Как определить, что ребенок заболел. Как определить, что ребенок подвергается сексуальному насилию

Чаще всего о нездоровье малыша свидетельствует его поведение. Он становится вялым, капризным, отказывается от еды, перестает интересоваться игрушками, засыпает в необычное для него время или, наоборот, плачет без видимой причины.

Начало заболевания может выразиться частой зевотой, заложенностью носа, покашливанием, припухлостью губ, гноетечением из уха, высыпанием на коже, отечностью.

Какие первые признаки болезни могут быть у ребенка

Первым признаком болезни часто является повышение температуры тела. У здорового ребенка она колеблется в небольших пределах (от 36 до 37° С). Утром, как правило, температура ниже, к вечеру - чуть выше. Разница в утренней и вечерней температуре тела в норме не превышает одного градуса. Повышение температуры тела выше 37° С указывает на заболевание. Важным показателем заболевания является учащение дыхания. В норме новорожденный ребенок дышит около 50 раз в минуту. Во втором полугодии частота дыхания уменьшается до 35-32 раз, в 2-3 года - до 31-28 раз, в 4-7 лет - до 26-23 раз. Учащение дыхания свидетельствует о патологии со стороны легких.

Необходимо также учитывать характер дыхания - ровное, неровное, глубокое или поверхностное, не сопровождается ли оно хрипами.

Если ребенок кашляет, обратите внимание на частоту, силу и продолжительность кашля, не происходит ли он приступами, не сопровождается ли посинением лица. При появлении мокроты отметьте ее характер (слизистая, гнойная) и цвет (белая, зеленоватая, ржавая с кровью).

Ни одно изменение в состоянии и поведении малыша не должно ускользнуть от вашего внимания, ни одна жалоба не должна остаться незамеченной.

Начало заболевания может проявиться изменением внешнего вида ребенка. При высокой температуре - блестят глазки, кожа становится горячей на ощупь, сухой, приобретает розовый либо красноватый цвет. При ряде заболеваний она, наоборот, бывает бледной. Может наблюдаться синюшный оттенок кожи вокруг носа и рта, ногтевых фаланг рук и ног. В некоторых случаях болезнь начинается с появления на коже различного вида сыпей и гнойничков.

Ранним симптомом недуга может быть изменение пульса, который отражает частоту сердечных сокращений и тем самым характеризует работу сердечно-сосудистой системы. У детей пульс более частый, чем у взрослых. В норме у новорожденного ребенка его частота достигает 140 ударов в минуту, к 1 году он урежается до 120 ударов, к 2 годам - до 110, к 5 годам - до 100, а к 10 годам - до 85 ударов в минуту.

Учащение или урежение пульса свидетельствует о болезни. Пульс часто изменяется при патологии сердца или легких.

У маленьких детей есть одна особенность реакции организма на болезнь: общие признаки заболевания (симптомы) превалируют над местными признаками поражения того или иного органа или системы.

Скорее всего, маленький ребенок не расскажет, что у него начинает болеть горло , что у него кружится голова , появляется мышечная слабость и утомляемость и т.д. Дети, как правило, бегают и прыгают до тех пор, пока болезнь не расцветет бурным цветом. Именно это и нужно учитывать при оценке состояния здоровья ребенка.

Одним из частых признаков при возникновении болезни является вялость и нарушение аппетита . Здоровый ребенок весел и активен, хорошо ест. Если он не спит, то находится в состоянии «вечного движения».

Грудные дети улыбаются, гулят, у них обычно четкие чередования периодов сна и бодрствования, хороший аппетит.

Дети более старшего возраста бегают, прыгают, играют, их не удержать на одном месте и не привлечь внимание на длительное время.

Больной ребенок становится вялым, не улыбается и не играет, начинает «канючить» по любому поводу, его не интересуют новые игрушки и мультфильмы, он отказывается от любимого блюда, раньше обычного времени просится спать, спит больше обычного (но если только не переутомился накануне). Грудной ребенок начинает беспричинно плакать, отказывается от еды, не перестает плакать даже в сытом состоянии. Если это происходит без видимых и явных причин - необходимо быть бдительным. Возможно, это просто временные капризы. Быть может, у вас накануне были гости, и ребенок просто устал. Поход в цирк или театр (стадион, кино, длительные активные игры и т.д.) в более старшем возрасте могут служить источником избытка эмоций (и мы говорим - ребенок «перегулял»).

