Возможные проблемы новорожденного ребенка. Проблемы кожи новорожденных и детей грудного возраста. Наблюдается три «пика» двигательной активности

К сожалению, бывают такие ситуации, когда новоиспеченная мамочка сталкивается с проблемами у новорожденного, например, малыш часто срыгивает или у него проблемы со стулом. В такие моменты у многих родителей наступает приступ паники. Конечно, ведь они не знают, что делать в таких случаях. Давайте немного приподнимем «завесу» и рассмотрим самые частые проблемы новорожденных. А это срыгивания, затрудненный стул, нехватка молока и колики.

Срыгивания у новорожденных.

Срыгивания у новорожденных это довольно частые явления, которые, чаще всего, не являются признаком какого-либо заболевания. Обычно срыгивания происходят после кормления ребенка грудью или бутылочкой. Дело в том, что вместе с молоком кроха иногда может заглотнуть небольшое количество воздуха, который рано или поздно выйдет наружу и не один, а с пищей. Возникает срыгивание. Чтобы предотвратить подобное, новорожденного обязательно после кормления нужно поддержать «столбушком», т. е. в вертикальном положении, прижав его животик к своему плечу и не опускать до тех пор пока он не срыгнет воздух. Однако если ребенок во время кормления сразу же уснул, то не нужно его беспокоить. Просто положите малыша на бочок.

Внимание! Если у новорожденного срыгивания стали частыми и обильными, есть вероятность патологии. В этом случае обязательно обследуйте своего малыша в больнице и в первую очередь сводите его к хирургу и неврологу. Более подробно о срыгивании у новорожденных вы можете прочитать в .

Колики у новорожденных.

Кишечные колики – приступы боли, возникающие в результате скопления газов в кишечнике. Колики у детей обычно начинаются после трех недель жизни. Первые признаки кишечных коликов: малыш постоянно плачет, сучит ножками, отказывается от груди и беспокойно спит ночью.

Как лечить:

• Для начала постарайтесь уменьшить газообразование. Обратите внимание, как малыш захватывает ваш сосок. В идеале – он должен взять в ротик всю ареолу.
• Во время коликов приподнимите новорожденного в вертикальное положение так, чтобы его животик оказался прижатым к вашей груди или животу. Тепло исходящее от вас согреет малыша и снимет газообразование.
• Не торопитесь давать крохе вторую грудь. Пусть он сначала высосет первую до самого конца. Считается, что так малыш получит самое полезное грудное молоко, т. е. «заднее».

Проблемы стула у новорожденных.

По стандарту здоровый ребенок должен оправляться после каждого кормления. Но, к сожалению, на самом деле такое случается очень редко. Чаще всего у многих малышей стул бывает либо один раз в день, либо через день, а то и через два дня. Что делать в таких ситуациях? Как решить подобную проблему у новорожденного?

Оказывается, по мнению большинства медиков, дети, находящиеся на грудном вскармливании могут не оправляться в течение 6 дней, и здесь ничего страшного нет. Наоборот, это доказательство тому, что грудное молоко ребенком полностью усваивается без остатка.

Однако если малыш при задержке стула стал беспокойным и постоянно плачет, не стоит ждать столько дней, помогите ему, например, специальными свечками, которые вы можете приобрести в любой аптеке. Ну, а для профилактики давайте малышу больше питья и отвар шиповника. Известно, что шиповник помимо того, что является отличным общеукрепляющим средством, так он еще действует как легкое слабительное.

Нехватка грудного молока.

Иногда у некоторых мамочек через две-три недели после родов уменьшается количество молока. Не стоит паниковать это так называемый лактационный криз. Как правило, он проходит через 3-4 дня. Просто когда малыш подрастает, ему требуется большее количества молочка, чем раньше, а молочные железы не успевают за его повышенным аппетитом, вот и получается нехватка грудного молока. Но как уже было сказано ранее, все вскоре восстановится.

В период лактационного криза ни в коем случае не прекращайте прикладывать ребенка к груди. Также, можете самостоятельно стимулировать лактацию с помощью частого сцеживания и обильного теплого питья.

Кстати, чтобы не растеряться когда у новорожденного возникают какие-либо проблемы, заранее запаситесь аптечкой.

Аптечка новорожденного:

• Бриллиантовая зелень (зеленка) и перманганат калия (марганцовка).
• Перекись водорода.
• Ватные палочки, стерильная вата и бинты.
• Травы для купания: череда и ромашка.
• Пипетки.
• Электронный градусник.
• Спринцовка, газоотводная трубка, аспиратор для чистки носика.
• Детский крем и присыпка.

Теперь, думаю, столкнувшись с проблемой у новорожденного крохи вы не станете паниковать, а грамотно ему поможете.

Часто встречающиеся проблемы с грудным ребенком

1) Плохой набор веса . Общее состояние грудного ребенка полностью зависит от матери. В первую очередь это относится к питанию. Всем известно, что самая лучшая пища для ребенка – это грудное молоко, которое вырабатывает организм матери. От грудного молока полностью зависит, как будет ребенок набирать рост и вес. Зачастую встречается, что ребенок плохо набирает вес.

