от срока беременности и индивидуальных особенностей организма женщины. Обычно кровянистые выделения присутствуют 1-3 недели. Иногда может возникнуть необходимость в приеме кровоостанавливающих препаратов.

Третий визит к гинекологу назначается не позднее, чем через две недели после второго. Врач проводит контрольный осмотр и УЗИ, чтобы исключить возможность осложнений в виде неполного аборта или продолжающей развиваться беременности. Врач разрабатывает методику предохранения от нежелательной беременности на будущее.

Медикаментозное прерывание беременности (фармаборт) – это не способ контроля рождаемости, а серьезная медицинская процедура, которая может привести к возникновению различного рода осложнений. Ее суть заключается в том, что женщина в установленное время должна принять гормональные таблетки для совершения медикаментозного аборта и провоцирующие изгнание плодного яйца из полости матки.

По данным ВОЗ, такой аборт признан наиболее щадящим методом, однако он не всегда дает гарантированный результат. При увеличении срока беременности эффективность процедуры значительно снижается.

Если женщина желает прервать беременность, предпочтение всегда отдается наиболее эффективным способам – медикаментозному, или (например, кюретаж идеален при наличии плацентарного полипа).

Можно ли медикаментозный аборт сделать на 7 неделе, восьмой или более поздних сроках? Оптимальный вариант – 14 дней после задержки. Причина в том, что после 6 недель плодное яйцо уже достаточно хорошо прикреплено к стенке матки, поэтому возрастает вероятность его сохранения. Например, если делается медикаментозный аборт на 8 неделе, то его эффективность редко превышает 88%.

Противопоказания и показания

Строгих показаний к проведению аборта, выполняемого медикаментозным способом, нет. Женщина сама должна решить, сохранить или прекратить беременность.

Относительными медицинскими показаниями к ее прерыванию являются:

• болезни, угрожающие полноценному развитию малыша;
• тяжелые генетические, соматические, инфекционные заболевания;
• прием препаратов, способных вызвать уродства и нарушить полноценное развитие плода.

Социальные показания:

• несовершеннолетний возраст;
• изнасилование;
• отсутствие мужа;
• инвалидность I или II у уже имеющегося ребенка;
• отбывание срока в местах лишения свободы.

При такой достаточно серьезной процедуре, как аборт, основными противопоказаниями к прерыванию беременности с помощью медикаментозных средств будут:

• аллергия на препараты, используемые для проведения аборта;
• фиброма или ;
• тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
• наличие ;
• заболевания свертывающей системы крови;
• анемия;
• прием средств, разжижающих кровь;
• высокое артериальное давление и др.

Что представляет собой процедура

В привычном понимании медикаментозное прерывание беременности не похоже на аборт: женщина приходит в клинику, принимает под руководством врача таблетки, а потом у нее просто начинаются обильные «месячные», во время которых вместе с кровью происходит изгнание плодного яйца.

Подготовка

На первом приеме гинеколог разъясняет женщине все противопоказания, риски, возможные осложнения и то, как делается в общих чертах медикаментозный аборт, а также чего следует ожидать после него.

Лабораторно-инструментальная диагностика

Перед тем как сделать этот шаг и решиться на медикаментозный, вакуумный или другой вид аборта, женщина должна пройти достаточно большое количество исследований:

• Общий (клинический) анализ крови , мочи, (хорионического гонадотропина человека), уровень которого на ранних сроках является доказательством беременности. Также сдается анализ на сифилис (RW), делается ЭКГ.
• УЗИ . Во время ультразвукового исследования подтверждается факт наличия в матке плодного яйца, исключается внематочная беременность, а также опухолевые образования матки и яичников.
• Осмотр у узкопрофильных специалистов . Их консультация необходима, если у женщины имеются какие-либо серьезные заболевания. Также, возможно, потребуется коррекция приема медикаментозных средств, регулярно употребляемых пациенткой, чтобы препараты для медикаментозного прерывания развивающейся беременности, оказались эффективными.
• Проверка свертывающей системы крови . Для этого обычно назначается коагулограмма, потому что если кровь плохо сворачивается, то может возникнуть сильное .

Непосредственная подготовка к аборту

Если во время врачебного осмотра и проведения лабораторно-диагностического обследования не было выявлено противопоказаний, врач дает следующие рекомендации:

• За неделю исключить алкоголь, курение, прием антикоагулянтов и некоторых других препаратов.
• В день принятия первой дозы препарата пища должна быть легкоусвояемой.
• На весь период проведения аборта (3-6 дней) следует позаботиться о том, чтобы кто-то в случае ухудшения состояния женщины взял уход за ней и ведение домашнего хозяйства на себя.

Как проходит медикаментозный аборт

Как делают медикаментозный аборт в частной или государственной клинике?

Процедура проходит в 3 этапа:

1. В кабинете врача.
2. У себя дома.
3. Контрольный визит к доктору.

В кабинете врача женщина, решившаяся сделать аборт медикаментозным способом, принимает в присутствии гинеколога 3 таблетки мифепристона (600 мг), а затем остается под его наблюдением 2 часа.

Обычно перед тем, как отпустить пациентку домой, доктор выдает таблетки мизопростола, содержащие простагландин, оставляет ей свои контактные данные и назначает следующий визит в клинику. Это делается потому, что ему нужно наблюдать, как проходит у женщины прерывание беременности, оказывают ли медикаментозные средства нужное действие, не развиваются ли возможные осложнения.