Но чаще всего эти признаки будут являться предвестниками болезни.

ИТАК, ВЫ ВИДИТЕ, ЧТО РЕБЕНОК ВЕДЕТ СЕБЯ НЕ КАК ОБЫЧНО.

Не спешите приставать к нему с расспросами. Конечно, ребенок пяти-шести лет и старше может сам пожаловаться на недомогание. Но даже в этом случае не пренебрегайте объективным наблюдением. В младшем возрасте дети не локализуют свои ощущения и не обладают абстрактным мышлением. Поэтому на вопрос - «где болит живот» они всегда показывают на область пупка, при вопросе «голова болит?» - отвечают «болит», а при вопросе «а может, НЕ болит?» чаще всего отвечают - «не болит».

Очень важно понять, КАК правильно наблюдать за детьми. Не воспринимайте ребенка изначально как свою улучшенную копию, не отягощайте свои наблюдения какими-то ожиданиями, основанными на собственном жизненном опыте или знаниях, почерпнутых в литературе. Не пытайтесь НАЙТИ СИМПТОМЫ болезни. Просто фиксируйте наблюдения, сопоставляя их с тем, насколько все, что вы видите, характерно для ВАШЕГО ребенка.

Помните, что опыт и привычка наблюдать за ребенком без нажима, в естественной среде, поможет развитию психоэмоциональной связи между вами - ведь вы научитесь понимать язык его жестов, поймете смысл его подсознательных реакций на окружающий мир и себя в том числе. Можно с уверенностью утверждать, что ваши родительские внимание и любовь смогут реализоваться в реальной помощи развитию вашего ребенка, и вернутся в виде его ответного понимания и содействия.

НАБЛЮДЕНИЕ - НЕПРОСТАЯ ВЕЩЬ. Оно само по себе может быть как благотворным, так и пагубным. Поскольку данная книга о здоровье ребенка, этот вопрос неправильно было бы обойти. Наблюдайте за ребенком с интересом, как за самостоятельным существом, и вы сами поменяете свое мировоззрение. Вы пройдете путь от недовольства несходством между вами (почему-то родителям кажется, что дети как-то должны оправдывать какие-то их ожидания) к радости осознания вашего родства. Это понимание ребенок обязательно воспримет, хоть и не осознанно, и уже одно это избавит его от психологического напряжения , которое является самой глубокой первопричиной возникновения очень многих расстройств, которые позже развиваются до сложных системных заболеваний.

Понаблюдайте за общим эмоциональным и двигательным состоянием ребенка. Насторожить вас должны как излишняя вялость , так и повышенная активность , переходящая в истеричное возбуждение. Расстройства сна и беспокойное поведение во сне - также явления, которые достойны дополнительного внимания.

Обратите внимание на то, как ребенок ходит, не хромает ли, как двигает руками (это может быть признаком повреждения костей, связок, суставов или мышц), как говорит и насколько быстро и точно отвечает на вопросы (это может быть связано с заболеванием нервной системы или травмой), как реагирует на прикосновение. Не пытается ли отвернуться или прикрыть глаза от яркого света.

Тревожным фактором является изменение аппетита . Если ребенок ест мало и отказывается от любимых блюд, это может быть свидетельством начала заболевания, и совсем не обязательно - со стороны органов пищеварения. Расстройства стула - это также признак не только заболеваний пищеварительного тракта. Диарея может сопровождать многие инфекционные и вирусные заболевания, а также нервные расстройства и аллергические реакции. Запоры и колики могут присутствовать при повышении температуры (при любом заболевании) или даже быть первым симптомом таких серьезных острых заболеваний как аппендицит, вирусный гепатит или внутреннее кровотечение вследствие травмы. В случае изменения характера физиологических отправлений (частота стула и мочеиспускания, цвет, состав мочи и кала), болезненности при отправлениях - следует немедленно обратиться к специалисту.