В таких случаях необходимо контролировать следующие моменты:

Диета кормящей матери . В рационе мамы пища должна быть сбалансированной и содержать достаточное количество жиров, для того чтобы молоко было очень питательным и сытным;

Сон малыша . Дети растут во сне, и чем больше они спят, тем лучше они набирают вес и рост;

Частое и своевременное прикладывание малыша к груди . В первые месяцы промежуток между едой должен составлять полтора – два часа. Объем потребляемого молока у всех разный составляет от 50 до 80 миллилитров. Маленький объем молока и небольшие промежутки между едой объясняются тем, что желудок еще слишком мал, чтобы переваривать большой объем молока. Далее эти показатели увеличиваются, постепенно достигая двухсот миллилитров каждые 4 часа (в 5-6 месяцев).

2) Плохой аппетит у грудного ребенка . Часто случается так, что у малышей плохой аппетит. И как бы мама не старалась его накормить, ребенок капризничает и вредничает. Но что же делать, ведь питаться то надо для развития.

Для начала нужно определить причины плохого аппетита и почему он плохо кушает, а у грудных детей их несколько:

мама перекармливает ребенка;

насморк;

режутся зубы;

болит животик (колики и скопление газов);

молоко плохо идет из груди;

бактериоз.

Для того, чтобы пробудить аппетит у грудного ребенка нужно разобраться и решит все вышеперечисленные причины.

3) Плохой сон у грудного ребенка . Сон ребенка должен быть также сбалансированным. Всего в течение суток на сон у ребенка уходит 18-20 часов. Все остальное время он бодрствует. На практике не у всех матерей спокойные дети, чтобы спать такое количество часов, однако необходимо стараться придерживаться данных цифр, так как это напрямую влияет на развитие малыша. Существует несколько причин, которые влияют на плохой сон:

Голод . Плохой сон аргументируется в основном тем, что ребенок хочет есть. Необходимо стараться придерживаться режима питания;

Психо-эмоциональное состояние матери . Настроение ребенка полностью зависит от матери. Дети чувствуют все негативные эмоции и реагируют на них плачем. Для этого необходимо поддерживать себя в хорошем настроении, успокоится и не нервничать;

Дефицит витаминов . Зачастую долгий и продолжительный плач и плохой сон может быть следствием недостатка в организме грудного ребенка витамина Д. Для того, чтобы определиться, какой именно препарат давать ребенку, лучше проконсультировавшись с лечащим врачом-педиатром. Кроме того, витамин Д назначают детям для профилактики развития рахита.

Многие дети очень хорошо спят во время прогулок на улице. Время прогулки каждый выбирает для себя сам.

В первый месяц долго гулять не нужно, так как все-таки улица – это для детей новое место для адаптации и порой у них может от этого болеет голова.

В летнее время в течение первого месяца нужно гулять по полчаса - часу, а в зимнее от десяти минут. Далее постепенно увеличивая время. Средний показатель общей прогулки может составлять примерно два часа, но можно увеличить время прогулки до 6 – 8 часов.

Если грудной ребенок плохо спит ночью и плохо засыпает – это может быть следствием повышенной возбудимости ребенка, либо голод.

Для того чтобы успокоить ребенка можно проводить водные процедуры с малышом – то есть купать их на ночь. Вода действует успокаивающе на ребенка, так как это напоминает им внутриутробную жизнь, где им было очень тепло и уютно. Однако некоторые дети еще больше возбуждаются от ванны. В таких случаях детей лучше купать утром или днем.

Также для того, чтобы ребенок успокоился перед сном, нужно убрать все игрушки, которые находятся в поле зрения ребенка.

Плохой сон у ребенка может быть следствием проявления голода. Поэтому перед сном грудного ребенка нужно накормить.

Сменить подгузник.

Спеть колыбельную песню. Еще учеными доказано, что песни успокаивают детей.

Помимо основных потребностей в еде и сне, грудные дети также испытывают потребность к познанию и развитию. Для этого родителям в помощь могут служить различные игрушки. Развивающих игрушек в детских магазинах на сегодняшний день огромное количество и все они подразделяются на степень сложности.

В зависимости от того, какой возраст у ребенка, ему нужны различные игрушки. Также с ребенком нужно постоянно разговаривать, чтобы он привыкал к особенностям речи и для того, чтобы малыш с легкостью узнавал, кто с ним разговаривает – мама, папа, бабушка. Со временем ребенок отвечает на разговоры улыбкой или активным гулением, то есть воспроизведением отдельных звуков. Это служит ответной положительной реакцией ребенка.

3).Запоры у грудных малышей:

У грудных детей запоры являются самой распространенной проблемой с кишечником. Часто они возникают из-за нарушения процесса вскармливания. Если малыш за двое суток не испражняется или появляется твердый, сухой стул – это признак запора. Причинами запора у грудничков могут быть: неправильное питание матери, изменения в режиме ребенка, употребление лекарств, измененный состав молочной пищи.