Дома через 1,5-2 суток пациентка принимает 2 таблетки мизопростола (400 мкг), усиливающего сокращение мышц матки. В период прерывания беременности у некоторых женщин наблюдаются выраженные болевые ощущения. В этом случае следует пользоваться медикаментозными препаратами для снятия боли.

Сколько суток может длиться прерывание беременности медикаментозным путем? В среднем, до 6-7 дней. Именно в это время кровопотеря наиболее значительная, а выделения обильные.

Контрольный осмотр назначается на 3 и 7-14 день. Если по данным УЗИ и ХГЧ-анализа беременность сохранилась, делают вакуумаспирацию или классическое выскабливание.

Что делать после медикаментозного аборта

Если был сделан медикаментозный аборт недавно родившей женщине, то до скольки недель она не может кормить грудью? По мнению большинства специалистов, нужно воздержаться от грудного вскармливания на 2 недели, потому что препараты, используемые при лекарственном аборте, проникают в грудное молоко, и их действие на организм малыша неизучено.

В целом, следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Избегать тяжелых физических нагрузок, поднятия тяжестей в период кровотечения.
• Первый месяц после перенесенного медаборта в случае месячных пользоваться только прокладками и временно отказаться от тампонов и менструальных кап.
• На протяжении всего периода выделений из влагалища нельзя принимать ванну, ходить в бассейн и т. п.
• До скольки недель показан половой покой? Секс после медикаментозного аборта стоит отложить на 3 недели - 1 месяц. После прерывания новая беременность может наступить сразу с возобновлением половой жизни. Поэтому важно пользоваться .

Как поведет себя репродуктивная система после того, как было сделано прерывание беременности медикаментозным путем, предугадать невозможно: у одних во время следующих месячных болит грудь и низ живота сильнее, чем обычно, у других удлиняются менструации и т. п.

В целом, изменения цикла наблюдаются редко, и если аборт прошел без осложнений, то картина выделения крови во время месячных после него такая же, как была и до медикаментозного прерывания беременности.

Осложнения

Хотя медаборт считается наименее опасной процедурой, он может привести к ряду осложнений:

• Несостоявшийся аборт . Данное состояние возникает, если процедура выполняется на сроке более 6 недель, а также при приеме медикаментозных препаратов, снижающих эффективность мифепристона.
• Неполный аборт . В этом случае фрагменты плодного яйца остаются внутри матки, что может привести к различным негативным последствиям, включая летальный исход. Заподозрить неполный аборт можно при внезапном прекращении кровотечения, когда фрагмент плодного яйца закупоривает канал шейки матки, а также при резком усилении выделений в период прерывания беременности с помощью медикаментозных средств.
• Сбой в гормональной системе . Беременность – это гормональная перестройка организма. Поэтому даже на ранних сроках ее прерывание вызывает сбой этой системы, что организмом может быть воспринято как стрессовое состояние. Например, в результате этого после аборта, проведенного с помощью медикаментозных средств, может болеть грудь, нарушаться месячные или обостряться хронические заболевания.
• Осложнения, связанные с приемом препаратов . После принятия препаратов во время медикаментозного аборта наблюдаются тошнота, рвота, понос, болит живот, возникает головная боль, повышается температура, наступает общая слабость, ощущения приливов. Также возможны головокружения, резкое падение АД, потеря сознания, аллергические реакции.
• Маточное кровотечение . Обильные кровотечения могут привести к значительной потере крови вплоть до потери сознания. Поэтому если дома кровотечение при медикаментозном аборте усиливается и превосходит ожидаемый объем выделяемой крови, следует немедленно связаться с лечащим врачом.

Может после медаборта возникнуть плацентарный полип? К сожалению, да, если не были удалены все частицы плодного яйца.

Как избежать осложнений

Чтобы избежать осложнений, включая появление плацентарного полипа и обильное выделение крови, накануне прерывания беременности медикаментозным способом следует обязательно пройти тщательное обследование. При этом не нужно скрывать фактов употребления каких-либо препаратов, наличие плацентарного полипа после ранее проводившегося медаборта, а также серьезных заболеваний, которые могут стать противопоказанием к проведению процедуры.

Решение сделать прерывание беременности медикаментозным или любым другим методом должно быть взвешенным, с учетом всех «за» и «против», и не приниматься на основании эмоций. Также важно принять во внимание возможные психологические последствия.

Плюсы и минусы медикаментозного аборта

Очевидные преимущества по сравнению с другими видами прерывания беременности:

• минимальная травматизация стенок матки;
• аборт можно выполнить уже с первого-второго дня задержки месячных;
• быстрое восстановление состояния;
• при ранних сроках проведения – эффективность 95%.

Возможные минусы процедуры:

• высокий риск кровотечения;
• сохранение беременности в 5-22% случаях (зависит от срока беременности);
• большое количество противопоказаний.

Что лучше при плацентарном полипе: медикаментозный аборт или все-таки выскабливание? В данном случае выскабливание, потому что во время этой процедуры он будет удален.

Медикаментозное прерывание беременности не является способом контроля рождаемости - для этого существуют методы контрацепции. Однако в случае возникновения некоторых обстоятельств, в результате которых женщина решает сделать аборт, такой метод будет наиболее щадящим. Чтобы минимизировать риск возможных осложнений, нужно обязательно пройти обследование и придерживаться всех рекомендаций врача.

Мне нравится!