Если ребенок постоянно что-то жует, не следует радоваться его здоровому аппетиту. Это может быть реакцией на психологический дискомфорт, первым признаком нарушения работы щитовидной железы или других гормональных расстройств.

Увеличение потребления жидкости часто говорит о том, что организм ребенка пытается восполнить ее недостаток (в этом случае можно обнаружить, что ребенок потеет вследствие нервного перенапряжения, при вирусных инфекциях и т.д.). То же самое происходит при кишечных расстройствах, отравлениях или аллергических реакциях - организм пытается перебороть интоксикацию, и ребенок испытывает жажду.

Изменение вкусовых пристрастий также может свидетельствовать о недомогании. Например, отказ от любимых блюд или наоборот, желание съесть что-то, от чего он ранее отказывался. Бывает даже так, что дети тянут в рот несъедобные предметы. Общеизвестен пример, когда дети и беременные женщины едят мел - их организму не хватает кальция.

Следующее - это осмотр кожных покровов на предмет изменения их состояния и появления различных сыпей . Любые необычные изменения кожи, подкожной жировой клетчатки и слизистых оболочек обязательно необходимо показать специалисту. Обратите внимание на наличие гематом (синяков), припухлостей, ограничение подвижности и изменение формы суставов (это может быть признаком их травматического повреждения).

Расспросите вашего ребенка - как он себя чувствует, не падал ли накануне, не ударялся ли головой, не принимал каких-либо таблеток, не угощал ли его кто-то необычными конфетами или продуктами. Особенно информативно это у старших детей. Обязательно проводите расспрос в доверительном тоне, не повышая голоса, объясните, что не надо ничего бояться. Иначе испугавшись, ребенок забудет или просто испугается рассказать вам что-то важное.

Если у вас появилось подозрение, что ребенок нездоров, необходимо измерить температуру тела у ребенка. Повышенная температура тела - это чаще всего встречающийся признак самых различных инфекционных заболеваний. Лучше всего это делать несколько раз за день с интервалами примерно в три часа (так называемая трехчасовая термометрия). Это позволит уловить даже кратковременные и незначительные колебания температуры тела. Температуру тела лучше всего измерять ртутным термометром в подмышечной области. У грудных детей возможно использование электронных термометров, однако необходимо очень точно следовать инструкции по его эксплуатации и повторить измерение несколько раз подряд. Нормальной считается температура тела от 35,5 о С до 37 о С. У детей в возрасте до 3-х лет температура тела может в норме периодически повышаться и до 37,5 о С. Любое, даже кратковременное повышение температуры тела свыше установленных пределов необходимо расценивать как гипертермию , т.е. проявление болезни.

Необходимо обратить внимание на появление или усиление различных катаральных явлений, таких как насморк , кашель , осиплость голоса . Дети, которые посещают детский сад, довольно часто имеют это проявления, поэтому необходимо оценить не только их наличие, но и интенсивность.

Все свои наблюдения необходимо как-то зафиксировать, чтобы ничего не упустить при осмотре у врача. Каждая деталь может иметь значение, поэтому лучше не надейтесь на память - запишите или пометьте как-то все, что вызвало у вас беспокойство. Вы ведь можете что-то забыть, что-то посчитать несущественным или просто забыть рассказать, переключив внимание на что-то во время приема.

О необходимости же обращения к врачу - педиатру, а затем, если нужно, к узкому специалисту - мы будем напоминать постоянно.

Чтобы определить, не отстает ли ваш малыш в развитии, показателей его роста и веса недостаточно. Есть еще множество других критериев (лингвистические и моторные навыки), позволяющих понять, «правильно» ли растет ребенок. В первый месяц жизни новорожденные начинают издавать звуки, в три — поднимать головку в положении лежа на животике, в четыре — они реагируют на ваш голос, улыбаясь.

Безусловно, родителям интересно и полезно наблюдать за этими этапами роста малыша, по ходу отмечая и другие очевидные признаки его взросления, такие как двигательные (моторные) и разговорные навыки. Однако не спешите сравнивать успехи малыша с другими детьми, ведь каждый ребенок индивидуален. К примеру, кто-то начинает ходить в 9 месяцев, а кто-то лишь с 11 месяцев. Дети обычно переходят последовательно от одного этапа развития к другому. Тем не менее каждый ребенок преодолевает этот путь по-своему. Некоторые дети могут активно развиваться в одном направлении, например языковом, и отставать в другом, например в сенсорном и двигательном развитии.