При появлении запора, кормящая мать должна изменить свое питание. Включить в свой рацион больше клетчатки, зелени, свеклы, чернослива и воды. Исключить употребление кофе, шоколад, сыр, а главное спиртное. Если малыш находится на смешанном или искусственном питании, то следует попробовать смесь, которая улучшает пищеварение и предотвращает запоры (смеси, содержащие пребиотики). А также соблюдать режим ребенка, чтобы избежать сбоя в работе пищеварительной системе. Чаще давать ребенку пить кипяченую воду.

Понос у грудничков:

Понос у малыша может быть вызван кишечной инфекцией. Понос может быть и симптомом инфекций (ангина, отит, ринофарингит), и других заболеваний. Также он может возникнуть из-за неправильного питания либо перекармливания ребенка.Причиной поноса может быть применение, каких либо лекарств. Симптомы поноса – это водянистый стул с примесью слизи зеленоватого цвета; отказ малыша от еды, но не всегда; при вирусных инфекциях появление высокой температуры. В самых опасных случаях может наступить обезвоживание организма, при этом язык и полость рта сухие и во время плача отсутствуют слезы.

Колики: причины их возникновения, симптомы и лечение:

В кишечнике грудного ребенка происходят различные процессы брожения. Дискомфорт и неудобства могут вызвать у малыша повышенное газообразование в кишечнике. Из-за этого могут возникнуть колики. Также причиной их возникновения может быть неправильное питание и плохое психологическое состояние матери. Могут возникнуть на фоне какого-то заболевания. Возникнуть они могут также из-за заглатывания воздуха ребенком во время кормления. При появлении колик, ребенок начинает кричать, «тужиться», поджимать к животику ножки.

Облегчить колики можно легким массажем живота, а также поднимать ножки его к животику; сначала обе, нежно сгибая, потом поочередно. Погреть животик малыша теплой пеленкой. Можно поставить ребенку газоотводную трубочку, а затем клизму. Перед тем, как поставить клизму, необходимо смазать ее наконечник кремом и спустить воздух.

Срыгивание и рвота у грудного ребенка:

Проблемы у грудных малышей, связанные с пищеварительной системой, возникают в основном из-за неправильного питания матери и неправильного кормления грудью ребенка. Срыгивание – это одна из проблем, которая бывает почти у всех малышей этого возраста. При срыгивании небольшое количество молока может вместе с воздухом отрыгнуться. Причиной тому может быть перекармливание ребенка. Порой он срыгивает небольшое количество молока, но бывает что очень много и довольно часто – это симптомы рвоты. Когда рвота повторяется –необходимо дифференцировать заболевание.

Чем больше у мамы с папой полезной информации, тем меньше тревог и проблемм у новорожденных.

Первые месяцы жизни младенца — время счастливое и очень волнительное. Как только состояние крохи перестает укладываться в нормы, озвученные педиатрами, родители получают отличный повод для паники. Давайте выясним: когда действительно стоит переживать, а когда — для тревоги нет оснований. Обычно начальную информацию о состоянии новорожленного родители получают из , проведенной неонатологом.

2. Проблемы новорожденных - Трудности перехода.

Самые большие волнения одолевают новоиспеченных родителей в первые три месяца. Первые 100 дней — особенный период в жизни младенца. Кроха после 9 месяцев спокойного созревания в околоплодной жидкости попадает в „безводный" мир, переживая при рождении сильнейший стресс. Все это не может не отразиться на внешнем виде и состоянии крохи. Многие из этих „странностей" младенцев являются нормой и не требуют специального лечения.

Физиологическая эритема. Цвет кожи у новорожденного красный, кроха напоминает помидорчик или вареного омара. К концу вторых суток эритема достигает максимума, а затем постепенно, к концу недели, цвет кожи приобретает бледно-розовый оттенок.

Половой криз. На 8-10-е сутки жизни у некоторых деток (как у девочек, так и у мальчиков) можно заметить . Нередко бывают выделения белого цвета из молочных желез и отечность половых органов. У новорожденных девочек не исключаются кровянистые выделения из половых путей. Все эти явления связаны с материнскими половыми гормонами, которые какое-то время после родов продолжают циркулировать в кровяном русле ребенка. Спустя 2-3 недели эти симптомы сойдут на нет сами по себе. Поэтому категорически воспрещается (!) выдавливать секрет из молочных желез и обрабатывать грудь крохи какими-либо лекарственными средствами.

Милии. На носу, подбородке, лобике малыша заметны гладкие, белого цвета угри, размером с булавочную головку. Это накопившийся внутриутробно секрет сальных желез крохи. Поводов для беспокойства опять-таки нет — через месяц-другой они исчезнут.

3. Проблемы новорожденных - Контрольный замер.

Обычно в первый месяц младенец прибавляет не менее 300 г к весу при выписке. Во втором месяце прибавка больше — от 900 до 1100 г. Затем ежемесячный привес составляет в среднем 700 г и так до полугода. С 6 до 9 месяцев, когда малыш начинает активно двигаться, набор веса замедляется и ежемесячная прибавка составляет около 500 г, а с 9 месяцев и до года вес увеличивается на 300-350 г в месяц.

Однако детишки не всегда хотят соответствовать нормам, составленным педиатрами, и тогда молодая мама начинает волноваться: не голодает ли ее кроха, достаточно ли ему молока? Особенно актуальна эта проблема при грудном вскармливании, когда объем съеденного измерить не так уж просто.

Самый простой способ — провести тест „на мокрые пеленки". В течение суток малыша оставляют без подгузника и считают, сколько раз он по-писает. Если кроха мочился не менее 10 раз, то с питанием у него все в порядке. Можно также взвешивать ребенка до и после каждого кормления. Существует несколько способов расчета количества молока, необходимого грудничку.

Согласно методу Шкарина, младенцу в возрасте 8 недель хватает 800 мл молока в сутки. Если ребенок младше, то он должен получать на 50 мл меньше за каждую неделю, если старше — на 50 мл больше. Например, малыш в возрасте трех недель должен съедать за сутки: 800 - 50 х 5 = 550 мл. А объем грудного молока для 10-недельного малыша: 800 + 50 х 2 = 900 мл.

Метод Гейбенера и Черни основывается на соотношении объема пищи и веса ребенка. В течение первых недель жизни количество грудного молока составляет 1/5 от веса ребенка, до 3 месяцев — 1/6 веса, в 3-5 месяцев — 1/7 веса, а во втором полугодии жизни — 1/8 веса.

Способ Маслова предлагает определить, не голодает ли кроха, основываясь на научных данных о калорийности грудного молока, в котором содержится в среднем 700 ккал. Кроха до 3 месяцев нуждается в 125 ккал на 1 кг веса, с 3 до 6 месяцев потребность уменьшается до 110 ккал, а с 6 месяцев и до года она составляет около 100 ккал на 1 кг.

4. Проблемы новорожденных - Выходные данные.

Не меньше, чем рацион, молодых родителей интересует содержимое подгузника. Если это содержимое запаздывает с появлением или его вид отличается от привычного, беспокойным родителям становится не по себе.

Для начала давайте разберемся со сроками. Конечно, нередко груднички пачкают подгузники после каждого кормления или 1-2 раза в день. Но вообще считается, что у младенцев на грудном вскармливании дефекация раз в 2 дня — это тоже вполне нормальное явление. Так что если ваш малыш не какает уже пару дней, но при этом бодр, весел и доволен жизнью, тревожиться рано. Но если ребенок кряхтит, тужится и плачет, а стул при этом твердый, а не кашицеобразный — обязательно идите к участковому педиатру. Кстати, внимательное ознакомление с содержимым подгузника тоже бывает весьма полезно. Итак: клейкий, липкий, черный или черно-зеленый стул только родившегося малыша нормален, это так называемый меконий. Волноваться стоит, если в первую неделю жизни ребенка меконий так и не появился.

Обычный стул грудного младенца зернистый, творожистый или однородный желтого или горчичного цвета. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, стул более сформировавшийся, обычно светло-коричневого или желтого цвета. Частая дефекация при водянистом стуле зеленоватого цвета свидетельствует о диарее, твердый стул отдельными кусочками со слизью или кровью — признак запора. Кроме того, стул с кровью может рассказать о наличии анальной трещины или аллергии на молоко, а слизистый стул зеленого или светло-желтого цвета — о присутствии в организме вируса, например гриппа, или наличии желудочной инфекции. Если ваш малыш принимает препараты с железом, его стул наверняка станет черным, это нормально. И наконец, познакомив подросшего кроху с банановым пюре, вы можете обнаружить в подгузнике нечто напоминающее глистов. Не пугайтесь, это волокна банана!

5. Проблемы новорожденных - Вечный зов.

В первые месяцы после рождения ребенка мамы обычно с разочарованием обнаруживают, что их радужным мечтам о сладко спящем в своей уютной колыбели малыше, похоже, так и не суждено сбыться — кроха ведет активную ночную жизнь, кричит и плачет. Давайте посмотрим на проблему с другой стороны. Ваш малыш — беспомощное существо, которое не имеет другой возможности рассказать о своих потребностях, кроме как с помощью хныканья и плача. Но это конечно же не всегда означает, что крохе плохо или больно. Возможно, ему некомфортно лежать на спинке или малыш так сигнализирует о мокром подгузнике, о своем желании оказаться поближе к маме. Не нервничайте, а последовательно исключайте возможные причины:

♦ переоденьте кроху;

♦ переложите на бочок;

♦ приласкайте малыша, возьмите его на руки и походите по комнате.

Что же касается сна, то вряд ли стоит тревожиться, что младенец недосыпает. Совсем крохотные дети отлично умеют спать во время еды. Поэтому обустройте удобное место для кормления и отдыхайте, пока малыш дремлет у груди, Кстати, сосательные движения — природный релаксант, он облегчает беспокойство ребенка из-за колик или прорезывающихся зубов. Попробуйте воспользоваться слингом — приспособлением, дающим возможность малышу расслабиться рядом с мамой, а вам — получить свободу перемещения, не расставаясь с любимым крохой.