Специалисты предлагают для родителей следующее:

✓ Для улучшения развития основных двигательных навыков:

Не бойтесь положить ребенка на животик, чтобы дать ему возможность развивать мышцы шеи и спины;

Убрав с пола опасные предметы (стулья с острыми углами, электроприборы, провода и т. д.), посадите малыша на пол, тем самым предоставив ему возможность изучать и исследовать пространство и свои возможности;

Если в доме есть дети постарше, дайте им возможность поиграть на улице, где они смогут прыгать и бегать, не мешая новорожденному.

✓ Для улучшения мелких двигательных навыков:

Предложите малышу игрушки различного цвета, формы, структуры, чтобы дать ему возможность анализировать и запоминать «впечатления» пальцев;

Позаботьтесь о пазлах, конструкторах, бумаге с красками и пластилине в соответствующем возрасте.

✓ Для развития разговорных навыков:

Слушайте с ребенком музыку, лучше конечно же классическую;

Разговаривайте с малышом;

Читайте ему вслух;

Показывая рисунки в книжке, обязательно приговари-вайте названия предметов, персонажей и др.

✓ Для улучшения социального взаимодействия:

Улыбайтесь и смейтесь вместе с ребенком;

Ограничьте время, которое проводите у телевизора, и поиграйте с малышом.

Итак, как отличить ребенка, которому просто нужно немного больше времени, от того, кто по-настоящему отстает в развитии?

Медики считают, что нарушения в развитии присутствуют в том случае, когда ребенок, взрослея, не может делать то, что делают дети младше его.

Несмотря на то что у каждого ребенка свой ритм развития, есть определенные умения и навыки, которыми малыш должен владеть в определенном возрасте.

Обычно в процессе развития рассматривают пять основных категорий:

➧ физическое развитие,

➧ когнитивное развитие (то есть все, что относится к мышлению и аргументированию),

➧ эмоциональное и социальное развитие,

➧ языковое развитие,

➧ сенсорное и двигательное развитие (последнее делится на основные и вто-ричные моторные навыки).

Зимой многих ответственных родителей волнует - как понять, что ребенок замерз на улице, и что делать, чтобы этого не случилось. Правильная подготовка к прогулке в холодное время года поможет избежать переохлаждения. В случае, если кроха начинает мерзнуть, важно вовремя обнаружить характерные признаки недостатка тепла и принять правильные меры.

Польза ежедневных прогулок для детского организма

Прогулка - обязательная составляющая режима дня грудного ребенка. Регулярное пребывание на свежем воздухе во многом способствует полноценному развитию младенца и улучшению общего самочувствия. После полученной порции кислорода малыш обязательно порадует родителей отменным аппетитом, спокойным сном и хорошим настроением.

Во время пребывания на улице необходимо постоянно следить за тем, чтобы малыш не замерз, а прогулка не привела к переохлаждению и болезни.

Как можно выяснить, что ребенок замерз на улице

Чтобы определить, не мерзнет ли новорожденный ребенок на улице, необходимо обращать внимание на основные признаки недостатка тепла. Кроха неправильно одет и замерзает, если:

• Кожные покровы и щеки резко побледнели.
• Носик становится «ледяным».
• Под краями верхней одежды и шапочкой ощущается холод.
• Пальцы рук и тыльные участки ладоней стали холодными, утратили нормальную чувствительность и приобрели темно-красный оттенок.
• Стал менее активным, не проявляет заинтересованности в прогулке, стал меньше двигаться.
• Сжался и дрожит.

Повод для беспокойства отсутствует, если у ребенка стали прохладными щечки, кисти рук, нос, но при этом он по-прежнему радуется прогулке, а кожный покров под головным убором и верхней одеждой остается сухим и теплым.

Как узнать, что грудной ребенок мерзнет в коляске

Узнать о том, что младенцу холодно в коляске зимой, можно по внезапному появлению сильной сонливости, понижению активности, равнодушию к окружающему миру, тихому плачу. Во время сна детское лицо сначала краснеет, затем становится бледным. На коже проступают пятна белого цвета, а носогубный «треугольник» становится синеватым. Часто у грудничков, которые замерзают, начинается икота.