Все выше описанные проблемы новорожденных внимательная мамочка может (и должна) заметить еще до выписки из роддома. Однако, это только внешние проблемы. А внутренние симптомы, такие как , изменение формы и размеров головного мозга (при прохождении крохой половых путей), и др. можно выявить только при ультразвуковом исследовании. Поэтому мы настоятельно рекомендуем до выписки сделать УЗИ внутренних органов ребеночку (с обязательным описанием-заключеним доктора), а также УЗИ мочеполовой системы молодой маме (как это делается во всех цивилизованных странах).

Самые первые проблемы новорожденного крохи всегда вызывают больше всего страхов и тревог у родителей. И неудивительно - ведь всё в первый раз! Но на деле - большинство проблем просты и часто проблемами вообще не являются:-) Попробуем рассмотреть самые распространённые вопросы, которыми задаются родители новорожденного. Итак:

Физиологическая потеря веса.

Все новорожденные теряют в весе первые дни после рождения. Нормальной считается потеря до 10% от веса при рождении. Это связано с адаптативными процессами, происходящими в организме новорожденного, и ничем ему не грозит. Обычно на 2-3 неделе жизни ребёнок начинает набирать вес и к месяцу он уже на 600 и более грамм тяжелее, чем сразу после родов. Способствует этому правильно организованное грудное вскармливание - по требованию, без докормов и допаиваний.

Сухость и шелушение кожи.

Рождённый в срок ребёнок покрыт белым маслянистым веществом - первородной смазкой. Её функция - помогать прохождению ребёнка по родовым путям, а также защитить нежную кожу в период перехода от водного образа жизни к воздушному. В течение 1-2 суток после родов смазка практически без остатка впитывается в кожу. Если же смазку вытерли или смыли. либо малыш переношенный (родился практически без смазки), то через несколько дней кожа начинает шелушиться. Помочь в этом случае может растительное масло, простерилизованное на водяной бане, которым необходимо смазывать кожу крохи несколько раз в день. Специальные детские масла сейчас лучше не использовать, поскольку они способны в некоторых случаях вызывать аллергию у ребёнка.

Сыпь.

В течение первой недели у новорожденного может возникнуть мелкая красная сыпь с белыми головками или без них. Это т.н. эритема, её причиной является послеродовое очищение организма малыша. Обычно она проходит через 2-3 дня безо всякого лечения. Ванночки с травками - ромашкой, календулой, чередой - ускорят и облегчат этот процесс.

Гормональный криз.

Вызван выведением из организма крохи избытка материнских гормонов, попавших к нему в последние недельки беременности и во время родов. Проявляется припухлостью молочных желёзок у деток обоих полов, у девочек возможны слизистые беловатые или кровянистые выделения из половых путей, у мальчиков может быть припухшей мошонка. Все эти симптомы обычно проходят сами собой. В эти дни нужна тщательная гигиена и внимательная аккуратность к припухшим желёзкам. Если припухлость на грудке большая, то можно сделать компресс с мазью Вишневского. Насторожить должно появление красноты в этих местах и повышение температуры у малыша. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

Милиа.

Это беленькие точечки на личике малыша, напоминающие угри. Причина этого явления - закупорка сальных желёзок секретом, образовавшимся под влиянием материнских гормонов. Милиа проходят сами собой через 1-4 месяца. Делать ничего не нужно.

Желтуха новорожденных.

Физиологическое явление, связанное с разрушением избыточного количества эритроцитов в крови ребёнка. Эритроцитов у плода примерно в 2 раза больше, чем у взрослого, поэтому после рождения лишние разрушаются. Но печень новорожденного не может справиться полностью с этой задачей, поэтому и возникает пигмент. Кожа и склеры глаз ребёнка приобретают желтоватую окраску. В норме желтуха нарастает с 2 по 5 день, а потом в течение 2х недель спадает. Материнское молозиво существенно облегчает этот процесс для организма малыша, поэтому важно начать кормить в первые полчаса после рождения и продолжать кормления по требованию ребёнка.

Мокнущий пупок.

Обычно остаток пуповины отпадает на 4-5 день, а окончательно пупок заживает примерно к 10му дню. Чтобы пупочная ранка хорошо и быстро зажила, важно хорошо за ней ухаживать. Ватной палочкой, намоченной в перекиси водорода, тщательно обработать все складочки пупочного кольца, вымывая оттуда все корочки. После этого аккуратно капнуть в пупок настойку прополиса или зелёнку. Такой уход необходимо повторять 4-5 раз в день.

Конъюктивит.

Очень часто родители новорожденных малышей жалуются на «киснущие» глазки ребёнка. Таким образом сказывается переход из стерильности матки в атмосферу, насыщенную разнообразными микроорганизмами. Глаза можно протирать ватным диском, смоченным в настое ромашки, календулы, или свежезаваренном черном чае. Движение ватки от внешнего угла глаза к носу. Если эти простые средства не помогают, проконсультируйтесь у врача о назначении мед.препаратов.

Потница.

Красная мелкая сыпь, появляющаяся, как правило, в области крупных складок - подмышками, на шейке. Основные причины - недостаточная гигиена и перегрев. Если у вашего малыша появилась потница, обязательно обратите внимание на его одежду. Не слишком ли её много? Пошита ли она из натуральных материалов? Помните, что перегрев для новорожденного опаснее, чем переохлаждение. При нормализации ухода потничка обычно проходит сама. Можно помочь коже ванночками или обтираниями настоем ромашки, календулы, череды.

Опрелости.

Чаще появляются в паху и области ягодиц, но могут быть и в подмышечных впадинах, и на шейке. Причины те же, что и у потницы, а также постоянным контактом кожи с мочой и каками. Кожа у малыша очень тонкая и нежная, поэтому важно за ней очень тщательно ухаживать - обмывать складочки настоями травок несколько раз в день, идеально - после каждого туалета, и побольше держать открытыми - проветривать, подсушивать. Если опрелости всё-таки появились, то важно определить, какие они - сухие или мокнущие. Если сухие, то поможет смазывание растительным маслом или кремом, если мокнущие, то необходимо использовать специальную детскую присыпку. Лучше использовать отечественную присыпку, которая продаётся в аптеках - она не содержит ароматизаторов и других веществ, могущих вызвать аллергию. Замечательно от любых видов опрелостей помогает присыпка из спор ликоподия, её тоже необходимо искать в аптеках.

Молочница.

Это грибковое поражение слизистой ротика. Выглядит оно как белые створоженные кусочки на языке, нёбе, внутренних поверхностях щёк. Иногда эти пятнышки окружены красным ободочком, но его может и не быть. За молочницу нередко принимают молочный налёт на языке ребёнка, остающийся после кормления. Различить их можно так: молочный налёт исчезает, если перерыв между кормлениями был долгим, а молочница, напротив, имеет тенденцию распространяться по слизистой. Также молочница легко снимается марлечкой, намотанной на палец, а под ней чаще всего обнаруживается красное пятно. Молочницу обязательно нужно лечить, поскольку запущенная она вызывает неприятные и болезненные ощущения у малыша, и он не может хорошо сосать. Соски матери тоже могут заразиться молочницей. Перед каждым кормлением необходимо снимать налёт марлечкой с содовым раствором - 1ч.л на стакан воды. Перед лечением проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Запор.

Если ребёнок на исключительно грудном вскармливании, то появление истинного запора практически невозможно. Чаще за запор родители принимают редкий объёмный стул. Нужно помнить, что абсолютной нормой для грудничка является стул от 10 раз в сутки до 1 раза в 2-3 суток. Поэтому если малыша ничего не беспокоит и он какает, хоть редко, но сам, то поводов для беспокойства нет.

Если стул нормальной консистенции - кашицеобразный, но ребёнок испытывает трудности с его выделением, то необходимо помассировать животик малыша и поприжимать к нему ножки, согнутые в коленках, а потом взять ребёнка в удобную позу для оправления - под коленки, разместить над тазиком или пелёночкой и приглашать его покакать соответствующими звуками. Дело в том, что внутриутробно малыш не какал и для него это такая же новая и связанная с усилиями задача, как и сосание. Он ожидает помощи в её освоении от мамы, и если она достаточно чутко отнесётся к его потребностям, то скоро забудет об испачканных пелёнках. Если же стул действительно плотный, то возможно мама ест много жирных продуктов, например, много грецких орехов. Стоит пересмотреть своё меню. Помочь может массаж животика, сон на животе, упражнения для массажа живота, из динамической гимнастики - захваты за ножки. В крайнем случае можно покрутить у ануса малыша ватной палочкой с кремом или тонким концом градусника, либо воспользоваться газоотводной трубочкой. Но эти средства не должны использоваться регулярно, лучше постараться найти и устранить причину вместе с врачом или консультантом по ГВ. Если малыш на искусственном вскармливании, то, возможно, необходимо поменять смесь. Часто крепят смеси с высоким содержанием железа.

Понос.

Напомню, что малыш на исключительном ГВ имеет право на любой стул - жидкий, частый, с комочками и разного цвета. Главным признаком нормальности является хороший набор веса и общее благополучие ребёнка. Если стул крохи частый, с зеленью и пеной, то, возможно, он недополучает «заднего» («позднего») молока. Необходимо следить, чтобы ребёнок полностью опустошал одну грудь и только после этого предлагать ему другую. Если же ребёнок какает более 10 раз в сутки и почти водой, при этом у него сократилось суточное количество мочеиспусканий, необходимо обратиться к врачу.

Колики.