Что делать, чтобы не допустить переохлаждения на улице

Основным условием комфортного пребывания малыша на свежем воздухе в зимнее время года является правильный выбор одежды. Одевая новорожденного ребенка на прогулку, необходимо учитывать следующее:

• утеплять кроху по погоде, несколькими слоями;
• не оставлять участков, где одежда прилегает неплотно;
• хорошо закрывать животик и спинку;
• не забывать о теплых варежках.

Лучшим вариантом верхней одежды в раннем возрасте станет цельный комбинезон или слип из гипоаллергенной ткани. Месячный малыш, который во время прогулки постоянно находится в коляске, должен находиться в теплом меховом конверте.

Находясь на улице, не стоит давать ребенку питье из бутылочки. Если карапуз уже начал ходить, маме следует регулярно проверять сухость его обуви и рукавичек.

Продолжительность моциона (прогулки) в морозную погоду не должна превышать 30 минут. От прогулки стоит отказаться, если на улице температура воздуха ниже -15 градусов, ветер и метель.

При обнаружении признаков переохлаждения у грудного ребенка следует прекратить прогулку, незамедлительно вернуться домой или зайти в ближайшее здание, чтобы согреться. С малышами, которые уже умеют ходить, можно поиграть, сгибая и разгибая ручки и ножки. Это поможет улучшить кровообращение, перестать коченеть и немного согреться.

Придя домой, необходимо сразу снять с крохи верхнюю одежду и переодеть в чистые сухие вещи. После этого нужно растереть ему ручки и ножки, а затем обеспечить теплым питьем.

Не менее вредно одевать грудничка слишком тепло. Перегрев опасен повышенным риском заболеть от малейшего дуновения ветра.

Как понять, что малыш мерзнет в доме

В связи с особенностями развивающегося организма грудные дети могут мерзнуть не только на улице, но и помещении. При несоблюдении основных условий создания комфортного микроклимата малыш может замерзнуть или, наоборот, перегреться. Родители могут узнать о том, что он недостаточно тепло одет, потрогав некоторые части тела. Ярким признаком этого станут холодные шея, ступни, верхняя часто спины и теменная область. Но также недостаток тепла определяют по таким признакам, как холодные нос и ушки, синий оттенок губ и ногтевых пластин, «гусиная» кожа.

Мерзнут ли дети во сне

Нередко грудные дети мерзнут ночью во сне. Показателем того, что ребенку недостаточно тепло, станут его прохладные ручки и ножки, холодные участки кожи на животе, спине и груди. Но также это можно понять, если кроха спит, сжавшись в клубочек, часто просыпаться в течение ночи и проявляет беспокойство.

Что делать, чтобы кроха не мерз в помещении

Пребывание малыша в доме требует поддержания правильного температурного режима. Традиционно педиатры рекомендуют обеспечить в детской комнате уровень тепла в пределах 18–22 градусов.

Если выяснилось, что младенец мерзнет ночью во сне, не стоит пытаться решить проблему, включив обогреватель. Перегрев малыша не способствует нормальной терморегуляции и мешает организму «учиться» сохранять тепло. А пересушенный в помещении воздух препятствует терморегуляции через дыхательные пути и пересушивает их слизистые оболочки.

Если температура в комнате в норме, но кроха зябнет по ночам, следует одевать его перед сном теплее или укрывать нетолстым одеялом. При температурном режиме 20–25 градусов спать рекомендуется в трикотажном белье, накрывшись тонкой простыней. При этом не стоит забывать одевать на ножки носочки. Если нижние конечности не будут стынуть, сон крохи станет намного крепче и спокойнее.

Вывод

Родители должны помнить - важным условием комфортного пребывания грудничка на улице и в доме является приобретение для него предметов одежды и обуви из натуральных материалов. А надежно защитить кроху от непогоды, ветра и осадков во время прогулки поможет современная коляска.

Видео о том как узнать, что ребенок замерз

Видео о том как правильно одевать ребенка зимой