Кишечник новорожденного незрел, в нём происходит много процессов брожения. Повышенное газообразование может доставлять малышу неудобство и дискомфорт. Также причиной может быть заглатывание малышом большого объёма воздуха во время кормления. Следите за правильным прикладыванием ребёнка к груди, а также после кормления можно подержать его «столбиком», чтобы он отрыгнул воздух. Если ребёнка мучают колики, он кричит, поджимает ножки к животику и тужится. Но есть мнение, что таким образом ребёнок может вести себя от любого дискомфорта. Поэтому не спешите давать ему укропную воду и другие препараты, они приносят больше вреда, чем пользы. Гораздо лучше в такие минуты носить ребёнка на руках, прижав животиком к себе. Постарайтесь придать ему свернутую позу, похожую на положение в матке, и плавно покачивайте его. Также расслабиться малышу поможет тёплая ванна. Для отхождения газиков можно сделать массаж живота по часовой стрелке и прижимание ножек. Замечено, что детки, много спящие и гуляющие на животике, меньше страдают от колик.

Срыгивание и рвота.

Срыгивание физиологично. Немного молока может отрыгнуться вместе с воздухом. Также причиной срыгиваний является то, что ребёнок иногда съедает в кормление больше молока, чем необходимо. Таким образом он посылает запрос материнской груди для увеличения выработки молока по мере роста крохи. Срыгнуть ребёнок может свежим молоком, а может - уже несколько переработанным. Иногда он может срыгнуть очень много. Если же срыгивания очень частые и очень обильные постоянно, то стоит обратиться к неврологу. Рвота отличается от срыгиваний тем, что молоко отторгается фонтаном. Если такое произошло единожды и ребёнок весел и хорошо себя чувствует, то, скорее всего, поводов для беспокойства нет. Если рвота повторяется или самочувствие малыша ухудшилось, необходимо вызвать врача.

Вконтакте

Проблематика грудного вскармливания

Педиатрия представляет собой сочетание медицины болезней и медицины развития. Таким образом, обращаясь к детям, эта дисциплина занимается предупреждением многих хронических заболеваний взрослых, формированием предрасположенности к развитию высоких свойств интеллекта, разносторонних способностей и потенциального долголетия.

Одной из основных функций ребёнка грудничкового возраста, обеспечивающей бурный рост организма, является функция питания. Через питание осуществляются управляющие воздействия как позитивной, так и негативной направленности на организм, его функции и отдельные системы органов, в существенной степени определяющие качество и продолжительность предстоящей жизни ребёнка. Патология детского возраста, вызванная некорректным питанием и проявляющаяся в нарушении пластических процессов и процессов тонкого формирования различий в тканях организма (например нервной ткани, ткани головного мозга, костной ткани, скелетных мышц и миокарда, сосудов), не имеет клинического лица, но абсолютно необратима. Однако её можно предотвратить, обеспечивая питание, адекватное возрастным особенностям младенца.

Таким образом, проблема вскармливания детей грудного возраста является одной из острейших проблем современной педиатрии, так как расстройства здоровья, связанные с питанием, приводят в первые три года жизни не только к кратковременным, но и к долговременным последствиям, нанося ущерб будущему умственному и физическому потенциалу общества.

Принципы корректного питания грудных детей

В настоящее время естественное вскармливание рассматривается не только как питательное и энергетическое обеспечение ребёнка, но и как эквивалент и продолжение пуповинной связи внутриутробного развития. Грудное молоко стимулирует адаптацию новорождённого и его успешный переход к независимой жизни после родов. При этом грудное молоко несёт в себе самый широкий комплекс регулирующих и информационных веществ: гормонов, биологически активных веществ, стимуляторов и т.д.

Современная теория рационального питания детей раннего возраста основывается на следующих принципах:

1. Количественное обеспечение.

Питание должно обеспечивать поступление достаточного количества белков, жиров, углеводов, минералов, витаминов, хотя потребность в пищевых веществах здоровых новорождённых изменяется в широких пределах в зависимости от массы тела, срока беременности, темпов роста и условий окружающей среды.

2. Сбалансированное многокомпонентное питание.

В настоящее время акцент делается на то, что рацион должен составляться не упрощённо с учётом только пищевой ценности (калории, белки, жиры, углеводы), но и с учётом необходимых микро- и макроэлементов, жиро- и водорастворимых витаминов и т.д. Например, содержание солей в грудном молоке ниже, чем в любом его заменителе, и больше соответствует питательным потребностям ребёнка и возможностям обмена в таком возрасте.

3. Пищевое предобеспечение.

Корректное питание должно предшествовать и опережать все процессы роста и развития ребёнка. Нарастающая задолженность и недостаточное накопление в организме отдельных компонентов пищи могут привести к недостаточному росту и нарушению превращения неспециализированных клеток в специализированные органы и ткани. Если в рационе питания уже не хватает или содержатся в минимальном количестве некоторые минеральные вещества или витамины, положение может стать критическим для тех органов, которые наиболее активно развиваются в данный момент. Любое явление в развитии организма может адекватно происходить только при наличии всех химических субстанций, вовлекаемых в процесс тканевой новостройки. Медицинская поддержка грудного вскармливания в полном объёме должна включать в себя и коррекцию питания женщины при планировании деторождения.

4. Физиологическая адекватность питания.

Количество и качество пищи должны соответствовать физиологическим возможностям ребёнка в кусании, жевании, глотании, переваривании и усвоении пищи. Пища должна максимально соответствовать тем действиям, которыми располагает ребёнок данного возраста. К понятию «адекватность» должны быть отнесены иммунологические, механические свойства продукта, его вкусовые характеристики.

5. Незаменимость грудного вскармливания на самых ранних этапах развития ребёнка.

Грудное молоко самой природой предназначено для удовлетворения потребностей детей в питании и развитии, являясь максимально надёжным универсальным источником пищи. К тому же, одной из наиболее замечательных способностей ребёнка является то, что он может энергично сосать грудь с первых часов после рождения. При этом интервалы между кормлениями очень нерегулярны, и матери должны знать, что эта ранняя фаза с очень частыми кормлениями скоро перерастёт в более регулярный режим по мере установления лактации. Матери могут положиться на своих детей, которые хорошо регулируют свой аппетит в отношении окончания кормления. Для внимательной мамы состояние младенца и характер его поведения до и после кормления покажут, сыт он или голоден.

Основы грудного вскармливания

Женское молоко представляет собой нечто большее, чем простую комбинацию питательных веществ. Это живое вещество большой биологической сложности, выполняющее активную защитную и иммуномодулирующую функцию. Оно не только обеспечивает уникальную защиту от инфекций и аллергий, но также стимулирует соответствующее развитие собственной иммунной системы ребёнка и содержит много противовоспалительных компонентов. Защитные свойства, обеспечиваемые грудным вскармливанием, наиболее очевидны в ранние периоды жизни, и они пролонгируются в зависимости от его успешности и продолжительности.

Способность к лактации, то есть возможность обеспечить пропитание своим детёнышам независимо от сезона, является огромным эволюционным преимуществом млекопитающих перед другими видами животного мира. Даже в условиях, когда еда имеется в изобилии, лактация представляет собой наиболее эффективный энергетический способ удовлетворить потребности детёныша в пище. Это в равной мере относится и к человеку.

Выработка молока в молочных железах является сложным процессом. Большое количество эстрогенов при беременности подавляет действие гипофизарного пролактина, определяющего выработку молока. Вдобавок плацента синтезирует большое количество плацентарного пролактина, подготавливающего молочные железы к последующей функции: способствует увеличению молочных желёз, протоков в них, увеличению долек. Сразу после родов устраняется сдерживающее воздействие плаценты на выработку молока, и увеличение его объёма обычно происходит до того, как женщина замечает какое-либо наполнение молочных желёз. Матери, которые дают грудь своим детям сразу после рождения, замечают, что большой объём молока начинает у них вырабатываться через 24–48 часов после родов. И не уровень материнских гормонов, а эффективность отсасывания молока ребёнком и/или сцеживание регулирует объём лактации. Обе молочные железы находятся под одинаковым гормональным воздействием, но количество вырабатываемого ими молока различно в зависимости от того, сколько съел ребёнок из каждой железы. Многие женщины успешно вскармливают младенца лишь одной молочной железой, в этих случаях вторая (неиспользуемая) железа претерпевает обратное развитие.

Нормальный доношенный ребёнок к моменту рождения имеет всё для того, чтобы успешно сосать грудь. Младенцы действуют по врождённой программе поиска питания в первые часы после рождения. У здорового новорождённого рефлексы кормления грудью уже достаточно сильны при рождении. Это может выражаться в активном поиске соска и в крепком присасывании к груди, в энергичном насыщении до засыпания. Немаловажен также специфический механизм сосательного усилия и напряжения, которые создаёт ребёнок при естественном кормлении. При этом ключом к поддержанию лактации служит эффективное частое опустошение молочных желёз. Объём грудного молока изменяется в зависимости от потребностей ребёнка, частоты кормления грудью, стадии лактации и возможностей желёз. Однако энергетическое содержание молока не зависит от его объёма. Наоборот, исследования показали, что когда объём молока падает, оно становится более энергетически насыщенным, используя при этом материнские резервы. Хорошо развивающиеся дети, получающие только грудное молоко у хорошо питающихся матерей, сами регулируют количество отсасываемого ими молока.

Очень важной в естественном вскармливании является уникальная система психологического и социального импринтинга (эффекта быстрого и необратимого запоминания, особенно в первый час после рождения) в период кормления грудью. Именно в это время, а далее в течение первых суток жизни формируется наиболее глубокая эмоционально-психологическая привязанность ребёнка к маме. Этот период важен также и для матери, поскольку в это время у неё тоже происходит запечатление своего ребёнка, что является толчком для пробуждения её материнского инстинкта и формирования привязанности к новорождённому. Таким образом, импринтинг является крайне желательной частью родового процесса и фактором, участвующим в формировании успешного материнства, взаимной привязанности матери и ребёнка, а также благоприятного впечатления об окружающем мире у новорождённого. Это первый акт взаимодействия матери и ребёнка, который простимулирует создание положительного контекста их общения в дальнейшем.